Bevegelsesfeil-prosesser og sensorimotorisk tilpasning hos Parkinson-pasienter (Kinarm)

Parkinsons sykdom (PD) er en nevrodegenerativ patologi karakterisert ved at dopaminerge nevroner dør i substantia nigra pars compacta. De viktigste kliniske symptomene er akinesi-stivhet-tremor. Disse motoriske underskuddene skyldes dysfunksjon i nettverket til basalgangliene som utgjør et ensemble av subkortikale kjerner involvert i bevegelseskontroll og motorisk læring. Implikasjonen av basalgangliene (BG) i bevegelsessekvenslæring (dvs. i bevegelsesseleksjonsprosesser) er klart etablert. Deres bidrag til tilpasning av bevegelsesutførelse er imidlertid fortsatt usikkert. Inntil nylig har det store flertallet av studiene om motorisk tilpasning fokusert på en mekanisme spesielt: en implisitt prosess der motorisk ytelse gradvis forbedres på grunnlag av feil observert i bevegelsesutførelsen, og rekrutterer i hovedsak cerebellare looper. I dag har det dukket opp en ny forskningslinje som søker å identifisere ulike mekanismer som bidrar til motorisk tilpasning. Konkret har implikasjonen av kognitive strategier og forsterkende læringsmekanismer vært sentrum for flere nyere studier, som dermed har vektlagt rollen til BG.

Målet med dette prosjektet er å dokumentere forholdet mellom atferdssviktene og de elektrofysiologiske anomaliene observert hos PD-pasienter i oppgaver som involverer motorisk tilpasning til visuelle eller mekaniske forstyrrelser. Nyere elektrofysiologiske studier har avdekket anomalier i den oscillerende aktiviteten i BG-cortex-sløyfen ved PD; nemlig aktiviteten i betabåndet (~20Hz) presenterer en overdreven synkronisering som kan bidra til noen atferdssymptomer. Interessant nok har nyere arbeid vist at synkroniseringen i BG og deres kortikale projeksjoner er 1) redusert av behandlinger som dopaminerg medisin (L-Dopa) eller dyp hjernestimulering av subthalamuskjernen (NST), og 2) modulert i forhold til bevegelsesfeilprosesser.

I dette prosjektet er det planlagt å gjennomføre to studier som involverer flere studier hver. Målet med den første studien er todelt: først forstå de motoriske tilpasningsmangelene som er spesifikke for ulike stadier av PD-sykdom, og deretter undersøke påvirkningen av den dopaminerge medisinen på sistnevnte. I dette formålet vil atferdsytelsen og den elektrofysiologiske (EEG) aktiviteten hos PD-pasienter bli undersøkt i de tidlige og mer avanserte stadiene av patologien, på medisinering eller ikke (ON eller OFF L-Dopa). Den spesifikke interessen til denne studien i forholdet mellom beta-båndaktiviteten og, på den ene siden, potensielle mangler i de eksplisitte kognitive strategiene rekruttert i den innledende fasen av tilpasning og, på den andre siden, anomalier i forsterkende læringsmekanismer involvert i motorikk. tilpasning. Et sekundært mål vil være å tolke observasjonene i lys av nevrobildedata. Målet med den andre studien vil være å utforske oscillerende og synkroniserte aktiviteter i BG-cortex-løkkene under motorisk tilpasning til visuelle eller mekaniske forstyrrelser. Registreringen av NST LFP og EEG vil implisere deltakelse av implanterte PD-pasienter.