- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03061734
Combinación de dosis bajas de naltrexona y paracetamol y sus componentes en el tratamiento agudo de la migraña (ANODYNE-1)
11 de abril de 2021 actualizado por: Allodynic Therapeutics, LLC
Un ensayo clínico para evaluar una combinación de dosis única de naltrexona y paracetamol en dosis bajas y sus componentes en el tratamiento agudo de la migraña
El estudio consta de una visita de selección, tratamiento ambulatorio de un ataque de migraña moderado o grave con una dosis única del medicamento del estudio dentro de las 8 semanas y una visita de finalización del estudio de 2 a 7 días después de la dosificación.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
92
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
Florida
-
North Miami, Florida, Estados Unidos, 33181
- Annette C. Toledano MD
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombre o mujer de 18 años de edad o más.
- Antecedentes de migraña con o sin aura según la Clasificación Internacional de Trastornos por Cefalea (ICHD) - 3.ª edición (versión beta) durante al menos un año con la primera migraña antes de los 50 años.
- Náuseas asociadas a la migraña con ≥ la mitad de los ataques de migraña.
- 2 - 8 migrañas por mes en cada uno de los 3 meses anteriores.
- El paciente puede completar los cuestionarios del estudio, cumplir con los requisitos y las restricciones del estudio y está dispuesto a dar su consentimiento informado por escrito y autorizar la HIPAA.
- La paciente mujer que es premenopáusica o posmenopáusica hace menos de 1 año, o que no ha tenido esterilización quirúrgica (es decir, ligadura de trompas, histerectomía parcial o completa) debe tener una prueba de embarazo en orina negativa, no estar amamantando y comprometerse a usar medicamentos adecuados y confiables. anticoncepción durante todo el estudio (p. ej., barrera con espermicida adicional, dispositivo intrauterino, anticoncepción hormonal). El paciente masculino debe ser quirúrgicamente estéril o comprometerse a usar 2 métodos diferentes de control de la natalidad durante el estudio y durante 28 días después de tomar el fármaco del estudio.
Criterio de exclusión:
- El paciente, en opinión del investigador, puede tener dolor de cabeza por uso excesivo de medicamentos (según lo definido por ICHD - 3 criterios beta para dolor de cabeza por uso excesivo de medicamentos), (uso excesivo de analgésicos, opioides, ergotamina o triptanes) durante los 3 meses anteriores a la selección.
- El paciente, en opinión del investigador, tiene migraña crónica (según la definición de ICHD - 3 criterios beta para la migraña crónica).
- Antecedentes de cefalea en racimos o migraña neurológicamente complicada (migraña hemipléjica, basilar, retiniana, oftalmopléjica).
- Inicio o cambio de medicamentos con posibles efectos profilácticos para la migraña durante los 3 meses anteriores a la inclusión en el ensayo (por ejemplo, bloqueadores de los canales de calcio, antidepresivos tricíclicos, betabloqueantes, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina ( IRSN) o Botox).
- Cualquier condición médica o psiquiátrica concurrente, esto incluye, pero no se limita a enfermedades debilitantes crónicas inestables, insuficiencia renal o hepática significativa.
- Un historial dentro de los 3 años anteriores de abuso de cualquier droga, prescripción, ilícita o alcohol.
- El paciente femenino está embarazada o amamantando. El paciente masculino no está practicando 2 métodos diferentes de control de la natalidad con su pareja durante el estudio, y durante los 28 días posteriores a la última dosis del fármaco en investigación o no mantendrá la abstinencia durante el estudio, y durante los 28 días posteriores a la última dosis.
- Consumo de opiáceos o barbitúricos más de 3 días al mes.
- Reacción de hipersensibilidad conocida a cualquiera de los componentes del fármaco en investigación.
- Consumo de medicación analgésica para otras patologías de forma habitual (antiinflamatorios no esteroideos, o paracetamol, o relajantes musculares).
- Uso de tratamiento de urgencias más de 3 veces en los 6 meses anteriores.
