高用量ロクロニウムに対する麻酔薬の影響

近年、腹腔鏡下胆嚢摘出術の際に深部神経筋ブロックを行うことで、手術条件を損なうことなく腹圧を下げることができ、術後の痛みや吐き気、嘔吐などの合併症を軽減できるという研究が発表されています。

我々が以前の研究で得た結果は、1.2 mg/kgの高用量のロクロニウムで達成された深部神経筋ブロックにより、より低い腹圧値で手術を行うことができ、手術時間を短縮し、腹腔鏡下胆嚢摘出術におけるPONVと痛みを軽減することを示しました。ケース。 神経筋ブロックの深さに影響を与える最も重要な要因は、神経筋剤の用量です。ただし、麻酔薬も神経筋ブロックの深さに影響を与える可能性があります。 筋弛緩剤の効果は、吸入麻酔薬と一緒に投与すると増強されます。プロポフォールとセボフルランは、麻酔維持に広く使用されています。 プロポフォールとは異なり、セボフルランは、ロクロニウムなどの一部の神経筋遮断薬の効果を高めます。

この研究の主な目的は、麻酔維持に一般的に使用されるセボフルラン、デスフルラン、またはプロポフォールが、麻酔で日常的に使用されている用量である 1.2 mg/kg ロクロニウムによって引き起こされる神経筋ブロックの持続時間に対する影響を評価することです。腹腔鏡下胆嚢摘出術の場合の誘導。 第 2 の目的は、腹腔内圧と手術状態に対するその効果を調査し、術後の痛みと PONV、さらに抜管と回復時間を軽減するかどうかを判断することです。