進行性NSCLCにおける抗PD-1単独または自家細胞療法との併用
2024年2月5日 更新者:Jun Ren MD, PhD、Capital Medical University
進行性NSCLCにおける自己樹状細胞-サイトカイン誘導キラー細胞免疫療法と抗PD1を併用したランダム化対照試験
進行性NSCLCに対する抗PD-1抗体を投与した樹状細胞とサイトカイン誘導性キラー細胞による免疫療法の臨床効果と安全性を比較するランダム化対照研究。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (実際)
60
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Beijing、中国、100038
- Capital Medical Unvierstiy Cancer Center/ Beijing Shijitan Hospital
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~80年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 組織学的または細胞学的に確認された進行性または転移性NSCLC。
- 患者は、その悪性腫瘍に対して以前に標準治療を受けているか、化学療法/放射線療法を拒否している必要があります。
- 推定余命は3か月以上。
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンス ステータスが 0、1、または 2。
- 18歳から80歳まで。
- 適切な血液機能、WBC ≥ 3000/マイクロリットル、ヘモグロビン ≥ 9 g/dL (輸血歴があることは許容されます)、血小板 ≥ 75,000/マイクロリットル。 PT-INR <1.5 (患者がワルファリンを受けている場合を除く。この場合、PT-INR は <3 でなければならない)、PTT <1.5X ULN
- 血清クレアチニン < 1.5 mg/dL、ビリルビン < 1.5 mg/dL (ビリルビン ≤ 2.0 mg/dL を許容するギルバート症候群を除く)、ALT および AST ≤ 2.5 x 正常の上限を有する適切な腎機能および肝機能。
除外基準:
- 炎症性腸疾患、全身性エリテマトーデス、強直性脊椎炎、強皮症、または多発性硬化症などの自己免疫疾患の病歴を持つ患者。 自己免疫関連の甲状腺疾患および白斑は許可されます。
- -心臓疾患(NYHAクラスIIIまたはIV)、肝臓疾患、または治験薬治療の不当な高リスクと研究主任者がみなしたその他の疾患など、重篤な慢性疾患または急性疾患を併発している患者。
- プロトコールを遵守する可能性が高い医学的または心理的障害のある患者は除外されるべきです。
- -非黒色腫皮膚がん、子宮頸部上皮内がん、制御された表在性膀胱がん、または治療済みの他の上皮内がん以外の二次悪性腫瘍の同時発生(または過去5年以内)。
- 尿路感染症、HIVなどの活動性の急性または慢性感染症の存在(ELISAによって測定され、ウェスタンブロットによって確認される)。 HIV 患者は、ワクチンに反応できなくなる可能性がある免疫抑制に基づいて除外されます。注射により肝炎が悪化する可能性があるため、慢性肝炎患者は除外されます。
- 慢性ステロイド療法(またはアザチオプリンやシクロスポリン A などの他の免疫抑制剤)を受けている患者は、潜在的な免疫抑制に基づいて除外されます。 患者は、登録前にステロイド療法を6週間中止しなければならない(化学療法または造影研究の前投薬として、または痛風の再燃などの併発病状の急性治療(5日未満)のために使用されたものを除く)。
- この研究は胎児や幼児に未知の有害な影響を与える可能性があるため、妊娠中および授乳中の女性はプロトコールから除外されるべきです。 患者に性的活動がある場合、患者は治療中および最後のワクチン療法後 4 か月間、医学的に許容される避妊法を使用することに同意する必要があります。 この研究で使用された治療が精子に影響を与える可能性があり、この研究中に父親となる可能性のある子供に潜在的に害を及ぼす可能性があるかどうかは不明です。
- 四肢の皮膚への注射や潜在的な皮膚反応のその後の評価を妨げる急性または慢性の皮膚障害のある患者は除外されます。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:抗 PD-1 プラス DC-CIK
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患者は、病気の進行、許容できない毒性、または患者の拒否が起こるまで、3週間ごとにペムブロリズマブ100mgを投与されます。
DC-CIK免疫療法: 単核球を血球分離組成物アフェレーシスにより無菌的に収集し、DC-CIK細胞を10〜14日間培養した。
細胞は静脈内注入により 3 回に分けて患者に戻されました。患者は 4 回の抗 PD-1 抗体治療とともに少なくとも 2 サイクルの DC-CIK 免疫療法を受けます。
治療の評価が部分応答または安定した疾患である場合、追加のサイクルが適格でした。
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アクティブコンパレータ:抗PD-1単独
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患者は、病気の進行、許容できない毒性、または患者の拒否が起こるまで、3週間ごとにペムブロリズマブ100mgを投与されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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参加者の無増悪生存期間
時間枠:12ヶ月
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抗PD-1抗体治療の開始日から、疾患の進行が最初に記録された日または何らかの原因による死亡日のいずれか早い方の日付まで。
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12ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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参加者の全生存期間(OS)
時間枠:24ヶ月
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抗PD-1抗体治療の開始日から何らかの原因で死亡した日まで
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24ヶ月
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患者が報告した転帰の評価 有害事象に関する共通用語基準のバージョン (PROCTCAE)
時間枠:24ヶ月
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免疫療法を受けている患者による PRO-CTCAE を評価および比較する
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24ヶ月
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CTCAE v4.0によって評価された、治療関連の有害事象のある参加者の数
時間枠:24ヶ月
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24ヶ月
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分子腫瘍負荷指数
時間枠:24ヶ月
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リキッドバイオプシーによるctDNAの変異検出を使用した腫瘍動態の評価
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24ヶ月
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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無細胞腫瘍 DNA
時間枠:24ヶ月
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CtDNAと臨床転帰の関係を調査する
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24ヶ月
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腫瘍関連抗原ペプチド
時間枠:24ヶ月
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腫瘍関連抗原ペプチドと臨床転帰との関係を調査する
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24ヶ月
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T細胞の代謝活動
時間枠:24ヶ月
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T細胞の代謝活性と臨床転帰の関係を調査する
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24ヶ月
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微生物
時間枠:24ヶ月
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微生物と臨床転帰の関係を調査する
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24ヶ月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2016年11月1日
一次修了 (実際)
2022年12月31日
研究の完了 (実際)
2023年6月1日
試験登録日
最初に提出
2017年11月27日
QC基準を満たした最初の提出物
2017年12月1日
最初の投稿 (実際)
2017年12月4日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
2024年2月7日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年2月5日
最終確認日
2024年2月1日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- PD-1 plus DC-CIK for NSCLC
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。