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Comparação de exercícios de estabilização escapular e extensão torácica em pacientes com discinesia escapular

18 de julho de 2023 atualizado por: Riphah International University
A discinesia escapular é definida como uma alteração visível no movimento e posição escapular durante o repouso ou durante a execução de movimentos dinâmicos, causando uma quebra na cadeia cinética. Estudos cinemáticos em indivíduos com disfunção escapular mostraram diminuição da inclinação posterior da escápula, aumento da rotação superior da escápula e alterações nas proporções glenoumeral para escapulotorácica. A discinese escapular pode ser categorizada em 3 tipos de acordo com a classificação padrão. O tipo I é o deslocamento posterior do ângulo ínfero-medial devido à inclinação anterior excessiva no plano sagital, o tipo II é o deslocamento de todo o ângulo medial do tórax posterior causado pela rotação interna excessiva e movimento disrítmico da escápula elevação excessiva da borda superior durante a elevação escapular é distinguido como tipo III. Quase 90% dos trabalhadores de escritório que apresentam queixas escapulares e cervicais apresentam discinesia escapular. A disfunção do ombro ocorre em até 68% dos indivíduos que apresentam discinesia escapular

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O tratamento específico da discinesia escapular inclui compressas de calor úmido, mobilização de tecidos moles, exercícios de força e flexibilidade dos músculos escapulares juntamente com reeducação postural. Reconhecendo o papel da escápula nas funções da extremidade superior, a integração de exercícios de estabilização escapular se mostra mais eficiente do que exercícios de fortalecimento e alongamento para melhorar a propriocepção do ombro, otimizar a força muscular e diminuir a discinesia. Exercícios de estabilização escapular definidos como exercícios destinados a ganhar estabilidade e força dos músculos escapulares e aumentar o controle neuromuscular para manter a posição adequada da escápula.

Esses exercícios aumentam a força das fibras, a massa, o volume dos capilares aumentando assim o fluxo sanguíneo do músculo.

A mobilidade da coluna torácica é um fator importante a ser considerado durante o tratamento da discinesia escapular, pois a mobilidade torácica reduzida pode resultar em redução dramática da amplitude de movimento do ombro

. Portanto, um protocolo de reabilitação baseado na estabilidade dinâmica da escápula para restaurar a posição, direção e padrão de movimento da escápula por meio da estabilização e retreinamento dos músculos escapulares é uma possível estratégia de intervenção para melhorar a recuperação e prevenir a disfunção do ombro. Inúmeros exercícios foram propostos para a reabilitação da discinesia, mas não há consenso sobre qual exercício é eficaz em cada tipo de discinesia. Como diferentes tipos de discinesia escapular têm diferentes manifestações de desequilíbrio muscular

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

50

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Paquistão, 46000
        • Railway General Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • > 1,5 cm de diferença no teste de deslizamento escapular lateral
  • Capacidade de realizar abdução do ombro na posição neutra
  • Presença de qualquer tipo de discinesia escapular
  • Posição escapular assimétrica em repouso ou alada observada durante a inspeção da escápula
  • Os pacientes se voluntariaram para participar do estudo e assinaram o consentimento informado

Critério de exclusão:

  • Pacientes com escoliose estrutural
  • Pacientes com condições secundárias (neoplasias, distúrbios neurológicos ou vasculares)
  • Paciente submetido a tratamento cirúrgico de ombro ou membro superior
  • Paciente com prolapso de disco, estenose espinhal e fibromialgia
  • Artrite infecciosa ou inflamatória da coluna
  • Condições ósseas graves (osteoporose)
  • Distúrbios psicossociais

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Exercícios de estabilização escapular com terapia convencional
O paciente sentará sobre os joelhos em posição de flexão de 90° e uma bola suíça será colocada entre o tórax e o estômago. De lado, o lóbulo da orelha, o acrômio da escápula e a pelve devem formar uma linha reta. Quatro exercícios gerais serão incluídos com 2 séries de 15 repetições, segurando por 10 segundos.
O paciente sentará sobre os joelhos em posição de flexão de 90° e uma bola suíça será colocada entre o tórax e o estômago. De lado, o lóbulo da orelha, o acrômio da escápula e a pelve devem formar uma linha reta. Quatro exercícios gerais serão incluídos com 2 séries de 15 repetições, segurando por 10 segundos
Experimental: Exercícios de extensão torácica com terapia convencional
Os exercícios de extensão torácica consistem em três tipos de exercícios
Os exercícios de extensão torácica consistem em três protocolos de exercícios

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
inclinômetro
Prazo: quatro semanas
Usado para medir a inclinação posterior da escápula (discinesia tipo I), rotação externa (discinesia tipo II) e rotação superior (discinesia tipo III) em diferentes ângulos de abdução e flexão do úmero. A posição inicial foi a extensão do cotovelo e a posição neutra do punho na postura em pé. O inclinômetro é colocado em contato com a espinha da escápula e os movimentos escapulares foram medidos em diferentes ângulos.
quatro semanas
paquímetro vernier
Prazo: quatro semanas

Usado para avaliar o índice escapular (indicador da posição da escápula na postura estática). O valor do índice escapular é calculado usando a seguinte equação:

Índice escapular = [(distância da fúrcula esternal ao processo coracoide/distância do ângulo póstero-lateral do acrômio ao terceiro processo espinhoso da coluna torácica) × 100]

quatro semanas
goniômetro
Prazo: quatro semanas
Goniômetro universal para medição da amplitude de movimento da articulação do ombro.
quatro semanas
Incapacidade do Questionário de Resultados do Braço, Ombro e Mão
Prazo: quatro semanas
A ferramenta de avaliação do Disability of the Arm, Shoulder and Hand Outcome Questionnaire consiste em um total de 30 itens, pontuados em uma escala de cinco pontos (sem dificuldade, ligeiramente difícil, moderadamente difícil, muito difícil ou nada).
quatro semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Maria khalid, MSOMPT, Riphah International University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de abril de 2023

Conclusão Primária (Real)

10 de julho de 2023

Conclusão do estudo (Real)

10 de julho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de março de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de março de 2023

Primeira postagem (Real)

13 de abril de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de julho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de julho de 2023

Última verificação

1 de julho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • REC/MS-PT/01486 Maryam Qaiser

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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