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肩甲骨ジスキネジー患者における肩甲骨安定化と胸部伸展運動の比較

2023年7月18日 更新者:Riphah International University
肩甲骨ジスキネジーは、安静時または動的な動作中に肩甲骨の動きと位置に目に見える変化が生じ、運動連鎖の断絶を引き起こすものとして定義されます。 肩甲骨機能障害のある被験者の運動学的研究では、肩甲骨の後傾の減少、肩甲骨の上向きの回転の増加、および肩甲上腕骨と肩甲胸郭の比率の変化が示されました。 肩甲骨ジスキネジースは、標準的な分類に従って 3 つのタイプに分類できます。 タイプ I は、矢状面の過度の前傾による下内側角の後方変位であり、タイプ II は、過度の内旋と肩甲骨の不整脈運動によって引き起こされる後部胸郭からの内角全体の変位です。肩甲骨挙上中の上縁の過度の上昇III型に分類されます。 肩甲骨と首を訴えるオフィス ワーカーのほぼ 90% が、肩甲骨ジスキネジーを訴えています。 肩の機能障害は、肩甲骨ジスキネジーを呈する個人の最大 68% で発生します。

調査の概要

詳細な説明

肩甲骨ジスキネジースの特定の治療には、湿熱パック、軟部組織の可動化、肩甲骨筋の強度と柔軟性のエクササイズ、および姿勢の再教育が含まれます。 上肢機能における肩甲骨の役割を認め、肩の固有感覚を強化し、筋力を最適化し、ジスキネジーを減少させるために、肩甲骨安定運動の統合は、強化およびストレッチ運動よりも効率的であることが示されています。 肩甲骨の安定化エクササイズは、肩甲骨の筋肉の安定性と強度を獲得し、肩甲骨の適切な位置を維持するために神経筋の制御を高めることを目的としたエクササイズとして定義されます。

これらのエクササイズは、繊維の強度、質量、毛細血管の量を増加させ、筋肉の血流を増加させます.

胸椎の可動性が低下すると、肩の可動域が劇的に減少する可能性があるため、肩甲骨ジスキネジーを治療する際には、胸椎の可動性を考慮することが重要です。

.したがって、肩甲骨の動的安定性に基づくリハビリテーション プロトコルは、肩甲骨の筋肉を安定させて再訓練することにより、肩甲骨の位置、方向、および動作パターンを復元することが、回復を改善し、肩の機能障害を防止するための可能な介入戦略です。 ジスキネジーのリハビリテーションには数多くの運動が提案されてきたが、それぞれのタイプのジスキネジーにどの運動が効果的かについてのコンセンサスは得られていない。 異なるタイプの肩甲骨ジスキネジアは、筋肉の不均衡の異なる症状を示すため

研究の種類

介入

入学 (実際)

50

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Punjab
      • Rawalpindi、Punjab、パキスタン、46000
        • Railway General Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • > 肩甲骨外側スライドテストで1.5cmの差
  • ニュートラルポジションでの肩外転能力
  • あらゆるタイプの肩甲骨ジスキネジーの存在
  • 肩甲骨の検査中に見られる安静時の肩甲骨の非対称位置またはウイング
  • 患者は自発的に研究に参加し、インフォームドコンセントに署名した

除外基準:

  • 構造性脊柱側弯症の患者
  • 二次症状のある患者(新生物、神経または血管障害)
  • 肩または上肢の外科的治療を受けた患者
  • 椎間板脱出症、脊柱管狭窄症、線維筋痛症の患者
  • 脊椎の感染性または炎症性関節炎
  • 重度の骨状態(骨粗鬆症)
  • 心理社会的障害

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:従来の治療法による肩甲骨安定化エクササイズ
患者は 90° 屈曲位で膝の上に座り、スイス ボールを胸と胃の間に置きます。 横から耳たぶ、肩甲骨の肩峰、骨盤が一直線になるようにします。 10 秒間保持する 15 回の繰り返しを 2 セット含む、4 つの一般的なエクササイズが含まれます。
患者は 90° 屈曲位で膝の上に座り、スイス ボールを胸と胃の間に置きます。 横から耳たぶ、肩甲骨の肩峰、骨盤が一直線になるようにします。 10 秒間保持する 15 回の繰り返しを 2 セット含む、4 つの一般的なエクササイズが含まれます。
実験的:従来療法による胸部伸展運動
胸部伸展運動は 3 つの運動タイプからなる
胸部伸展運動は、3 つの運動プロトコルで構成されています

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
傾斜計
時間枠:四週間
肩甲骨の後傾 (タイプ I ジスキネジース)、外旋 (タイプ II ジスキネジース)、上向き回転 (タイプ III ジスキネジース) を、さまざまな上腕骨の外転角度および屈曲角度で測定するために使用されます。 開始位置は、立ちポーズでの肘の伸展と手首の中立位置でした。 傾斜計を肩甲骨棘に接触させ、肩甲骨の動きをさまざまな角度で測定しました。
四週間
バーニアキャリパー
時間枠:四週間

肩甲骨指数 (静止ポーズでの肩甲骨の位置の指標) を評価するために使用されます。 肩甲骨指数値は、次の式を使用して計算されます。

肩甲骨指数 = [(胸骨ノッチから烏口突起までの距離/肩峰の後外側角から胸椎の第 3 棘突起までの距離) × 100]

四週間
ゴニオメーター
時間枠:四週間
肩関節の可動域測定用ユニバーサルゴニオメーター。
四週間
腕、肩、手の障害に関する結果アンケート
時間枠:四週間
腕、肩、手の障害評価ツールは、合計 30 項目で構成され、5 段階 (まったく難しい、やや難しい、やや難しい、非常に難しい、まったく難しい) で採点されます。
四週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Maria khalid, MSOMPT、Riphah International University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年4月1日

一次修了 (実際)

2023年7月10日

研究の完了 (実際)

2023年7月10日

試験登録日

最初に提出

2023年3月31日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年3月31日

最初の投稿 (実際)

2023年4月13日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年7月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年7月18日

最終確認日

2023年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • REC/MS-PT/01486 Maryam Qaiser

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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