パーキンソン病患者における運動エラープロセスと感覚運動適応 (Kinarm)
調査の概要
詳細な説明
パーキンソン病 (PD) は、黒質緻密部のドーパミン作動性ニューロンの死を特徴とする神経変性疾患です。 主な臨床症状は無動症-こわばり-振戦です。 これらの運動障害は、運動制御と運動学習に関与する皮質下核の集合体を構成する大脳基底核のネットワークの機能不全によるものです。 大脳基底核 (BG) が運動シーケンス学習 (つまり、運動選択プロセス) に与える影響は、明確に確立されています。 ただし、運動実行の適応へのそれらの貢献は不明のままです。 最近まで、運動適応に関する研究の大部分は、特に 1 つのメカニズムに焦点を当てていました。それは、運動の実行で観察されたエラーに基づいて運動能力が徐々に改善され、本質的に小脳ループが動員される暗黙のプロセスです。 今日、運動適応に寄与するさまざまなメカニズムを特定しようとする新しい研究が登場しています。 具体的には、認知戦略と強化学習メカニズムの意味が最近のいくつかの研究の中心となっており、BG の役割が強調されています。
本プロジェクトの目的は、視覚的または機械的摂動への運動適応を伴う課題において PD 患者で観察される行動障害と電気生理学的異常との関係を文書化することです。 最近の電気生理学的研究により、PD の BG 皮質ループにおける振動活動の異常が明らかになりました。つまり、ベータ帯域 (~20Hz) での活動は、いくつかの行動症状の一因となる可能性がある過剰な同期を示します。 興味深いことに、最近の研究では、BG とその皮質投射の同期が 1) ドーパミン作動薬 (L-ドーパ) や視床下核の深部脳刺激 (NST) などの治療によって減少し、2) に関連して変調されることが実証されています。移動エラープロセス。
このプロジェクトでは、複数の研究を含む 2 つの研究を実施する予定です。 最初の研究の目標は 2 つあります。まず、PD 疾患のさまざまな段階に固有の運動適応障害をよりよく理解し、次に後者に対するドーパミン作動薬の影響を調査します。 この目的では、PD 患者の行動パフォーマンスと電気生理学的 (EEG) 活動は、病理学の初期およびより進行した段階で、投薬の有無 (L-ドーパのオンまたはオフ) で検査されます。 ベータバンド活動と、一方では適応の初期段階で動員される明示的な認知戦略の潜在的な欠陥と、他方では運動に関係する強化学習メカニズムの異常との関係におけるこの研究の特定の関心適応。 二次的な目標は、神経画像データに照らして観察結果を解釈することです。 2番目の研究の目的は、視覚的または機械的摂動への運動適応中のBG皮質ループの振動および同期活動を調査することです。 NST LFP と EEG の記録は、移植された PD 患者の参加を意味します。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Alexandre Eusebio, MD, PhD
- 電話番号:+33491384333
- メール:alexandre.eusebio@ap-hm.fr
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Camille DELANNOY
研究場所
-
-
-
Marseille、フランス、13005
- 募集
- Service de Neurologie, Hôpital de la Timone, Assistance Publique Hôpitaux de Marseille
-
コンタクト:
- Alexandre Eusebio, MD, PhD
- 電話番号:+33491384333
- メール:alexandre.eusebio@ap-hm.fr
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 18歳以上の患者
- Modified Edinburgh Handedness Inventory に従う右利きの患者
- ギブ基準によるパーキンソン病患者
- 5年以上の病歴を持つ特発性パーキンソン病
- ラ ティモーン病院 (Pr REGIS) の機能および定位神経外科部門の 2 つの視床下核に埋め込まれた刺激電極。
- 50%を超えるドーパ感受性
- 認知障害の兆候がない
- -研究への参加に同意し、インフォームドコンセントに署名した患者
- 健康保険に加入している患者
除外基準:
- 研究全体に参加する可能性が低い人
- 妊娠している、またはその年に妊娠する可能性がある
- インフォームドコンセントが得られない患者(被収容者、後見人)
- 研究の性質と目的を理解できない人、または研究の適切な実施を危うくする可能性のある理解困難を前もって提示する人
- インフォームド コンセント フォームへの署名を拒否する人
- 同意はできるがフランス語の読み書きができない方
- 添付のフォームに記載されている基準に従ってMRI検査に参加できない患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
|---|---|
|
ドーパミン薬を服用中のパーキンソン病患者
|
感覚、運動、認知機能を客観的に評価するKinarmと呼ばれる機器を使用して、病理学の初期およびより進行した段階でのPD患者の行動パフォーマンスと電気生理学的(EEG)活動の評価
|
|
ドーパミン薬を服用していないパーキンソン病患者
|
感覚、運動、認知機能を客観的に評価するKinarmと呼ばれる機器を使用して、病理学の初期およびより進行した段階でのPD患者の行動パフォーマンスと電気生理学的(EEG)活動の評価
|
|
コントロール参加者
|
感覚、運動、認知機能を客観的に評価するKinarmと呼ばれる機器を使用して、病理学の初期およびより進行した段階でのPD患者の行動パフォーマンスと電気生理学的(EEG)活動の評価
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
BioSemi 64 電極システムによる電気生理学的 (EEG) 活動
時間枠:6ヵ月
|
信号変動が最も重要な電極のヘルツ識別。
|
6ヵ月
|
協力者と研究者
捜査官
- スタディディレクター:Urielle DESALBRES、Assistance Publique Hôpitaux de Marseille
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。