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Comparación de ejercicios de estabilización escapular y extensión torácica en pacientes con discinesia escapular

18 de julio de 2023 actualizado por: Riphah International University
La discinesia escapular se define como una alteración visible en el movimiento y la posición escapular durante el reposo o durante la realización de movimientos dinámicos que provoca una ruptura en la cadena cinética. Los estudios cinemáticos en sujetos con disfunción escapular mostraron una disminución de la inclinación posterior de la escápula, un aumento de la rotación escapular hacia arriba y cambios en las proporciones glenohumeral a escapulotorácica. La discinesia escapular se puede clasificar en 3 tipos según la clasificación estándar. El tipo I es el desplazamiento posterior del ángulo infero-medial debido a una inclinación anterior excesiva en el plano sagital, el tipo II es el desplazamiento de todo el ángulo medial desde la parte posterior del tórax causado por una rotación interna excesiva y un movimiento disrítmico de la escápula elevación excesiva del borde superior durante la elevación escapular se distingue como tipo III. Casi el 90 % de los trabajadores de oficina que presentan molestias en la escápula y el cuello presentan discinesia escapular. La disfunción del hombro ocurre en hasta el 68% de las personas que presentan discinesia escapular

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El tratamiento específico de la discinesia escapular incluye compresas de calor húmedo, movilización de tejidos blandos, ejercicios de fuerza y ​​flexibilidad de los músculos escapulares junto con reeducación postural. Reconociendo el papel de la escápula en las funciones de las extremidades superiores, se demuestra que la integración de los ejercicios de estabilización escapular es más eficiente que los ejercicios de fortalecimiento y estiramiento para mejorar la propiocepción del hombro, optimizar la fuerza muscular y disminuir la discinesia. Ejercicios de estabilización escapular definidos como ejercicios destinados a ganar estabilidad y fuerza de los músculos escapulares y aumentar el control neuromuscular para mantener la posición adecuada de la escápula.

Estos ejercicios aumentan la fuerza de las fibras, la masa y el volumen de los capilares, aumentando así el flujo sanguíneo del músculo.

La movilidad de la columna torácica es un factor importante a tener en cuenta al tratar la discinesia escapular, ya que la reducción de la movilidad torácica puede provocar una reducción drástica del rango de movimiento del hombro.

. Por lo tanto, un protocolo de rehabilitación basado en la estabilidad dinámica de la escápula para restaurar la posición, la dirección y el patrón de movimiento de la escápula mediante la estabilización y el reentrenamiento de los músculos escapulares es una posible estrategia de intervención para mejorar la recuperación y prevenir la disfunción del hombro. Se han propuesto numerosos ejercicios para la rehabilitación de la discinesia, pero falta consenso sobre qué ejercicio es efectivo en cada tipo de discinesia. Como los diferentes tipos de discinesia escapular tienen diferentes manifestaciones de desequilibrio muscular

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

50

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistán, 46000
        • Railway General Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • > 1,5 cm de diferencia en la prueba de deslizamiento escapular lateral
  • Capacidad para realizar la abducción del hombro en una posición neutral
  • Presencia de cualquier tipo de discinesia escapular
  • Posición escapular asimétrica en reposo o aleteo vista durante la inspección de la escápula
  • Los pacientes se ofrecieron como voluntarios para participar en el estudio y firmaron el consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con escoliosis estructural
  • Pacientes con condiciones secundarias (Neoplasias, Trastornos neurológicos o vasculares)
  • Paciente sometido a tratamiento quirúrgico de hombro o miembro superior
  • Paciente con prolapso discal, estenosis espinal y fibromialgia
  • Artritis infecciosa o inflamatoria de la columna
  • Afecciones óseas graves (osteoporosis)
  • Trastornos psicosociales

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Ejercicios de estabilización escapular con terapia convencional
El paciente se sentará sobre las rodillas en posición de flexión de 90° y se colocará una pelota suiza entre el tórax y el estómago. Desde un lado, el lóbulo de la oreja, el acromion de la escápula y la pelvis deben formar una línea recta. Se incluirán cuatro ejercicios generales con 2 series de 15 repeticiones, manteniendo durante 10 seg.
El paciente se sentará sobre las rodillas en posición de flexión de 90° y se colocará una pelota suiza entre el tórax y el estómago. Desde un lado, el lóbulo de la oreja, el acromion de la escápula y la pelvis deben formar una línea recta. Se incluirán cuatro ejercicios generales con 2 series de 15 repeticiones, manteniendo durante 10 seg.
Experimental: Ejercicios de extensión torácica con terapia convencional
Los ejercicios de extensión torácica constan de tres tipos de ejercicios
Los ejercicios de extensión torácica constan de tres protocolos de ejercicio

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
clinómetro
Periodo de tiempo: cuatro semanas
Se utiliza para medir la inclinación posterior de la escápula (discinesia tipo I), la rotación externa (discinesia tipo II) y la rotación hacia arriba (discinesia tipo III) en diferentes ángulos de abducción y flexión humeral. La posición inicial fue la extensión del codo y la posición neutra de la muñeca en la postura de pie. El inclinómetro se pone en contacto con la espina de la escápula y se miden los movimientos escapulares en diferentes ángulos.
cuatro semanas
pie de rey
Periodo de tiempo: cuatro semanas

Se utiliza para evaluar el índice escapular (indicador de la posición de la escápula en postura estática). El valor del índice escapular se calcula utilizando la siguiente ecuación:

Índice escapular = [(distancia desde la escotadura esternal hasta la apófisis coracoides/distancia desde el ángulo posterolateral del acromion hasta la tercera apófisis espinosa de la columna torácica) × 100]

cuatro semanas
goniómetro
Periodo de tiempo: cuatro semanas
Goniómetro universal para medir el rango de movimiento de la articulación del hombro.
cuatro semanas
Cuestionario de resultados de discapacidad del brazo, el hombro y la mano
Periodo de tiempo: cuatro semanas
La herramienta de evaluación del Cuestionario de resultados de discapacidad del brazo, el hombro y la mano consta de un total de 30 ítems, calificados en una escala de cinco puntos (sin dificultad, levemente difícil, moderadamente difícil, muy difícil o nada en absoluto).
cuatro semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Maria khalid, MSOMPT, Riphah International University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de abril de 2023

Finalización primaria (Actual)

10 de julio de 2023

Finalización del estudio (Actual)

10 de julio de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de marzo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de marzo de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

13 de abril de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de julio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de julio de 2023

Última verificación

1 de julio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • REC/MS-PT/01486 Maryam Qaiser

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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