FIMの適用による脳卒中リハビリテーションにおける学際的および部門間の連携の強化

Bispebjerg Hospital は、神経科に FIM 装置を導入することを検討しています。 決定を下す前に、FIM 測定を適用するために使用される余分なリソースが診療所での改善によって相殺されるかどうかを確認するために、より徹底的な調査が必要です。 ニューロリハビリテーション コペンハーゲンでは、FIM 測定が最近 2 年間の試行期間で実施されたため、FIM の適用の調査が必要です。

この研究は、患者の日常生活に関連する構造化された学際的なタスクと組み合わせた FIM 機器の適用に関する経験を探求することを目的としています。

目的:

1. 一般的な患者のタスクに関連する学際的なコラボレーションと組み合わせて FIM 機器を適用する際の学際的なスタッフメンバーの行動、反応、および経験を調査する。

   含む：

   • 実用的な設定の調査。
   • スタッフは、FIM 計測器の適用に関して、長所と短所の両方を経験しています。
   • 学際的および部門間のコラボレーションのスタッフの経験。
2. 短期（2～3 週間）および長期（約 4ヶ月）。
3. 部門への入院中および退院前の 72 時間以内のスコアリングの実現可能性、および 2 つのセクター間のスコアの変化を含む、FIM 手段を適用する際の実用性を評価する。
4. FIM を国立衛生研究所脳卒中スケール (NIHSS)、機能的経口摂取スケール (FOIS)、および脳卒中前修正ランキンスコアなどのベースライン特性と比較する。

仮説:

1. 学際的なタスクと組み合わせた FIM 機器の適用は、学際的なスタッフメンバー間の共通言語の開発に貢献し、患者と関わる際のより全体的な目標設定を刺激することが期待されます。 これにより、学際的なコラボレーションに貢献することが期待されます。 FIM の適用により、より学際的なアプローチが経験されることが期待されており、これにより、おそらく彼らの専門的背景にはあまり注意が払われず、患者により焦点が当てられます。 スタッフは、FIM がセクター間の言語のより統一された使用に貢献し、それによって患者のプロセス全体をリンクすることを経験することが期待されます。
2. 患者は FIM によって測定された中等度から重度の障害を持っていると予想され、両方のセクターでスコアの変化が予想されます。
3. 約。 スコアの半分は、予定されたタイミングの 72 時間以内にあると予想されます。
4. 国立衛生研究所脳卒中尺度 (NIHSS)、機能的経口摂取尺度 (FOIS) としての FIM スコアとベースライン測定値との間に中程度の相関関係が期待され、脳卒中前修正ランキンスコアで弱から中等度の相関が予想されます。

この Mixed Methods Multicenter Study は、定量的部分と定性的部分に分けられた 5 つの要素で構成されています。 定量的な部分は、15 ～ 20 人の脳卒中患者を連続して募集した観察コホート研究です。 定性的な部分には、8 人の参加者の観察、4 つのフォーカス グループ インタビュー、約 10 分が含まれます。 15 ～ 20 人の患者からの病院カルテからの 10 の個別のインタビューと目標設定に関するデータ。

設定は、デンマークの首都圏にある Bispebjerg 病院の神経病棟と、コペンハーゲン市の神経リハビリテーションを専門とするセンターであるニューロリハビリテーション コペンハーゲンにあります。

定性調査では、学際的なタスクと組み合わせた FIM 機器の使用を実験しているプロジェクト グループのスタッフが、フォーカス グループ インタビューに参加し、そのうちの何人かは、専門職、経験年数、経験による最大の変動を伴う戦略的サンプリングを使用した個別インタビューに参加します。セクタ。 参加者による FIM 採点の観察は、分析中のビデオ録画として行われます。 すべての定性的データは、研究者とデータの三角測量の両方で分析されます。