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切除可能なNSCLCに対するアデブレリマブと化学療法およびレカティシマブの周術期治療

2024年12月11日 更新者:Jinghui Wang、Beijing Chest Hospital, Capital Medical University

アデブレリマブとアルブミン結合パクリタキセル、カルボプラチンおよびレカティシマブによる切除可能な NSCLC に対する周術期治療、第 II 相臨床研究

現在の研究では、併用化学療法による免疫周術期治療が切除可能なNSCLCの治癒効果と安全性を備えていることが確認されているが、その短期的な治癒効果と長期の生存利益は、免疫併用療法の新しい方法を探るためにさらに改善される必要がある。

実験研究では、PCSK9の阻害がマウスの腫瘍細胞の免疫応答を大幅に増加させる可能性があり、PCSK9の阻害によりマウスの抗腫瘍免疫応答が増強され、さらに免疫チェックポイント療法と連携して、持続的な抗腫瘍免疫効果を形成できることが示されました。

切除可能な NSCLC 患者における、化学療法および PCSK-9 阻害剤と組み合わせた免疫療法の周術期治療に関する報告はありません。

上記に基づいて、この研究の目的は、切除可能な NSCLC 患者の周術期治療におけるレカチシマブおよび化学療法と併用したアデブレリマブの有効性と安全性を調査することです。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

35

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Beijing
      • Beijing、Beijing、中国、101125
        • 募集
        • Beijing Chest Hospital
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 18~75歳、男女。
  2. ECOG PS 0-1;
  3. UICCおよびAJCC第8版TNM病期分類システムに従って、組織学的または細胞学的に手術可能なステージII〜III NSCLC(ステージII、IIIA、およびT3N2M0 IIIB)が確認された。 完全切除可能と予想されるN2を伴う非大量転移(短径2cm以下のリンパ節)。
  4. 測定可能な病変がある場合(RECIST 1.1標準によると、CTスキャン上の腫瘍病変の長さは直径10mmまで、またはCTスキャン上のリンパ節病変は直径15mm以上と短い)。
  5. 抗腫瘍治療(放射線療法、化学療法、手術、標的療法)の未登録。
  6. 治癒を目的とした R0 切除を行うのに十分な肺機能。
  7. 主要な臓器の機能が正常で、以下の基準を満たしていること。 (1) 定期的な血液検査が 14 日以内に満たされていること(輸血なし、造血因子を使用していない、補正する薬剤を使用していない)。 ANC≧1.8×109/L; B. Hb≧100 g/L; C. PLT ≥ 125×109/L; (2) 生化学検査は以下の基準を満たさなければなりません。 TBIL ≤ 1.5ULN; B.ALT、AST≤2.5 ULN;血清クレアチニンsCr≤1.5ULN、 内因性クレアチニンクリアランス≧50ml/分 (Cockcroft-Gault 式)

