Auswirkungen von Anästhetika auf hochdosiertes Rocuronium

In den letzten Jahren wurden Studien veröffentlicht, die zeigen, dass durch die Anwendung einer tiefen neuromuskulären Blockade während der laparoskopischen Cholezystektomie der intraabdominale Druck reduziert werden kann, ohne die chirurgischen Bedingungen zu beeinträchtigen, wodurch Komplikationen wie postoperative Schmerzen, Übelkeit und Erbrechen reduziert werden können.

Die Ergebnisse unserer vorherigen Studie zeigten, dass eine tiefe neuromuskuläre Blockade, die mit einer hohen Dosis von 1,2 mg/kg Rocuronium erreicht wurde, die Durchführung der Operation mit niedrigeren intraabdominalen Druckwerten ermöglichte, die Operationszeit verkürzte, PONV und Schmerzen bei der laparoskopischen Cholezystektomie reduzierte Fälle. Der wichtigste Faktor, der die Tiefe der neuromuskulären Blockade beeinflusst, ist die Dosis des neuromuskulären Wirkstoffs. Anästhetika können jedoch auch die Tiefe der neuromuskulären Blockade beeinflussen. Die Wirkung von Muskelrelaxantien wird verstärkt, wenn sie zusammen mit Inhalationsanästhetika verabreicht werden. Propofol und Sevofluran werden häufig zur Aufrechterhaltung der Anästhesie eingesetzt. Im Gegensatz zu Propofol verstärkt Sevofluran die Wirkung einiger neuromuskulärer Blocker, einschließlich Rocuronium.

Unser Hauptziel in dieser Studie ist es, die Auswirkungen von Sevofluran, Desfluran oder Propofol zu bewerten, die häufig zur Aufrechterhaltung der Anästhesie eingesetzt werden, auf die Dauer der neuromuskulären Blockade, die durch 1,2 mg/kg Rocuronium verursacht wird, der Dosis, die wir routinemäßig in der Anästhesie verwenden Induktion, in Fällen der laparoskopischen Cholezystektomie. Sekundäre Ziele bestehen darin, die Auswirkungen auf den intrabadominalen Druck und die chirurgischen Bedingungen zu untersuchen und festzustellen, ob es postoperative Schmerzen und PONV sowie Extubations- und Erholungszeiten reduziert.