ピーナッツ ボールを使用した肥満患者の帝王切開率の低下

現在、Geisinger Medical Center Danville では、ピーナッツ ボールの使用は、主治医または常駐の医師、またはその日の分娩チームの産科看護師の裁量に任されています。 この陣痛補助ツールの一般的な使用にもかかわらず、ピーナッツ ボールが肥満の妊娠の陣痛プロセス中に何らかの利益をもたらすかどうかを調査するには、適切に設計された前向き研究が必要です。 この単純なツールが帝王切開率を低下させることが示されれば、病院のプロトコルを変更して分娩中に確実に使用できるようにすることができます. これにより、最も脆弱な患者集団の帝王切開率が低下する可能性があります。 研究者らは、分娩中にピーナッツボールを使用することで、肥満患者集団の帝王切開率が低下するかどうかを判断するランダム化比較試験 (RCT) を提案しています。 研究者は、ピーナッツ ボールを使用している患者の帝王切開率と、ピーナッツ ボールを使用していない通常の分娩管理を受けている患者を比較します。 妊娠前の BMI > 30kg/m2 によって定義される、肥満を合併した単胎妊娠が含まれます。

研究参加者は、2 つの研究群のいずれかに無作為に割り付けられます。 ピーナッツ ボール アーム (スタディ アーム 1 とも呼ばれる) は、ピーナッツ ボールの使用のために指定されたパラメーターに従って管理されます。 コントロール アーム (スタディ アーム 2 とも呼ばれます) の参加者は、Geisinger の分娩プロトコルおよび OB プロバイダーによって定義された標準的な分娩管理に従って管理されます。 この研究の目的は、分娩中にピーナッツ ボールを使用すると、肥満患者集団の帝王切開率が低下するかどうかを判断することです。 関心のある副次的結果には、子宮頸管拡張率、手術分娩率、完全拡張時 (10 cm) での胎児の位置 (後頭部対後頭部)、および患者の満足度が含まれます。