非特異的頸部痛患者における動的筋膜リリース。

首の痛みは、最も一般的で痛みを伴う筋骨格疾患の 1 つです。 頸部障害の大部分では、特定可能な基礎疾患や異常な解剖学的構造が存在しません。 結果として、それらは「非特異的」に分類されます。 非特異的な頸部痛の自然経過は不明のままです。 多くの場合、発症から数週間以内に自然に制限されますが、日常の機能が大幅に制限され、大量の医療消費が誘発され、長期の病気休暇や障害が発生する可能性があります. その結果、個人、雇用主、医療サービスに大きな負担がかかることになります。」 機械的な首の痛みとも呼ばれる非特異的な首の痛みは、苦情の根本的な原因として既知の病理学的根拠のない放射線の有無にかかわらず、頸部の痛みとして診断されます。仕事の要求が高い、社会的または仕事上のサポートが低い、元喫煙者であること、腰の障害の病歴、および首の障害の病歴は、将来の首の痛みの発症を予測します.

近年、首の痛みに苦しむ患者の筋膜性疼痛症候群に関するいくつかの研究が明らかになりました。 筋膜性疼痛症候群は、筋筋膜のトリガーポイントによって引き起こされる感覚、運動、および自律神経症状の症状です。 2014年の研究では、僧帽筋の最も一般的なアクティブな筋筋膜トリガーポイントが被験者の93.75％、肩甲骨挙筋で82.14％、多裂筋で77.68％で特定されたと結論付けられました. 頸脾筋の筋筋膜トリガーポイントは、62.5%の有病率に達しました。

筋膜リリースは、最適な長さの回復、痛みの軽減、および機能の改善を目的とした、筋膜複合体を操作するための特別に誘導された低負荷、長時間の機械的力を含む、広く採用されている手動療法治療です。 筋膜リリースは、従来の治療と組み合わせて使用​​すると、痛みと組織の圧痛を即座に緩和するのに効果的であると言われています.

筋膜リリースは、一般に、制限された筋膜層に直接 (直接 MFR 技術) または間接的に (間接 MFR 技術) 適用されるゆっくりとした持続的な圧力を伴います。 直接筋膜リリース法は、制限された筋膜に直接作用すると考えられています。開業医は、ナックルやエルボー、または他のツールを使用して、筋膜にゆっくりと沈み込みます。適用される圧力は、制限された筋膜に接触し、張力を加えたり、ストレッチしたりするための数キログラムの力です。筋膜。 間接的な筋膜リリースは、自由な動きが達成されるまで、最も抵抗の少ない経路に沿って誘導される穏やかなストレッチを含みます。

2018年の研究では、筋膜リリースと理学療法のマルチモーダルプログラムの両方が首の痛みのある患者の痛みを改善するという、首の痛みのある患者における筋膜リリースの効果を確認するための研究で結論付けられました. ただし、筋膜リリースは、超音波、TENS、およびマッサージを含む理学療法のマルチモーダル プログラムよりも優れている可能性があります。 全体として、MFR による圧痛閾値の改善は、理学療法のマルチモーダル プログラムよりも 20% 大きかった。 2017年の研究では、腰部に適用された筋膜リリースに反応して、腰痛患者の痛みと障害の両方が大幅に改善されることがわかりました. 2018年の研究では、胸椎の筋膜リリースが実施され、筋膜リリースが局所および遠位の可動域の両方を拡大するのに効果的であることが実証されました.