歯科インプラントの失敗の予測

過去数十年にわたり、歯科インプラント治療は、部分的および完全な無歯列症に直面している患者にとって成功する治療選択肢として発展してきました。 文献に基づくと、歯科インプラントの生存率（挿入後も歯科インプラントが口の中に残っていると定義される）は、5 年間の追跡調査で約 95%、10 年の追跡調査で約 90% です。上。 良好な硬組織および軟組織の生理機能を備え、機能している歯科インプラントとして定義される歯科インプラントの成功率は、最長 20 年間の追跡調査で 85.2% ～ 88.7% です。 これは歯科インプラントの成功率と生存率がともに高いことを示しています。 ただし、生存率と成功率は両方とも、プロファイルが異なる患者ごとに異なります。 歯科インプラント治療の費用は高額であり、インプラント埋入は侵襲的であるため、患者の健康にとって危険な外科的処置である。 歯科インプラントの失敗が一度発生すると、患者に重大な悪影響を引き起こす可能性があります。 たとえば、失敗は患者に経済的損失をもたらし、精神的および身体的側面の両方にショックを与える可能性があります。 これらのリスクを軽減するには、臨床医が歯科インプラント治療を受ける前に個々の患者の歯科インプラントの失敗のリスクを予測できることが重要かつ必要です。

標的：

このプロジェクトの目的は、歯科インプラントの失敗の考えられる危険因子を見つけ出し、臨床医が患者の個別のリスク プロファイルを確立するためのツールとして、フォローアップ時の歯科インプラントの失敗の予測モデルを開発することです。

方法:

この研究は遡及的なデザインです。 2009 年 9 月から 2013 年 9 月までにアムステルダム歯科学術センター (ACTA) の口腔インプラント学および補綴歯科部門に歯科インプラントの埋入のために紹介された成人患者の臨床データが、ACTA の臨床データ管理システムから遡及的に収集されます。この研究で。

潜在的な予測因子には、患者の人口統計的特徴、生活習慣、全身健康状態、歯の健康状態、インプラントの特徴という 5 つの領域が含まれます。 これらの予測因子は、歯科インプラント学の国際的な専門家によって、臨床知識と経験に基づいて事前に審査されます。

結果には、インプラントの追跡期間と追跡時にインプラントの失敗が観察されたかどうかが含まれます。 フォローアップ時間は、インプラントの埋入とインプラントの失敗の間の時間の差、または歯科インプラントが許容可能な状態にある場合は最後のフォローアップ時点の日付として定義されます。 インプラントの失敗は、インプラント周囲炎の存在、インプラントの可動性の存在、または何らかの理由によるインプラントの除去として定義されます。たとえば、機能、組織生理、審美性、埋入後の患者の満足度などの側面における許容できないパフォーマンスです。上部構造の。

多変量コックス比例ハザード回帰分析は、重要なリスク要因を見つけ出し、モデルを開発するために使用されます。 モデルのパフォーマンスは、キャリブレーションと識別の側面で評価されます。 モデルの臨床的付加価値が評価されます。 次に、モデルは、臨床医が予測に使いやすいスコア チャートと折れ線グラフに変換されます。