胎児の脳の成長 - パイロット研究

研究者らは、マギル大学保健センター（MUHC）とロイヤル・ビクトリア病院（RVH）の施設に入院した単胎妊娠患者を対象に、胎児の脳の発達を評価するために4週間ごとに超音波測定を繰り返す単中心前向きパイロットコホート研究を提案している。 曝露群は、TPTL と ACS の二重曝露を持つ患者として定義されます。 非曝露グループは、TPTL および ACS を患っていなかった患者で構成されます。 したがって、患者は最大 5 回の追加来院（出生前に 4 回、産後に 1 回）を受けることになります。 研究者らは 24 か月にわたって女性を募集する予定ですが、出産からのデータ抽出を完了し、すべての産後の対策を実行するにはさらに 6 か月の期間が必要です。

主な成果：我々の主な成果は、TPTLおよびACSに曝露された胎児から非曝露の胎児まで、2Dおよび3D超音波を使用して胎児および新生児の脳の成長を測定する前向き観察研究の実現可能性である。 実現可能性は次の基準に基づいて定義されます。 1. 月ごとに募集される患者の数。 2. 適格な患者を募集する能力、および 3. 各超音波検査の 2D 測定と 3D ボリュームを正常に完了する能力。 成功は次の基準によって定義されます。 1. 毎月少なくとも 2 人の患者が募集されます。 2. TPTL および ACS に曝露されたすべての適格患者の少なくとも 50% が採用されます。 3. すべての 2D 測定値と 3D ボリュームの少なくとも 50% を取得できました。

副次的結果: 副次的結果には、胎児の脳構造の 2D および 3D 超音波測定が含まれます。より具体的には、両頭頂直径、頭囲、脳梁長、脳梁 - 断端長、心室幅、胎児脳総容積、前頭葉容積、小脳です。体積、および視床体積（すべての測定値はcm）。 新生児の脳の構造も、脳梁長や脳梁 - 硬骨長 (cm) など、2D 超音波によって測定されます。

暴露患者は、入院後 4 日以内に、訓練を受け資格のある超音波検査技師または母体胎児医学の専門家によって胎児超音波検査を受けます。 心理測定のアンケートは同日に記入されます。 その後、固定在胎週数 24、28、32、および 36 週 (+/- 4 日) で超音波検査が実行されます。

非曝露患者は、24、28、32、および36週（+/- 4日）に、訓練を受け資格のある超音波検査技師または母体胎児医学の専門家によって胎児超音波検査を受けます。 心理測定のアンケートは各日に記入されます。