患者と親から報告された小児ブドウ膜炎集団における服薬コンプライアンス

目的 この研究は、外来眼科環境における小児および青年の投薬コンプライアンスに関する新しい情報を提供することを目的としています。

以前の研究では、近視、弱視、単純ヘルペス角膜炎、アレルギー性結膜炎などの小児科のさまざまな症状において、点眼処方の順守が非常に多様であることが示されています (処方された点眼薬の 50% から 90% (Tan 2005))。 小児ブドウ膜炎集団における点眼アドヒアランスに関する研究は行われていません。 JIA での生活の質に関するこれまでの質問には、ドロップの順守、再燃の頻度、またはドロップの副作用に関する質問は含まれていませんでした (van Dijkhuizen 2018)。 この状態は一般的ではありませんが、小児ブドウ膜炎の有病率は 100,000 人あたり 27.9 人であり (Päivönsalo-Hietanen 2000)、現代の治療にもかかわらず重度の視力を脅かす合併症があります。 アクティブなエピソード中は 1 日 6 回、週 1 回までの点眼薬と、再燃の間の 3 ～ 4 か月ごとの監視により、病気の負担は相当なものになる可能性があります。

調査が必要なぶどう膜炎に特有の問題があります。 これらには、ステロイド点滴の頻度が高いこと、週ごとに頻度が変化すること、および初期段階では無症候性であるという事実が含まれます。 小児集団におけるドロップアドヒアランスを報告する他の研究は、アドヒアランスの定義とその測定に一貫性がなく、多くの場合、研究の主要な結果ではないため、制限されています。 両親と臨床医は、非常に頻繁な投薬がどれほど達成可能かについて懸念を表明しています. それを超えると点眼薬の遵守が非常に不安定になるしきい値が存在する場合、たとえば 1 日 4 回以上の場合、臨床医はこれを反映するように治療計画を調整できます。 これにより、臨床医は、ドロップ頻度を増やすのではなく、生物学的治療などの代替療法に移行することを自信を持って提唱できるようになる可能性があります.

小児および青年集団における服薬アドヒアランスを測定および理解することにより、コンプライアンスを改善し、その成功を評価するための介入を設計するのに役立ちます。 小児特有の問題の証拠はまた、例えば小児白内障手術後の徐放性ステロイドインサートなど、年齢に合わせた製剤の開発や既存の製品の新しい方法での試行につながる可能性があります (SY Lee 2002)。

デザイン 治療は研究の影響を受けません。 ランダム化はありません。 コンプライアンスは、研究に関与しているという認識によって影響を受ける場合があります。 これは研究の主要な制限です。

しかし、コンプライアンスを調査する以前の研究が実施されており、その発見は有効であるとされています.

PIS の設計には、患者の投薬コンプライアンスが精査されているという印象を制限しながら、研究に関する情報を患者に提供するための努力がなされてきました。 質問の焦点をあいまいにするために、追加の漠然とした質問がアンケートに追加されました。