片頭痛の急性治療における低用量ナルトレキソンとアセトアミノフェンの併用およびその成分 (ANODYNE-1)
2021年4月11日 更新者:Allodynic Therapeutics, LLC
片頭痛の急性治療における低用量ナルトレキソンとアセトアミノフェンの組み合わせとその成分の単回投与を評価する臨床試験
研究は、スクリーニング訪問、8週間以内の研究薬の単回投与による中等度または重度の片頭痛発作の外来患者治療、および投与後2〜7日の研究終了訪問で構成されます。
調査の概要
状態
完了
研究の種類
介入
入学 (実際)
92
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Florida
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North Miami、Florida、アメリカ、33181
- Annette C. Toledano MD
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
14年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 18歳以上の男女。
- -国際頭痛分類(ICHD)による前兆のあるまたはない片頭痛の病歴-第3版(ベータ版) 少なくとも1年間、50歳より前に最初の片頭痛を伴う。
- 片頭痛発作の半分以上を伴う片頭痛関連の吐き気。
- 過去 3 か月の各月に 2 ~ 8 回の片頭痛。
- -患者は調査アンケートに記入し、調査の要件と制限を順守し、書面によるインフォームドコンセントを提供してHIPAAを許可することができます。
- 閉経前または閉経後 1 年未満の女性患者、または不妊手術(すなわち、卵管結紮、部分的または完全な子宮摘出術)を受けていない女性患者は、尿妊娠検査が陰性であり、授乳中でなく、適切で信頼できる研究中の避妊(例えば、追加の殺精子剤、子宮内器具、ホルモン避妊法による障壁)。 男性患者は外科的に無菌であるか、研究中および研究薬を服用してから28日間、2つの異なる避妊法を使用する必要があります。
除外基準:
- 治験責任医師の意見によると、患者はスクリーニング前の 3 か月間、薬物乱用頭痛 (ICHD - 薬物乱用頭痛の 3 ベータ基準) (鎮痛剤、オピオイド、エルゴタミンまたはトリプタンの過剰使用) によって定義されています。
- 治験責任医師の意見では、患者は慢性片頭痛を患っています (慢性片頭痛の ICHD - 3 ベータ基準で定義)。
- -群発頭痛または神経学的に複雑な片頭痛(片麻痺、脳底、網膜、眼麻痺片頭痛)の病歴。
- -試験に含める前の3か月間の片頭痛予防効果の可能性のある薬物療法の開始または変更(例:カルシウムチャネル遮断薬、三環系抗うつ薬、ベータ遮断薬、選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)、セロトニン-ノルエピネフリン再取り込み阻害薬( SNRI)、またはボトックス)。
- 併存する医学的または精神医学的状態。これには、慢性の不安定な衰弱性疾患、重大な腎臓または肝臓の障害が含まれますが、これらに限定されません。
- 薬物、処方箋、違法、またはアルコールの過去 3 年以内の乱用歴。
- 女性患者は妊娠中または授乳中です。 男性患者は、研究中、パートナーと一緒に2つの異なる避妊法を実践しておらず、治験薬の最終投与後28日間、または研究中の禁欲を維持せず、最終投与後28日間。
- アヘン剤またはバルビツレート剤を月に 3 日以上使用している。
- -治験薬の成分のいずれかに対する既知の過敏症反応。
- 他の症状に対する鎮痛薬の定期的な摂取 (非ステロイド性抗炎症薬、アセトアミノフェン、または筋弛緩薬)。
- 過去 6 か月間で 3 回以上の緊急治療の利用。
- -無作為化の前30日以内に治験薬を使用した別の研究に参加する、および/または研究中に参加する計画。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ナルトレキソンとアセトアミノフェン
患者はナルトレキソンを含むカプセルを 1 つとアセトアミノフェンを含むカプセルを 1 つ一緒に服用し、片頭痛の認定を行います。
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ナルトレキソン + アセトアミノフェン
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実験的:ナルトレキソン・アセトアミノフェン・ハイカプセル
患者はナルトレキソン(高用量)を含むカプセル1個とアセトアミノフェンを含むカプセル1個を一緒に服用して、片頭痛の認定を行います
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ナルトレキソン(高用量)とアセトアミノフェン
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アクティブコンパレータ:ナルトレキソン単独カプセル
患者はナルトレキソンを含む 1 つのカプセルとプラセボを含む 1 つのカプセルを一緒に服用し、適格な片頭痛を得る
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ナルトレキソン単独とプラセボ
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アクティブコンパレータ:アセトアミノフェン単独カプセル
患者はナルトレキソンを含む 1 つのカプセルとプラセボを含む 1 つのカプセルを一緒に服用し、適格な片頭痛を得る
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アセトアミノフェン単独 + プラセボ
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プラセボコンパレーター:プラセボカプセル
患者は、適格な片頭痛のためにプラセボを含む2つのカプセルを一緒に服用します
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2 つのプラセボ カプセル
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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頭痛の痛みを報告していない患者の割合。
時間枠:投与後2時間
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4点リッカートスケールでの自己申告による頭痛。
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投与後2時間
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最も厄介な片頭痛関連症状 (MBS) がない患者の割合。
時間枠:投与後2時間
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MBS は、ベースラインで前向きに同定されました。
MBSの有無を自己申告。
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投与後2時間
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「持続的な痛みの解放」が得られた患者の割合
時間枠:投与後24時間。
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投与後 2 時間で頭痛がなく、レスキュー薬を使用せず、治験薬投与後 24 時間以内に頭痛の再発がないこと。
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投与後24時間。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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吐き気、羞明、音声恐怖症、および首/肩の痛みがない患者の割合
時間枠:投与後24時間。
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関連する症状の現在の状態を、存在するか存在しないかを自己申告しました。
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投与後24時間。
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レスキュー薬を使用した患者の割合
時間枠:2~24時間
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2~24時間
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頭痛が再発した患者の割合。
時間枠:2~48時間
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治験薬投与 2 時間後に痛みがなく、治験薬投与後 48 時間以内にいずれかの程度の頭痛が再発した場合と定義。
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2~48時間
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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有害事象を経験した患者の割合
時間枠:48時間
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治療関連の有害事象
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48時間
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- スタディディレクター:Annette C Toledano, M.D.、Allodynic Therapeutics, LLC
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Lipton RB, Baggish JS, Stewart WF, Codispoti JR, Fu M. Efficacy and safety of acetaminophen in the treatment of migraine: results of a randomized, double-blind, placebo-controlled, population-based study. Arch Intern Med. 2000 Dec 11-25;160(22):3486-92. doi: 10.1001/archinte.160.22.3486.
