Reduzindo a taxa de cesariana em pacientes obesas usando a bola de amendoim

Atualmente no Geisinger Medical Center Danville, o uso da bola de amendoim fica a critério dos médicos assistentes ou residentes, ou enfermeiras obstétricas da equipe de trabalho de parto durante o dia. Apesar do uso comum dessa ferramenta adjuvante do trabalho de parto, um estudo prospectivo bem delineado é necessário para investigar se a bola de amendoim oferece algum benefício durante o processo de trabalho de parto para a gestante obesa. Se essa ferramenta simples reduzir a taxa de cesariana, os protocolos hospitalares poderão ser alterados para garantir seu uso durante o trabalho de parto. Isso tem o potencial de diminuir a taxa de cesariana na população de pacientes mais vulneráveis. Os investigadores propõem um estudo controlado randomizado (RCT) para determinar se o uso da bola de amendoim durante o trabalho de parto reduz a taxa de cesariana na população de pacientes obesos. Os investigadores irão comparar as taxas de cesariana em pacientes que usam a bola de amendoim com as pacientes que recebem tratamento intraparto de rotina sem o uso da bola de amendoim. Serão incluídas gestações únicas complicadas por obesidade, definidas por IMC pré-gestacional > 30kg/m2.

Os participantes do estudo serão randomizados para um dos dois braços do estudo. O braço da bola de amendoim (também conhecido como braço de estudo 1) será gerenciado de acordo com os parâmetros especificados para uso da bola de amendoim. As participantes no braço de controle (também conhecido como braço de estudo 2) serão gerenciadas de acordo com o gerenciamento intraparto padrão, conforme definido pelo protocolo Geisinger's Labor & Delivery e pelos provedores de obstetrícia. O objetivo do estudo é determinar se o uso da bola de amendoim durante o trabalho de parto reduz a taxa de cesariana na população de pacientes obesos. Os resultados secundários de interesse incluem taxa de dilatação cervical, taxa de partos operatórios, posição fetal (occipício anterior vs. occipício posterior) na dilatação completa (10 cm) e satisfação do paciente.