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潜伏HIVプロウイルスの再活性化におけるファルネソイドX受容体(FXR)リガンドの選択 (FXR#2)

2023年3月9日 更新者:Hospices Civils de Lyon

CART下で検出不能なHIVウイルス血症の患者から分離された循環CD4 + Tリンパ球における潜伏HIVプロウイルスの潜在性HIVプロウイルスの潜在性反転剤(LRA)としてのファルネソイドX受容体(FXR)リガンドの選択(組み合わせた抗レトロウイルス治療)

FXReservoir#1 研究 (NCT03618862) では、特定の FXR リガンドが、検査したすべての HIV+ 患者で循環しているリザーバー内の潜伏ウイルスを再活性化することが示されました。 これらの分子は、HIV リザーバーのサイレント ウイルスの潜伏逆転剤 (LRA) として表示されます。 それらは、組み合わせた抗レトロウイルス治療が中止されたときに感染の再発の原因となるこの貯蔵庫を根絶するための戦略の一部になる可能性があります.

FXReservoir#1 を使用した in vitro テストと ex vivo 再活性化で、2 つの有効なリードが特定されました。 これらの分子は、ウイルス感染における FXR の役割を発見した Inserm チームによって開発された FXR リガンドの化学ライブラリーに由来します。

これらのリードに由来する最適化された分子の最初のシリーズが合成されました。これらの分子は、ウイルスおよび ADMET (吸収、分布、代謝、排泄および毒性) の in vitro テストでスクリーニングした後、LRA 活性を持つ最適な分子を選択するために、HIV+ 患者の循環末梢リザーバーからの CD4+ リンパ球で ex vivo でテストする必要があります。 . このステップは、LRA の臨床開発を検討する前に不可欠です。

調査の概要

状態

終了しました

介入・治療

研究の種類

介入

入学 (実際)

17

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Lyon、フランス、69004
        • Service des maladies infectieuses et tropicales Hôpital de la Croix Rousse

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 調査対象集団に関する基準: 民族的出自に関係なく、18 歳から 65 歳の男性または女性の患者。
  • 病理学的基準:ウイルスのサブタイプに関係なく、診断時に完全なウエ​​スタンブロットおよび/または検出可能なウイルス量によって記録されたHIV-1感染。
  • 病理学の重症度および進行基準:研究に含める前の最後のフォローアップ来院時に CD4+ 数が 500 要素/mm3 を超える患者。 安定した治療で少なくとも6か月間ウイルス量が検出されない.
  • 治療/戦略/手順に関する基準: 現在の cART 治療は必須であり、抗レトロウイルス薬の組み合わせに関係なく、検出できないウイルス量で効果的です。 処理ライン数に制限はありません。
  • 規制に関する基準:異議がないこと

除外基準:

  • 調査対象集団に関する基準: 妊娠中または授乳中の女性
  • プロトコル調査の禁忌に関する基準:

急性または慢性貧血 急性感染症、発熱 凝固障害、抗凝固薬を服用している患者

- 規制に関する基準: 司法保護、後見人、または保佐人の下に置かれた被験者 除外期間が継続している別の研究に参加している被験者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:基礎科学
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:HIVに感染し、治療下で管理されている成人患者。
調査官による非反対を得た後、スケジュールされた診察中にHIV感染患者からの血液サンプル採取。

定期的なフォローアップの一環として、スケジュールされた採血中に HIV 患者から追加の 80 mL 採血が 1 回採取されます。

サンプルは、Croix Rousse 病院から分析のためにリヨンの高等師範学校の P3 研究所に感染性生物学的サンプルの輸送を承認された運送業者によって 3 ~ 5 時間以内に輸送されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
最適化された分子の再活性化レベルと EC50 の測定。
時間枠:包含時。

参照LRA Ingenolで得られたものと比較した再活性化レベルの測定、およびアクティブリードに由来し、in vitroでのウイルスおよびADMET基準で事前に選択された分子のEC50は、将来の臨床開発に最適な分子の選択を可能にします.

PBMC(末梢血単核細胞)およびrCD4+T細胞を単離し、試験分子で3日間処理する。 処理した細胞をインキュベートして、100万個のrCD4+T細胞当たりのHIVを産生する細胞の数を決定する。 FXR リガンドは 10 μM で使用されます。 活性分子のEC50(半最大有効濃度)を決定するために用量反応アッセイが実施され、最終選択における最良の分子が代謝経路の阻害剤と組み合わせて試験され、それらの作用の特異性が確認されます。

2 つのリードに由来する分子は、連続してスクリーニングされます。

包含時。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Tristan FERRY, MD-PhD、Service des maladies infectieuses et tropicales, Hôpital de la Croix Rousse, Hospices Civils de Lyon

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年4月12日

一次修了 (実際)

2022年7月22日

研究の完了 (実際)

2022年7月22日

試験登録日

最初に提出

2022年1月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年1月21日

最初の投稿 (実際)

2022年2月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年3月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年3月9日

最終確認日

2023年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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