- Wang X, Zhang Y, Peng Y, Hutchinson MR, Rice KC, Yin H, Watkins LR. Pharmacological characterization of the opioid inactive isomers (+)-naltrexone and (+)-naloxone as antagonists of toll-like receptor 4. Br J Pharmacol. 2016 Mar;173(5):856-69. doi: 10.1111/bph.13394. Epub 2016 Feb 4.
- Kato J, Svensson CI. Role of extracellular damage-associated molecular pattern molecules (DAMPs) as mediators of persistent pain. Prog Mol Biol Transl Sci. 2015;131:251-79. doi: 10.1016/bs.pmbts.2014.11.014. Epub 2015 Jan 30.
- Lewis SS, Loram LC, Hutchinson MR, Li CM, Zhang Y, Maier SF, Huang Y, Rice KC, Watkins LR. (+)-naloxone, an opioid-inactive toll-like receptor 4 signaling inhibitor, reverses multiple models of chronic neuropathic pain in rats. J Pain. 2012 May;13(5):498-506. doi: 10.1016/j.jpain.2012.02.005. Epub 2012 Apr 20.
- Watkins LR, Hutchinson MR, Ledeboer A, Wieseler-Frank J, Milligan ED, Maier SF. Norman Cousins Lecture. Glia as the "bad guys": implications for improving clinical pain control and the clinical utility of opioids. Brain Behav Immun. 2007 Feb;21(2):131-46. doi: 10.1016/j.bbi.2006.10.011. Epub 2006 Dec 18.
- Hutchinson MR, Zhang Y, Brown K, Coats BD, Shridhar M, Sholar PW, Patel SJ, Crysdale NY, Harrison JA, Maier SF, Rice KC, Watkins LR. Non-stereoselective reversal of neuropathic pain by naloxone and naltrexone: involvement of toll-like receptor 4 (TLR4). Eur J Neurosci. 2008 Jul;28(1):20-9. doi: 10.1111/j.1460-9568.2008.06321.x.
- Wieseler J, Ellis A, McFadden A, Stone K, Brown K, Cady S, Bastos LF, Sprunger D, Rezvani N, Johnson K, Rice KC, Maier SF, Watkins LR. Supradural inflammatory soup in awake and freely moving rats induces facial allodynia that is blocked by putative immune modulators. Brain Res. 2017 Jun 1;1664:87-94. doi: 10.1016/j.brainres.2017.03.011. Epub 2017 Mar 16.
- Su M, Ran Y, He Z, Zhang M, Hu G, Tang W, Zhao D, Yu S. Inhibition of toll-like receptor 4 alleviates hyperalgesia induced by acute dural inflammation in experimental migraine. Mol Pain. 2018 Jan-Dec;14:1744806918754612. doi: 10.1177/1744806918754612. Epub 2018 Jan 8.
- Dewall CN, Macdonald G, Webster GD, Masten CL, Baumeister RF, Powell C, Combs D, Schurtz DR, Stillman TF, Tice DM, Eisenberger NI. Acetaminophen reduces social pain: behavioral and neural evidence. Psychol Sci. 2010 Jul;21(7):931-7. doi: 10.1177/0956797610374741. Epub 2010 Jun 14.
- Younger J, Mackey S. Fibromyalgia symptoms are reduced by low-dose naltrexone: a pilot study. Pain Med. 2009 May-Jun;10(4):663-72. doi: 10.1111/j.1526-4637.2009.00613.x. Epub 2009 Apr 22.
- Kaki AM, El-Yaski AZ, Youseif E. Identifying neuropathic pain among patients with chronic low-back pain: use of the Leeds Assessment of Neuropathic Symptoms and Signs pain scale. Reg Anesth Pain Med. 2005 Sep-Oct;30(5):422-8. doi: 10.1016/j.rapm.2005.05.013.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2017年2月18日
一次修了 (実際)
2018年2月8日
研究の完了 (実際)
2018年2月8日
試験登録日
最初に提出
2017年2月17日
QC基準を満たした最初の提出物
2017年2月18日
最初の投稿 (実際)
2017年2月23日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2021年4月14日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2021年4月11日
最終確認日
2021年4月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- ANODYNE-1
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
はい
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
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