Magzati agynövekedés – kísérleti tanulmány

A kutatók monocentrikus, prospektív kísérleti kohorszvizsgálatot javasolnak a McGill Egyetem Egészségügyi Központjában (MUHC) – Royal Victoria Hospital (RVH) felvett betegek körében, négyhetente ismételt ultrahang méréssel a magzati agy fejlődésének értékelése céljából. Az expozíciónak kitett csoport a TPTL és az ACS kettős expozícióban szenvedő betegek. A nem exponált csoport olyan betegekből áll, akik nem szenvedtek TPTL-t és ACS-t. Ezért a betegeknek legfeljebb 5 további látogatása lesz (4 prenatális és 1 posztnatális vizit). A nyomozók azt tervezik, hogy 24 hónapon keresztül toboroznak nőket, és további 6 hónapra lesz szükségük a szülésből származó adatok kinyerésének befejezéséhez és az összes szülés utáni intézkedés elvégzéséhez.

Elsődleges eredmény: Elsődleges eredményünk egy olyan prospektív megfigyeléses vizsgálat megvalósíthatósága lesz, amely a magzati és újszülöttkori agynövekedést méri 2D és 3D ultrahang segítségével TPTL-nek és ACS-nek kitett magzatokban a nem exponált magzatok esetében. A megvalósíthatóságot a következő kritériumok alapján határozzák meg: 1. A havonta toborzott betegek száma; 2. Képes toborozni a megfelelő betegeket és 3. képes sikeresen elvégezni a 2D méréseket és 3D térfogatokat minden egyes ultrahangos vizsgálathoz. A sikert a következő kritériumok határozzák meg: 1. Havonta legalább két beteget vesznek fel; 2. A TPTL-nek és ACS-nek kitett összes alkalmas beteg legalább 50%-át toborozzák; 3. Az összes 2D mérték és 3D térfogat legalább 50%-a megszerezhető.

Másodlagos eredmények: Másodlagos eredményeink magukban foglalják a magzati agyi struktúrák 2D és 3D ultrahangos mérését, pontosabban: biiparietális átmérőt, fejkörfogatot, corpus callosum hosszúságot, corpus callosum-fastigium hosszát, kamrai szélességet, teljes magzati agytérfogatot, homloklebeny térfogatát, kisagyot. térfogat és thalamus térfogata (minden mérés cm-ben). Az újszülöttek agyi struktúráit 2D ultrahanggal is megmérik, beleértve a corpus callosum hosszát és a corpus callosum-fastigium hosszát (cm-ben).

A kitett betegek magzati ultrahangvizsgálatát képzett és képesített ultrahang technológus vagy anyai-magzatgyógyász szakorvos végzi el a kórházi felvételt követő 4 napon belül. A pszichometriai kérdőívek kitöltése még aznap történik. Ezt követően az ultrahangot rögzített terhességi korban: 24, 28, 32 és 36 hétben (+/- 4 nap) végzik el.

A nem expozíciónak kitett betegek magzati ultrahangvizsgálatát képzett és képzett ultrahang-technológus vagy anyai-magzatgyógyászati ​​specialista végzi a 24., 28., 32. és 36. héten (+/- 4 nap). A pszichometriai kérdőíveket minden nap kitöltik.