- Participación en otro estudio con un fármaco en investigación dentro de los 30 días anteriores a la aleatorización y/o un plan para participar durante el estudio.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Naltrexona y Acetaminofén
Los pacientes toman una cápsula que contiene naltrexona y una cápsula que contiene paracetamol juntas para una migraña calificada
|
Naltrexona más acetaminofén
|
|
Experimental: Cápsulas con alto contenido de naltrexón/acetaminofén
El paciente toma una cápsula que contiene naltrexona (dosis alta) y una cápsula que contiene paracetamol juntas para una migraña calificada
|
Naltrexon (dosis alta) más paracetamol
|
|
Comparador activo: Cápsulas de naltrexona sola
El paciente toma una cápsula que contiene naltrexona y una cápsula que contiene placebo juntas para una migraña calificada
|
Naltrexona sola más placebo
|
|
Comparador activo: Cápsulas de acetaminofeno solo
El paciente toma una cápsula que contiene naltrexona y una cápsula que contiene placebo juntas para una migraña calificada
|
Acetaminofén solo más placebo
|
|
Comparador de placebos: Cápsulas de placebo
El paciente toma dos cápsulas que contienen placebo juntas para una migraña calificada
|
Dos cápsulas de placebo
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
% de pacientes que no informaron dolor de cabeza.
Periodo de tiempo: 2 horas después de la dosis
|
Dolor de cabeza autoinformado en una escala de Likert de cuatro puntos.
|
2 horas después de la dosis
|
|
% de pacientes con ausencia de los síntomas asociados a la migraña más molestos (MBS).
Periodo de tiempo: 2 horas después de la dosis
|
MBS se identificó prospectivamente al inicio del estudio.
MBS autoinformado como presente o ausente.
|
2 horas después de la dosis
|
|
% de pacientes que tienen "libre de dolor sostenido"
Periodo de tiempo: 24 horas después de la dosis.
|
Definido como ausencia de dolor de cabeza 2 horas después de la dosis, sin uso de medicación de rescate y sin recaída del dolor de cabeza dentro de las 24 horas posteriores a la administración del fármaco en investigación.
|
24 horas después de la dosis.
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
% de pacientes con ausencia de náuseas, fotofobia, fonofobia y dolor de cuello/hombro
Periodo de tiempo: 24 horas después de la dosis.
|
Autoinformaron el estado actual de su síntoma asociado como presente o ausente.
|
24 horas después de la dosis.
|
|
% de pacientes que usaron medicamentos de rescate
Periodo de tiempo: 2-24 horas
|
2-24 horas
|
|
|
% de pacientes que tuvieron recidiva del dolor de cabeza.
Periodo de tiempo: 2-48 horas
|
Definido como la reaparición de la cefalea de cualquier gravedad dentro de las 48 horas posteriores a la administración del fármaco en investigación, cuando el paciente estaba libre de dolor 2 horas después de la administración del fármaco en investigación.
|
2-48 horas
|
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
% de pacientes que experimentaron eventos adversos
Periodo de tiempo: 48 horas
|
Eventos adversos relacionados con el tratamiento
|
48 horas
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Annette C Toledano, M.D., Allodynic Therapeutics, LLC
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Lipton RB, Baggish JS, Stewart WF, Codispoti JR, Fu M. Efficacy and safety of acetaminophen in the treatment of migraine: results of a randomized, double-blind, placebo-controlled, population-based study. Arch Intern Med. 2000 Dec 11-25;160(22):3486-92. doi: 10.1001/archinte.160.22.3486.
- Wang X, Zhang Y, Peng Y, Hutchinson MR, Rice KC, Yin H, Watkins LR. Pharmacological characterization of the opioid inactive isomers (+)-naltrexone and (+)-naloxone as antagonists of toll-like receptor 4. Br J Pharmacol. 2016 Mar;173(5):856-69. doi: 10.1111/bph.13394. Epub 2016 Feb 4.
- Kato J, Svensson CI. Role of extracellular damage-associated molecular pattern molecules (DAMPs) as mediators of persistent pain. Prog Mol Biol Transl Sci. 2015;131:251-79. doi: 10.1016/bs.pmbts.2014.11.014. Epub 2015 Jan 30.
