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Comparaison des exercices de stabilisation scapulaire et d'extension thoracique chez les patients atteints de dyskinésie scapulaire

18 juillet 2023 mis à jour par: Riphah International University
La dyskinésie scapulaire est définie comme une altération visible du mouvement et de la position scapulaire au repos ou lors de l'exécution de mouvements dynamiques provoquant une rupture de la chaîne cinétique. Des études cinématiques chez des sujets présentant un dysfonctionnement scapulaire ont montré une diminution de l'inclinaison postérieure de l'omoplate, une augmentation de la rotation scapulaire vers le haut et des modifications des rapports glénohuméral à scapulothoracique. La dyskinésie scapulaire peut être classée en 3 types selon la classification standard. Le type I est le déplacement postérieur de l'angle inféro-médial dû à une inclinaison antérieure excessive dans le plan sagittal, le type II est le déplacement de tout l'angle médial du thorax postérieur causé par une rotation interne excessive et un mouvement dysrythmique de l'omoplate élévation excessive du bord supérieur pendant l'élévation scapulaire se distingue comme type III . Près de 90% des employés de bureau présentant des plaintes scapulaires et cervicales présentent une dyskinésie scapulaire. Un dysfonctionnement de l'épaule survient chez jusqu'à 68 % des personnes présentant une dyskinésie scapulaire

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Le traitement spécifique de la dyskinésie scapulaire comprend des compresses de chaleur humide, la mobilisation des tissus mous, des exercices de force et de flexibilité des muscles scapulaires ainsi qu'une rééducation posturale. Reconnaissant le rôle de l'omoplate dans les fonctions des membres supérieurs, l'intégration d'exercices de stabilisation scapulaire s'avère plus efficace que les exercices de renforcement et d'étirement pour améliorer la proprioception de l'épaule, optimiser la force musculaire et diminuer la dyskinésie. Exercices de stabilisation scapulaire définis comme des exercices visant à gagner en stabilité et en force des muscles scapulaires et à augmenter le contrôle neuromusculaire pour maintenir la bonne position de l'omoplate.

Ces exercices augmentent la force des fibres, la masse, le volume des capillaires augmentant ainsi le flux sanguin du muscle.

La mobilité de la colonne thoracique est un facteur important à prendre en compte lors du traitement de la dyskinésie scapulaire, car une mobilité thoracique réduite peut entraîner une réduction considérable de l'amplitude des mouvements de l'épaule.

. Ainsi, un protocole de rééducation basé sur la stabilité dynamique de l'omoplate pour restaurer la position, la direction et le schéma de mouvement de l'omoplate en stabilisant et réentraînant les muscles scapulaires est une stratégie d'intervention possible pour améliorer la récupération et prévenir le dysfonctionnement de l'épaule. De nombreux exercices ont été proposés pour la rééducation de la dyskinésie, mais il manque un consensus sur l'exercice efficace dans chaque type de dyskinésie. Comme différents types de dyskinésie scapulaire ont différentes manifestations de déséquilibre musculaire

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

50

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

  • Pakistan
    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistan, 46000
        • Railway General Hospital
        • Chercheur principal:
          • Maryam Qaiser, MSOMPT*

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • > 1,5 cm de différence au test de la lame scapulaire latérale
  • Capacité à effectuer une abduction de l'épaule en position neutre
  • Présence de tout type de dyskinésie scapulaire
  • Position scapulaire asymétrique au repos ou en vol observée lors de l'inspection de l'omoplate
  • Les patients se sont portés volontaires pour participer à l'étude et ont signé un consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • Patients atteints de scoliose structurelle
  • Patients atteints d'affections secondaires (néoplasme, troubles neurologiques ou vasculaires)
  • Patient ayant subi un traitement chirurgical de l'épaule ou du membre supérieur
  • Patient avec prolapsus discal, sténose spinale et fibromyalgie
  • Arthrite infectieuse ou inflammatoire de la colonne vertébrale
  • Conditions osseuses sévères (ostéoporose)
  • Troubles psychosociaux

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Exercices de stabilisation scapulaire avec thérapie conventionnelle
Le patient sera assis sur les genoux en position de flexion à 90°, et un ballon suisse sera placé entre la poitrine et le ventre. De profil, le lobe de l'oreille, l'acromion de l'omoplate et le bassin doivent former une ligne droite. Quatre exercices généraux seront inclus avec 2 séries de 15 répétitions, tenues pendant 10 sec.
Autre: Exercices de stabilisation scapulaire avec thérapie conventionnelle
Le patient sera assis sur les genoux en position de flexion à 90°, et un ballon suisse sera placé entre la poitrine et le ventre. De profil, le lobe de l'oreille, l'acromion de l'omoplate et le bassin doivent former une ligne droite. Quatre exercices généraux seront inclus avec 2 séries de 15 répétitions, en tenant pendant 10 sec
Expérimental: Exercices d'extension thoracique avec thérapie conventionnelle
Les exercices d'extension thoracique se composent de trois types d'exercices
Autre: Exercices d'extension thoracique avec thérapie conventionnelle
Les exercices d'extension thoracique consistent en trois protocoles d'exercices

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
inclinomètre
Délai: quatre semaines
Utilisé pour mesurer l'inclinaison postérieure de l'omoplate (dyskinésie de type I), la rotation externe (dyskinésie de type II) et la rotation vers le haut (dyskinésie de type III) à différents angles d'abduction et de flexion humérale. La position de départ était l'extension du coude et la position neutre du poignet dans la pose debout. L'inclinomètre est mis en contact avec la colonne vertébrale de l'omoplate et les mouvements scapulaires sont mesurés à différents angles.
quatre semaines
pied à coulisse
Délai: quatre semaines

Utilisé pour évaluer l'index scapulaire (indicateur de position de l'omoplate en pose statique). La valeur de l'indice scapulaire est calculée à l'aide de l'équation suivante :

Indice scapulaire = [(distance de l'échancrure sternale à l'apophyse coracoïde/distance de l'angle postéro-latéral de l'acromion à la troisième apophyse épineuse de la colonne thoracique) × 100]
quatre semaines
goniomètre
Délai: quatre semaines
Goniomètre universel pour la mesure de l'amplitude de mouvement de l'articulation de l'épaule.
quatre semaines
Questionnaire sur les résultats de l'invalidité du bras, de l'épaule et de la main
Délai: quatre semaines
L'outil d'évaluation du questionnaire sur les résultats de l'incapacité du bras, de l'épaule et de la main se compose d'un total de 30 éléments, notés sur une échelle de cinq points (aucune difficulté, légèrement difficile, moyennement difficile, très difficile ou pas du tout).
quatre semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Riphah International University

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: maria Khalid, MSOMPT, Riphah International University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 avril 2023

Achèvement primaire (Réel)

10 juillet 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

10 juillet 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

31 mars 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 mars 2023

Première publication (Réel)

13 avril 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 juillet 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 juillet 2023

Dernière vérification

1 juillet 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • REC/MS-PT/01486 Maryam Qaiser

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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