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慢性筋膜性首痛における手の握力に対する頸部安定化運動の有効性

2024年6月24日 更新者:Fatma Alzahraa Mohamed Ali Ramadan、Cairo University

慢性筋膜性頸部痛患者のハンドグリップ力、つまむ力、痛みの圧力閾値に対する頚部安定化エクササイズの有効性

この研究の目的は、慢性筋膜性頸部痛患者における手の握力、キーをつまむ強さ、痛みの強さ、痛みの圧力閾値および手の機能に対する頚部安定化運動の効果を調べることである。

調査の概要

詳細な説明

僧帽筋の筋膜性痛みは、首の痛みの主な原因の 1 つと考えられており、骨格筋とその筋膜の深くて激しい痛みと、1 つ以上の MTrP の存在によって特徴付けられます。ただし、MTrP はあらゆる筋肉または筋肉群で形成されます。 、以前の研究では、僧帽筋上部(UT)が最も一般的に影響を受ける筋肉であると結論付けられています。

肩の運動中の肩甲上腕骨リズムにおけるUT筋の相乗機能の役割を考慮すると、UT筋のMTrPが肩の機能不全や障害を引き起こす可能性があることは驚くべきことではありません。 遠位部の活性化には近位部の筋活動が必要です。 実際、遠位部分の安定した活動には、近位部分の制御が必要です。 したがって、指、手首、肘などの遠位部分の活動には肩甲帯の安定性が必要です。 さらに、UT のトリガーポイントは、肩関節と肩甲骨の安定性に依存する握力に影響を与える可能性があります。 したがって、UTの筋機能不全は握力を低下させる可能性があります。

しかし、慢性的な首の痛みに対する頸部安定化運動の治療効果を決定する研究はほとんど行われておらず、慢性的な首の痛みと手の握力に対する頸部安定化運動の有効性を調査する文献にはこれまでにギャップがあります。 したがって、この研究は、頸部安定化運動が慢性的な筋膜性頸部痛における手の握力に影響を与えるかどうかを調査することを目的としています。

研究の種類

介入

入学 (推定)

52

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

      • Giza、エジプト、11251
        • 完了
        • Cairo University
      • Giza、エジプト、11251
        • 募集
        • Faculty of Physical Therapy

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 3ヶ月以上続く慢性的な首の痛み。
  2. 圧痛のある結節を伴う UT 筋肉内の活性な MTrP。
  3. 持続的な首の痛み、UT 筋肉の触診中のジャンプサイン。
  4. 関連痛。
  5. 同側の手の筋力低下の症状。

除外基準:

  1. 子宮頸部の悪性腫瘍などの重篤な病状の兆候。
  2. 頸椎の​​骨折。
  3. 頸部神経根症または脊髄症。
  4. 糖尿病。
  5. 外傷、先天異常、首、肩、手の周囲の手術。
  6. 線維筋痛症または椎骨脳底機能不全などの血管症候群。
  7. 妊娠。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:頸部安定化運動と統合された神経筋抑制技術

患者は、頸椎安定化運動と統合された神経筋抑制技術を週に3セッション、4週間受けました。 頸部の安定化には、チンタック、アイソメトリックホールド、ボールスクイーズが含まれます。

統合された神経筋抑制技術には次のものが含まれます。

  1. 虚血性圧迫:セラピストは、親指で僧帽筋上部トリガーポイントに断続的な虚血性圧迫を90秒間適用した。
  2. 歪みカウンター歪み: セラピストはトリガーポイントに圧力を加えました。 セラピストの片手で患者の頭を受動的に患側に向かって横方向に屈曲させた。 もう一方の手で被験者の前腕を持ち、患部の肩を 90 秒間外転および外旋の 90 度まで動かしました。
  3. 筋肉エネルギー技術: 患者は首を反対側に横方向に曲げ、安定した肩と耳を互いの方向に動かしました。 収縮は 10 秒間維持され、その後 5 秒間弛緩されました。 筋肉は30秒間ストレッチされました。

患者は頸椎安定化運動と統合された神経筋抑制技術を受けました。 頸椎安定化プロトコルには、チンタック、アイソメトリックホールド、ボールスクイーズを含む深頸部屈筋の強化運動と、中立からの頭蓋頸部屈曲、上部頸椎回転および頸椎の伸展を含む深頸伸筋の強化運動が含まれていました。

統合された技術には、虚血性圧縮、筋エネルギー技術、ストレインカウンターストレインが含まれます。

アクティブコンパレータ:統合的な神経筋抑制技術

患者は統合された神経筋抑制技術を週に 3 セッション、4 週間受けました。 虚血性圧縮、ストレインカウンターストレイン、および筋肉エネルギーテクニックが含まれます。

  1. 虚血性圧迫。 セラピストは僧帽筋上部トリガーポイントに親指で90秒間断続的な虚血性圧迫を加えた。
  2. 歪みカウンター歪み: セラピストはトリガーポイントに圧力を加えました。 患者はセラピストの片手で受動的に患側に向かって横方向に屈曲しました。 もう一方の手で被験者の前腕を持ち、受動的に患側肩を90度の外転と外旋まで90秒間動かしました。
  3. 筋肉エネルギー技術: 患者は、首を横方向に反対側に曲げるように指示されました。 患者は、安定した肩と耳を互いに近づけるように要求されました。 収縮は 10 秒間維持され、その後 5 秒間弛緩されました。 筋肉は30秒間ストレッチされました。

患者は頸椎安定化運動と統合された神経筋抑制技術を受けました。 頸椎安定化プロトコルには、チンタック、アイソメトリックホールド、ボールスクイーズを含む深頸部屈筋の強化運動と、中立からの頭蓋頸部屈曲、上部頸椎回転および頸椎の伸展を含む深頸伸筋の強化運動が含まれていました。

統合された技術には、虚血性圧縮、筋エネルギー技術、ストレインカウンターストレインが含まれます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
主要評価項目
時間枠:最大4週間
手の握力は手持ちのダイナモメーターで測定されました。
最大4週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
副次的結果の尺度
時間枠:最大4週間
痛みの圧力閾値は圧力アルゴリズムによって測定されました。
最大4週間
副次的結果の尺度
時間枠:最大4週間
ピンチゲージでピンチ強度を測定
最大4週間
副次的結果の尺度
時間枠:最大4週間
手の機能は、ミシガン州の質問者によって測定されました。ミシガン州の手の成果測定は、1 ~ 5 の範囲の評価スケールを持つ 37 項目で構成されています。すべての単一ドメインがスコアリングされ、0 ~ 100 の範囲の値に変換されます。 スコアが高いほど結果が良好であることを示しますが、痛みの場合は例外で、スコアが高いほど痛みがより強いことを示します。
最大4週間
副次的結果の尺度
時間枠:4週間まで
痛みの強さは視覚的アナログスケールで測定した。VAS 上の痛みのレベルは、一方の端で「痛みなし」、もう一方の端で「最悪の痛み」と区別できる 10 cm の線に記録されました。 被験者はこの水平線に印を付けて痛みのレベルを述べるように求められました。
4週間まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:soheir sh Rezkallah, PHD、professor of physaical therapy
  • スタディディレクター:Ghada Abd Elmoneim, PHD、assistant professor of physical therapy
  • スタディディレクター:Haidy S Roshdy, PHD、Lecturer of physical therapy

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年10月1日

一次修了 (推定)

2024年8月1日

研究の完了 (推定)

2024年8月1日

試験登録日

最初に提出

2024年6月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年6月16日

最初の投稿 (実際)

2024年6月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年6月26日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年6月24日

最終確認日

2024年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • P.T.REC/012/004710

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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