Liikevirheprosessit ja sensorimotorinen sopeutuminen Parkinson-potilaalla (Kinarm)

Parkinsonin tauti (PD) on neurodegeneratiivinen patologia, jolle on tunnusomaista dopaminergisten hermosolujen kuolema substantia nigra pars compactassa. Tärkeimmät kliiniset oireet ovat akinesia-jäykkyys-vapina. Nämä motoriset puutteet johtuvat tyviganglioiden verkoston toimintahäiriöistä, jotka muodostavat joukon aivokuoren ytimiä, jotka osallistuvat liikkeenhallintaan ja motoriseen oppimiseen. Tyviganglioiden (BG) vaikutus liikesekvenssin oppimiseen (eli liikkeen valintaprosesseihin) on selkeästi osoitettu. Niiden osuus liikkeen toteutuksen mukauttamisessa on kuitenkin edelleen epävarma. Viime aikoihin asti suurin osa motorista sopeutumista koskevista tutkimuksista on keskittynyt erityisesti yhteen mekanismiin: implisiittiseen prosessiin, jonka kautta motorista suorituskykyä parannetaan asteittain liikkeen suorittamisessa havaittujen virheiden perusteella, rekrytoimalla olennaisesti pikkuaivojen silmukoita. Nykyään on syntynyt uusi tutkimuslinja, joka pyrkii tunnistamaan erilaisia ​​motoriikkaan sopeutumiseen vaikuttavia mekanismeja. Erityisesti kognitiivisten strategioiden ja vahvistavien oppimismekanismien merkitys on ollut useiden viimeaikaisten tutkimusten keskiössä, ja ne ovat siten korostaneet BG:n roolia.

Tämän projektin tavoitteena on dokumentoida PD-potilailla havaittujen käyttäytymishäiriöiden ja elektrofysiologisten poikkeavuuksien välistä suhdetta tehtävissä, jotka sisältävät motorista sopeutumista visuaalisiin tai mekaanisiin häiriöihin. Viimeaikaiset sähköfysiologiset tutkimukset ovat paljastaneet poikkeavuuksia värähtelyaktiivisuudessa BG-kuoren silmukassa PD:ssä; nimittäin aktiivisuus beetakaistalla (~20 Hz) aiheuttaa liiallista synkronointia, joka saattaa myötävaikuttaa joihinkin käyttäytymisoireisiin. Mielenkiintoista on, että viimeaikainen tutkimus on osoittanut, että VS:n ja niiden aivokuoren projektioiden synkronointia 1) vähentävät hoidot, kuten dopaminerginen lääkitys (L-Dopa) tai subtalamuksen ytimen (NST) syväaivostimulaatio, ja 2) joita moduloidaan suhteessa liike-virheprosessit.

Tässä hankkeessa on tarkoitus tehdä kaksi tutkimusta, joissa kummassakin on useita tutkimuksia. Ensimmäisellä tutkimuksella on kaksi tavoitetta: ensin ymmärtää paremmin PD-sairauden eri vaiheille ominaisia ​​motorisia sopeutumisvajeita ja sitten tutkia dopaminergisen lääkityksen vaikutusta jälkimmäiseen. Tätä tarkoitusta varten PD-potilaiden käyttäytymiskykyä ja elektrofysiologista (EEG) aktiivisuutta tutkitaan patologian varhaisessa ja pitkälle edenneemmässä vaiheessa riippumatta siitä, käytetäänkö lääkettä tai ei (ON tai OFF L-Dopa). Tämän tutkimuksen erityinen kiinnostus beeta-kaistan toiminnan ja toisaalta sopeutumisen alkuvaiheessa rekrytoitujen eksplisiittisten kognitiivisten strategioiden mahdollisten puutteiden ja toisaalta motoriseen oppimismekanismien poikkeamiin. sopeutumista. Toissijaisena tavoitteena on tulkita havaintoja hermokuvaustietojen valossa. Toisen tutkimuksen tavoitteena on tutkia värähteleviä ja synkronoituja aktiviteetteja BG-kuoren silmukoissa motorisen sopeutumisen aikana visuaalisiin tai mekaanisiin häiriöihin. NST LFP:n ja EEG:n tallentaminen liittyy implantoitujen PD-potilaiden osallistumiseen.