除外基準

  1. 既知のEGFRまたはALK変異。
  2. 心臓、大血管、気管、反回神経、食道、椎体、気管分岐部、上部溝肺がんに浸潤する T4 腫瘍。
  3. -治験薬の最初の投与前の4週間以内の免疫抑制薬の使用。ただし、点鼻スプレーおよび吸入コルチコステロイド、または生理学的用量の全身ステロイド(すなわち、生理学的用量のプレドニゾロンまたは他のコルチコステロイドを1日あたり10 mg以下で中止し、以下を除く)薬を1週間以上服用);
  4. -治験薬の最初の使用前4週間以内に漢方薬の免疫調節効果または薬物(チモシン、インターフェロン、インターロイキンを含む、局所制御胸水の使用を除く)の免疫調節効果を受けている。
  5. NSCLC以外の悪性腫瘍が登録前5年以内に発生した。
  6. 弱毒生ワクチンを最初の投与の4週間前に投与したか、研究期間中に計画される。
  7. 現在、臨床研究および侵入性疾患の治療に参加している、または最初の出産前 4 週間以内に治験薬またはその他の治療を受けている。初回投与前に介入関連の毒性および/または合併症から完全に回復していない(すなわち、疲労または脱毛症を除く、グレード1またはベースライン以下)。
  8. -初回投与前4週間以内の重度の感染症(例、抗生物質、抗真菌薬、抗ウイルス薬の静脈内投与が必要)、またはスクリーニング中または初回投与前の原因不明の発熱。 38.5℃;
  9. 肺炎/間質性肺疾患、または肺機能検査を妨げる肺疾患の病歴がある、またはその疑いがある。
  10. 自己免疫疾患または自己免疫疾患の活動歴がある。小児期喘息が完全に寛解し、成人になってから何の介入も行われていない患者、または白斑のある患者が対象となった。
  11. ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染、活動性B型肝炎、C型肝炎、B型肝炎とC型肝炎の同時感染、アルコール性肝硬変などの先天性または後天性の免疫機能欠陥がある患者;
  12. グレード II 以上の心筋虚血または心筋梗塞、コントロール不良の不整脈(QTc 間隔が男性で 450ms 以上、女性で 470ms 以上を含む)を有する患者。 NYHAの基準によると、グレードIII~IVの心不全、または心臓の色が検査直後の左心室駆出率(LVEF)<50%を超え、最初の6か月以内に心筋梗塞、心不全、ニューヨーク心臓協会クラスIIが発生したグループまたはそれ以上の狭心症が制御されていない、重度の心室性不整脈が制御不能で、心臓疾患の臨床的重要性を伴う、または異常な心電図(ecg)が急性虚血または能動伝導系を示している。
  13. アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)が正常値の上限の2倍を超える、または総ビリルビンが正常値の上限(ULN)の1.5倍を超える。クレアチンキナーゼ (CK) は正常の上限の 3 倍を超えていました。大規模な出血イベントまたは動静脈血栓イベントがあった
  14. 同種臓器移植または同種造血幹細胞移植の既知の病歴;
  15. -治験薬またはその賦形剤に対する既知のアレルギー、過敏症、または不耐症;
  16. 被験者に害を及ぼす可能性がある、または被験者が研究の要件を満たしたり遂行できなくなったりする可能性があると研究者が判断した状態。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アデブレリマブとアルブミン結合パクリタキセル、カルボプラチン、およびレカチシマブ
参加者は、21日サイクルの1日目にアデブレリマブ1200mg IV、アルブミン結合パクリタキセル260 mg/m2、IVを投与され、これを21日サイクルのD1,8で割った値とカルボプラチンAUC 5mg/mL/min、IV、およびレカチシマブ 150 mg、21 日サイクルの 1 日目に皮下投与

アデブレリマブ (1200 mg、IV、D1、Q3W) +

アルブミン結合パクリタキセル (260 mg/m2、IV、D1、8、Q3W で割った) +

カルボプラチン (AUC 5mg/mL/分、IV、D1、Q3W) +

レカチシマブ (150 mg、SC、D1、Q3W)

21日周期

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
PCR
時間枠:1.5年
病理学的完全反応;
1.5年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
MPR
時間枠:学習完了まで、平均2年
主要な病理学的反応
学習完了まで、平均2年
ORR
時間枠:学習完了まで、平均2年
客観的な回答率
学習完了まで、平均2年
EFS
時間枠:学習完了まで、平均2年
イベントフリーサバイバル
学習完了まで、平均2年
DFS
時間枠:学習完了まで、平均2年
無病生存期間
学習完了まで、平均2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディチェア:Jinghui Wang、Director of Research Laboratory, Beijing Chest Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年8月14日

一次修了 (推定)

2026年8月1日

研究の完了 (推定)

2027年3月1日

試験登録日

最初に提出

2024年6月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年6月18日

最初の投稿 (実際)

2024年6月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年12月11日

最終確認日

2024年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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