帕金森病患者的运动错误过程和感觉运动适应 (Kinarm)
研究概览
详细说明
帕金森病 (PD) 是一种神经退行性疾病，其特征是黑质致密部中的多巴胺能神经元死亡。 主要临床症状为运动不能-僵硬-震颤。 这些运动缺陷是由于基底神经节网络功能障碍造成的，基底神经节网络构成了参与运动控制和运动学习的皮层下核团。 基底神经节 (BG) 在运动序列学习（即运动选择过程）中的作用已经明确。 然而，它们对运动执行适应性的贡献仍然不确定。 直到最近，绝大多数关于运动适应的研究都特别关注一种机制：一种内隐过程，通过该过程，运动性能会根据在运动执行中观察到的错误而逐渐提高，主要是招募小脑环路。 今天，出现了一个新的研究方向，试图确定有助于运动适应的不同机制。 具体来说，认知策略和强化学习机制的含义一直是最近几项研究的中心，因此一直在强调 BG 的作用。
本项目的目的是记录行为缺陷与 PD 患者在涉及对视觉或机械扰动的运动适应任务中观察到的电生理异常之间的关系。 最近的电生理学研究揭示了 PD 患者 BG-皮层环路振荡活动的异常；即 beta 波段 (~20Hz) 中的活动呈现过度同步，可能导致某些行为症状。 有趣的是，最近的研究表明，BG 及其皮质投射的同步性 1) 被多巴胺能药物 (L-Dopa) 或丘脑底核 (NST) 的深部脑刺激等治疗减弱，以及 2) 与运动错误过程。
在这个项目中，计划进行两项研究，每项研究涉及几项研究。 第一项研究的目标是双重的：首先更好地了解 PD 疾病不同阶段特有的运动适应缺陷，然后研究多巴胺能药物对后者的影响。 为此，将在病理学的早期和更晚期阶段检查 PD 患者的行为表现和电生理学 (EEG) 活动，无论是否服用药物（开或关左旋多巴）。 本研究的具体兴趣在于 β 带活动与一方面在适应初始阶段招募的显性认知策略中的潜在缺陷，另一方面与运动相关的强化学习机制异常适应。 次要目标是根据神经影像学数据解释观察结果。 第二项研究的目的是探索运动适应视觉或机械扰动期间 BG-皮层环路中的振荡和同步活动。 NST LFP 和脑电图的记录将涉及植入 PD 患者的参与。
研究类型
注册 (估计的)
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名：Alexandre Eusebio, MD, PhD
- 电话号码：+33491384333
- 邮箱：alexandre.eusebio@ap-hm.fr
研究联系人备份
- 姓名：Camille DELANNOY
学习地点
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Marseille、法国、13005
- 招聘中
- Service de Neurologie, Hôpital de la Timone, Assistance Publique Hôpitaux de Marseille
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接触：
- Alexandre Eusebio, MD, PhD
- 电话号码：+33491384333
- 邮箱：alexandre.eusebio@ap-hm.fr
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
纳入标准：
- 患者年龄超过 18 岁
- 惯用右手的患者，遵循改良的爱丁堡惯用手量表
- 符合 Gibb 标准的帕金森病患者
- 5年以上病史的特发性帕金森病
- 刺激电极植入 La Timone 医院功能和立体定向神经外科 (Pr REGIS) 的 2 个丘脑底核团。
- 多巴敏感性大于 50%
- 没有认知障碍的迹象
- 同意参加研究并签署知情同意书的患者
- 加入健康保险的患者
排除标准：
- 不太可能参与整个研究的人
- 在这一年中怀孕或可能怀孕
- 无法给予知情同意的患者（被拘留者、受监护的成年人）
- 无法理解研究的性质和目的的人，或者表现出理解困难的人可能会影响研究的正常进行
- 拒绝签署知情同意书者
- 能够表示同意但无法读/写法语的人
- 根据附表中列出的标准不能参加 MRI 检查的患者。
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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接受多巴胺能药物治疗的帕金森病患者
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使用称为 Kinarm 的仪器评估 PD 患者在病理学早期和更晚期阶段的行为表现和电生理 (EEG) 活动，该仪器客观地评估感觉、运动和认知功能
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没有多巴胺能药物的帕金森病患者
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使用称为 Kinarm 的仪器评估 PD 患者在病理学早期和更晚期阶段的行为表现和电生理 (EEG) 活动，该仪器客观地评估感觉、运动和认知功能
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控制参与者
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使用称为 Kinarm 的仪器评估 PD 患者在病理学早期和更晚期阶段的行为表现和电生理 (EEG) 活动，该仪器客观地评估感觉、运动和认知功能
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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BioSemi 64 电极系统的电生理 (EEG) 活动
大体时间：6个月
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信号波动最重要的电极的赫兹识别。
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6个月
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合作者和调查者
调查人员
- 研究主任：Urielle DESALBRES、Assistance Publique Hôpitaux de Marseille
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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