穿孔性消化性潰瘍の治療のためのファルシフォームペクシー。

消化性潰瘍穿孔 (PUP) は、最も一般的な重大な外科的緊急事態の 1 つです。 大網フラップは、通常、PUP を覆うことはありません。 ただし、大網は、重度の腹膜炎または以前の外科的除去の場合には利用できません。 これは多くの場合、靭帯を使用して治療された PUP 患者の転帰を分析するために設計された、ベトナムで実施された主要な研究です。

人口において、潰瘍疾患の有病率は医師の診断を裏付けており、0.12% から 1.50% の範囲であり、入院率は 0.10% から 0.19% の範囲です。 潰瘍穿孔 (PUP) は、世界で最も一般的な外科的緊急事態の 1 つであり、緊急の外科的介入が必要です。

PUP の死亡率は 1.3% から 20% であり、胃潰瘍の穿孔による死亡率は、十二指腸潰瘍の穿孔による死亡率を上回ります (40% 対 10%)。 いくつかの研究では、併存疾患がある、70 歳以上、36 時間後に外科的処置を受ける、PUP の直径が 1 cm2 を超える、術後の合併症が死亡率と関連していることが示されています。 大網パッチを使用してPUPを修復する技術は、可動性と血管分布のおかげで現在最も一般的ですが、血管分布が高いため、場合によっては鎌状靭帯も使用しています.

PUP の治療に鎌状靭帯を使用する技術は、1978 年に Fry によって報告されました。 この研究の目的は技術を説明することであり、アスーツ大学病院の大規模手術センターで PUP の治療に鎌状靭帯を使用した結果から、鎌状パッチが PUP の修復に成功した技術であることがわかりました。大網パッチと同じくらい効果的であると考えられていますが、血管が多いため、より有利です。