2型糖尿病の入院患者におけるインスリンデグルデクとGlucoTab®を使用した血糖コントロールの評価

GlucoTab® システムは、アンドロイド ベースのフロントエンド ユーザー インターフェイスと、REACTION アルゴリズムを含むバックエンド サーバーで構築されたコンピューター化された意思決定支援システムです。 GlucoTab® は、血糖データと血糖値の生理学的交絡因子を処理できます。 その後、GlucoTab® は、関連データの視覚化と文書化とともに、患者固有の基礎、ボーラス、および補正インスリン投与量を提供します。 GlucoTab® システムは、低血糖イベントのリスクを高めることなく、入院中の糖尿病患者を推奨される目標範囲内に維持できることがわかりました。 インスリンの薬物動態は、血糖変動の重要な交絡因子であり、アルゴリズムベースの意思決定支援システムの主な決定要因です。 GlucoTab® は、基礎/ボーラスインスリン療法で使用することを目的としています。 最新の実現可能性データは、インスリン グラルギンの使用に限定されています。

超長時間作用型の基礎インスリンであるインスリン デグルデクは、半減期が約 25 時間の安定した薬物動態プロファイルを特徴としています。 血糖コントロールに関しては、インスリン グラルギンと同等の効果があることがわかりましたが、（夜間）低血糖の発生率は、インスリン デグルデクで治療された患者の方が少なかった. 現在の研究では、インスリン グラルギンはインスリン デグルデクに置き換えられますが、これは GlucoTab® による用量漸増が承認されていません。

本研究では、さまざまな理由で脳神経外科大学クリニックに入院し、インスリン治療を必要とする重篤ではない 2 型糖尿病患者 15 人が募集されます。 患者はインスリン Tresiba とインスリン Novorapid で治療されます。 最大 21 日間、GlucoTab® は空腹時血糖値と食後血糖値に基づいて、各患者に必要なインスリン投与量を計算します。 計算されたインスリン投与量が医師によって承認された後、看護スタッフがそれぞれの患者に投与量を与えます。

本研究では、インスリン デグルデクを使用した 2 型糖尿病患者の血糖管理に対する GlucoTab® の有効性を分析します。