アフリカの腸チフス小児の世界的なゲノムおよびプロテオミクスプロファイリング
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
腸チフスは、ヒト特異的病原体である腸チフス菌血清型サルモネラ菌(S. typhi)によって引き起こされます。 世界保健機関 (WHO) は、腸チフスを世界的な健康問題として認識しており、年間推定 2,100 万人の感染者と 20 万人から 60 万人が死亡しています。 アフリカと南アジアでは、幼い子供が最も病気の負担が大きいサブグループを代表しています。 病気の発症は潜行性であり、臨床診断は多くの場合信頼できません。 血液または骨髄培養による確定診断は多大な労力と費用がかかり、侵襲的であり、感度は 40 ~ 70% です。 WHOは定期的な腸チフスワクチン接種を推奨していますが、現在認可されているワクチンでは、この病気に対する防御力は55~75%しかありません。 したがって、腸チフスが依然として大きな公衆衛生上の負担となっている国では、迅速かつ高感度で安価な診断方法と、より効果的なワクチンの開発が緊急に必要とされています。 長期的な目標は、1) 腸チフスの迅速かつ安価な検出のための革新的な分子診断アッセイを開発すること、2) 次世代の腸チフスワクチンの開発を促進するために宿主反応の分子機構をより深く理解することである。
当面の目的は、チフス菌に感染したアフリカの子供たちの全体的な遺伝子発現とプロテオミクスプロファイルを取得し、潜在的な診断バイオマーカーとワクチン標的としての分類遺伝子とタンパク質を同定して検証することである。 菌血症監視システムは 2008 年にナイジェリア中央部で確立されました。パイロット研究は、腸チフス患者で構成されるこのシステムの小規模コホートから開始されました。
予備データでは、他の菌血症感染症と比較した腸チフスの小児、および急性期と回復期の患者の末梢血における宿主反応の独特の遺伝子発現プロファイルが示されました。 ここでは、末梢血および血清中の宿主反応に基づいた明確な分類遺伝子およびタンパク質を取得して、腸チフスを他の菌血症感染症および健康な対照から区別できるという仮説が立てられている。
具体的な目的:
- 遺伝子発現 (GE) マイクロアレイを使用して、腸チフス特異的な宿主反応分類遺伝子を定義します。
- 新しく確立された腸チフス菌プロテオームマイクロアレイを使用して特定の血清抗腸チフスタンパク質を発見し、急性腸チフスのプロトタイプ血清学的アッセイ(ELISA)を開発する
- 新しい独立したコホートを使用して、分類遺伝子を検証し、プロトタイプ ELISA をフィールドテストします。
これらの目的を達成するために、感染症、免疫学、分子ゲノミクス/プロテオミクス、マイクロアレイ、バイオインフォマティクスの専門知識を備えた学際的なチームが編成され、このプロジェクトを確実に成功させています。 これらの研究は、免疫学的応答に基づいて、腸チフス感染の明確な分類遺伝子とタンパク質を同定するでしょう。 腸チフス菌を他の菌血症から区別する分類器により、腸チフスに特有の、迅速、安価、非侵襲性、高感度の分子診断アッセイを開発し、提供することが可能である。 新しいカスタム全プロテオーム腸チフスマイクロアレイから得られた分類子タンパク質は、次世代ワクチン開発のための標的タンパク質と抗体についての新たな洞察を提供します。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Abuja、ナイジェリア
- National Hospital of Nigeria
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 臨床的に菌血症を示唆する急性発熱性疾患を呈する 1 ~ 14 歳の小児。
除外基準:
- 侵襲性サルモネラ症に対する感受性を高めることが認められている基礎疾患のある小児。 ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染や栄養失調など、免疫機能の異常を引き起こす可能性のある頻繁な日和見感染に関連するその他の症状も除外されます。 住血吸虫症など、サルモネラ菌保菌のリスク増加に関連することが知られている臨床症状も除外されます。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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腸チフス特異的な宿主反応分類遺伝子
時間枠:10年
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遺伝子発現 (GE) マイクロアレイを使用して、腸チフス特異的な宿主応答分類遺伝子を定義します。
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10年
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血清抗腸チフスタンパク質
時間枠:10年
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新しく確立された腸チフス菌プロテオームマイクロアレイを使用して特定の血清抗腸チフスタンパク質を発見し、急性腸チフスのプロトタイプ血清学的アッセイ(ELISA)を開発する
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10年
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分類遺伝子とフィールドテストのプロトタイプ ELISA を検証する
時間枠:10年
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新しい独立したコホートを使用して、分類遺伝子を検証し、プロトタイプ ELISA をフィールドテストします。
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10年
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Stephen K Obaro, MD、Univeristy of Nebraska Medical Center
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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