- Lewis SS, Loram LC, Hutchinson MR, Li CM, Zhang Y, Maier SF, Huang Y, Rice KC, Watkins LR. (+)-naloxone, an opioid-inactive toll-like receptor 4 signaling inhibitor, reverses multiple models of chronic neuropathic pain in rats. J Pain. 2012 May;13(5):498-506. doi: 10.1016/j.jpain.2012.02.005. Epub 2012 Apr 20.
- Watkins LR, Hutchinson MR, Ledeboer A, Wieseler-Frank J, Milligan ED, Maier SF. Norman Cousins Lecture. Glia as the "bad guys": implications for improving clinical pain control and the clinical utility of opioids. Brain Behav Immun. 2007 Feb;21(2):131-46. doi: 10.1016/j.bbi.2006.10.011. Epub 2006 Dec 18.
- Hutchinson MR, Zhang Y, Brown K, Coats BD, Shridhar M, Sholar PW, Patel SJ, Crysdale NY, Harrison JA, Maier SF, Rice KC, Watkins LR. Non-stereoselective reversal of neuropathic pain by naloxone and naltrexone: involvement of toll-like receptor 4 (TLR4). Eur J Neurosci. 2008 Jul;28(1):20-9. doi: 10.1111/j.1460-9568.2008.06321.x.
- Wieseler J, Ellis A, McFadden A, Stone K, Brown K, Cady S, Bastos LF, Sprunger D, Rezvani N, Johnson K, Rice KC, Maier SF, Watkins LR. Supradural inflammatory soup in awake and freely moving rats induces facial allodynia that is blocked by putative immune modulators. Brain Res. 2017 Jun 1;1664:87-94. doi: 10.1016/j.brainres.2017.03.011. Epub 2017 Mar 16.
- Su M, Ran Y, He Z, Zhang M, Hu G, Tang W, Zhao D, Yu S. Inhibition of toll-like receptor 4 alleviates hyperalgesia induced by acute dural inflammation in experimental migraine. Mol Pain. 2018 Jan-Dec;14:1744806918754612. doi: 10.1177/1744806918754612. Epub 2018 Jan 8.
- Dewall CN, Macdonald G, Webster GD, Masten CL, Baumeister RF, Powell C, Combs D, Schurtz DR, Stillman TF, Tice DM, Eisenberger NI. Acetaminophen reduces social pain: behavioral and neural evidence. Psychol Sci. 2010 Jul;21(7):931-7. doi: 10.1177/0956797610374741. Epub 2010 Jun 14.
- Younger J, Mackey S. Fibromyalgia symptoms are reduced by low-dose naltrexone: a pilot study. Pain Med. 2009 May-Jun;10(4):663-72. doi: 10.1111/j.1526-4637.2009.00613.x. Epub 2009 Apr 22.
- Kaki AM, El-Yaski AZ, Youseif E. Identifying neuropathic pain among patients with chronic low-back pain: use of the Leeds Assessment of Neuropathic Symptoms and Signs pain scale. Reg Anesth Pain Med. 2005 Sep-Oct;30(5):422-8. doi: 10.1016/j.rapm.2005.05.013.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
18 de febrero de 2017
Finalización primaria (Actual)
8 de febrero de 2018
Finalización del estudio (Actual)
8 de febrero de 2018
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
17 de febrero de 2017
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
18 de febrero de 2017
Publicado por primera vez (Actual)
23 de febrero de 2017
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
14 de abril de 2021
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
11 de abril de 2021
Última verificación
1 de abril de 2021
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades Cerebrales
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Trastornos de cefalea primaria
- Trastornos de dolor de cabeza
- Trastornos de migraña
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Analgésicos
- Agentes del sistema sensorial
- Analgésicos no narcóticos
- Antipiréticos
- Antagonistas de narcóticos
- Disuasivos de alcohol
- Naltrexona
- Paracetamol
Otros números de identificación del estudio
- ANODYNE-1
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
No
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Sí
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .