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Eficácia dos exercícios de estabilização cervical na força de preensão manual na dor miofascial crônica no pescoço

24 de junho de 2024 atualizado por: Fatma Alzahraa Mohamed Ali Ramadan, Cairo University

Eficácia dos exercícios de estabilização cervical na força de preensão manual, força de pinçamento e limiar de pressão de dor em pacientes com dor miofascial crônica no pescoço

O objetivo deste estudo é examinar o efeito dos exercícios de estabilização cervical na força de preensão manual, força de pinça, intensidade da dor, limiar de pressão da dor e função da mão em pacientes com dor cervical miofascial crônica.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A dor miofascial do trapézio é considerada uma das principais causas de cervicalgia e caracterizada por dor profunda e intensa dos músculos esqueléticos e sua fáscia e pela presença de um ou mais PGM, embora os PGM possam ser formados em qualquer músculo ou grupo muscular , estudos anteriores concluíram que o músculo trapézio superior (TU) é o músculo mais comumente afetado.

Considerando o papel da função sinérgica do músculo UT no ritmo escapulo-umeral durante o movimento do ombro, não é surpreendente que os PGM no músculo UT possam resultar em disfunção e incapacidade do ombro. A atividade muscular das partes proximais é necessária para a ativação das partes distais. De facto, a actividade estável das partes distais necessita de ser controlada pelas partes proximais. Assim, a estabilidade da cintura escapular é necessária para a atividade das partes distais, como dedos, punhos e cotovelos. Além disso, os pontos-gatilho no TU podem afetar a força de preensão, que depende da articulação do ombro e da estabilidade escapular. Assim, a disfunção muscular do TU pode reduzir a força de preensão.

No entanto, pouca pesquisa foi realizada para determinar os efeitos terapêuticos dos exercícios de estabilização cervical na dor cervical crônica e, até agora, há uma lacuna na literatura para explorar a eficácia dos exercícios de estabilização cervical na dor crônica no pescoço e na força de preensão manual. Portanto, este estudo tem como objetivo investigar se os exercícios de estabilização cervical têm efeito na força de preensão manual na dor cervical miofascial crônica.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

52

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Giza, Egito, 11251
        • Concluído
        • Cairo University
      • Giza, Egito, 11251
        • Recrutamento
        • Faculty of Physical Therapy

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Dor crônica no pescoço por mais de 3 meses.
  2. PGM ativos no músculo UT com nódulo sensível.
  3. Dor cervical constante, sinal de salto durante a palpação do músculo UT.
  4. Dor referida.
  5. Sintomas de fraqueza dos músculos da mão ipsilateral.

Critério de exclusão:

  1. Sinais de patologia grave, como malignidade da região cervical.
  2. Fraturas da coluna cervical.
  3. Radiculopatia cervical ou mielopatia.
  4. Diabetes.
  5. Trauma, anomalias congênitas e cirurgia no pescoço, ombro e mão.
  6. Fibromialgia ou síndromes vasculares, como insuficiência vértebra-basilar.
  7. Gravidez.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: exercícios de estabilização cervical e técnica integrada de inibição neuromuscular

os pacientes receberam exercícios de estabilização cervical e técnica integrada de inibição neuromuscular por 3 sessões/semana durante 4 semanas. A estabilização cervical incluiu dobras de queixo, apoios isométricos e aperto de bola.

A técnica integrada de inibição neuromuscular incluiu:

  1. compressão isquêmica: o terapeuta aplicou uma compressão isquêmica intermitente no ponto-gatilho superior do trapézio com o polegar por 90 segundos.
  2. Contratensão de tensão: o terapeuta aplicou pressão no ponto de gatilho. a cabeça do paciente foi flexionada lateralmente em direção ao lado afetado passivamente por uma das mãos do terapeuta. A outra mão segurou o antebraço do sujeito e moveu o ombro afetado até 90 graus de abdução e rotação externa por 90 segundos.
  3. Técnica de energia muscular: paciente flexionou lateralmente o pescoço para o lado oposto, o paciente moveu o ombro estabilizado e a orelha um em direção ao outro. A contração foi mantida por 10 segundos seguida de 5 segundos de relaxamento. O músculo foi alongado por 30 segundos.

Os pacientes receberam exercícios de estabilização cervical e técnica integrada de inibição neuromuscular. O protocolo de estabilização cervical incluiu exercícios de fortalecimento dos músculos flexores cervicais profundos, que incluíram dobras do queixo, apoios isométricos, aperto de bola, bem como músculos extensores cervicais profundos, que incluíram flexão crânio-cervical a partir de posição neutra, rotação cervical superior e extensão da coluna cervical.

a técnica integrada inclui compressão isquêmica, técnica de energia muscular e contra-tensão.

Comparador Ativo: Técnica integrada de inibição neuromuscular

os pacientes receberam técnica integrada de inibição neuromuscular por 3 sessões/semana durante 4 semanas.it incluiu compressão isquêmica, contra-tensão e técnica de energia muscular.

  1. compressão isquêmica. o terapeuta aplicou uma compressão isquêmica intermitente no ponto-gatilho superior do trapézio com o polegar por 90 segundos.
  2. Contratensão de tensão: o terapeuta aplicou pressão no ponto de gatilho. paciente flexionado lateralmente em direção ao lado afetado passivamente por uma das mãos do terapeuta. A outra mão segurou o antebraço do sujeito e moveu passivamente o ombro lateral afetado até 90 graus de abdução e rotação externa por 90 segundos.
  3. Técnica de energia muscular: o paciente foi solicitado a flexionar lateralmente o pescoço para o lado oposto. o paciente foi solicitado a mover o ombro estabilizado e a orelha um em direção ao outro. A contração foi mantida por 10 segundos seguida de 5 segundos de relaxamento. O músculo foi alongado por 30 segundos.

Os pacientes receberam exercícios de estabilização cervical e técnica integrada de inibição neuromuscular. O protocolo de estabilização cervical incluiu exercícios de fortalecimento dos músculos flexores cervicais profundos, que incluíram dobras do queixo, apoios isométricos, aperto de bola, bem como músculos extensores cervicais profundos, que incluíram flexão crânio-cervical a partir de posição neutra, rotação cervical superior e extensão da coluna cervical.

a técnica integrada inclui compressão isquêmica, técnica de energia muscular e contra-tensão.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
medida de resultado primário
Prazo: até quatro semanas
a força de preensão manual foi medida por dinamômetro portátil.
até quatro semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
medidas de resultados secundários
Prazo: até quatro semanas
o limiar de pressão de dor foi medido por algômetro de pressão.
até quatro semanas
medida de resultado secundário
Prazo: até quatro semanas
a força de pinça foi medida pelo medidor de pinça
até quatro semanas
medida de resultado secundário
Prazo: até quatro semanas
a função da mão foi medida pelo questionário Michigan. O Michigan Hand Outcomes Measure compreende 37 itens com escala de classificação variando de 1 a 5. Cada domínio foi pontuado e convertido em valores que variam de 0 a 100. Uma pontuação alta indica melhores resultados, com exceção da dor em que uma pontuação alta indica uma dor mais intensa.
até quatro semanas
medida de resultado secundário
Prazo: até 4 semanas
a intensidade da dor foi medida por escala visual analógica. O nível de dor na EVA foi registrado em uma linha de 10 cm distinta em uma extremidade 'sem dor' e marcada na outra extremidade 'a pior dor. Os indivíduos foram solicitados a indicar o seu nível de dor, colocando uma marca nesta linha horizontal
até 4 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Diretor de estudo: soheir sh Rezkallah, PHD, professor of physaical therapy
  • Diretor de estudo: Ghada Abd Elmoneim, PHD, assistant professor of physical therapy
  • Diretor de estudo: Haidy S Roshdy, PHD, lecturer of physical therapy

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de agosto de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de agosto de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de junho de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de junho de 2024

Primeira postagem (Real)

21 de junho de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de junho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de junho de 2024

Última verificação

1 de junho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • P.T.REC/012/004710

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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