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Eficacia de los ejercicios de estabilización cervical sobre la fuerza de agarre de la mano en el dolor de cuello miofascial crónico

24 de junio de 2024 actualizado por: Fatma Alzahraa Mohamed Ali Ramadan, Cairo University

Eficacia de los ejercicios de estabilización cervical sobre la fuerza de agarre de la mano, la fuerza del pellizco y el umbral de presión del dolor en pacientes con dolor de cuello miofascial crónico

El propósito de este estudio es examinar el efecto de los ejercicios de estabilización cervical sobre la fuerza de agarre de la mano, fuerza de pellizco clave, intensidad del dolor, umbral de presión del dolor y función de la mano en pacientes con dolor de cuello miofascial crónico.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El dolor miofascial del trapecio se considera una de las principales causas de dolor de cuello y se caracteriza por un dolor profundo e intenso de los músculos esqueléticos y su fascia y por la presencia de uno o más PGM, aunque los PGM pueden formarse en cualquier músculo o grupo de músculos. , estudios previos concluyeron que el músculo trapecio superior (UT) es el músculo afectado con mayor frecuencia.

Teniendo en cuenta el papel de la función sinérgica del músculo UT en el ritmo escápula-humeral durante el movimiento del hombro, no es sorprendente que los PGM en el músculo UT puedan provocar disfunción y discapacidad del hombro. La actividad muscular de las partes proximales es necesaria para la activación de las partes distales. De hecho, la actividad estable de las partes distales necesita controlar las partes proximales. Por tanto, la estabilidad de la cintura escapular es necesaria para la actividad de las partes distales como los dedos, las muñecas y los codos. Además, los puntos gatillo en el UT pueden afectar la fuerza de agarre, que depende de la articulación del hombro y la estabilidad escapular. Por tanto, la disfunción del músculo UT puede reducir la fuerza de agarre.

Sin embargo, se han realizado pocas investigaciones para determinar los efectos terapéuticos de los ejercicios de estabilización cervical en el dolor de cuello crónico y, hasta ahora, existe una laguna en la literatura para explorar la eficacia de los ejercicios de estabilización cervical en el dolor de cuello crónico y la fuerza de prensión manual. Por lo tanto, este estudio tiene como objetivo investigar si los ejercicios de estabilización cervical tienen un efecto sobre la fuerza de prensión manual en el dolor de cuello miofascial crónico.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

52

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Giza, Egipto, 11251
        • Terminado
        • Cairo University
      • Giza, Egipto, 11251
        • Reclutamiento
        • Faculty of Physical Therapy

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Dolor de cuello crónico durante más de 3 meses.
  2. PGM activos en el músculo UT con un nódulo doloroso.
  3. Dolor de cuello constante, signo de salto durante la palpación del músculo UT.
  4. Dolor referido.
  5. Síntomas de debilidad de los músculos de la mano ipsilateral.

Criterio de exclusión:

  1. Signos de patología grave como malignidad del área cervical.
  2. Fracturas de la columna cervical.
  3. Radiculopatía o mielopatía cervical.
  4. Diabetes.
  5. Traumatismos, anomalías congénitas y cirugía de cuello, hombro y mano.
  6. Fibromialgia o síndromes vasculares como la insuficiencia vértebrabasilar.
  7. El embarazo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Ejercicios de estabilización cervical y técnica de inhibición neuromuscular integrada.

los pacientes recibieron ejercicios de estabilización cervical y técnica de inhibición neuromuscular integrada durante 3 sesiones/semana durante 4 semanas. La estabilización cervical incluyó mentonera, agarres isométricos y compresión de pelota.

La técnica de inhibición neuromuscular integrada incluyó:

  1. Compresión isquémica: el terapeuta aplicó una compresión isquémica intermitente en el punto gatillo del trapecio superior con el pulgar durante 90 segundos.
  2. Contratensión de tensión: el terapeuta aplicó presión en el punto gatillo. La cabeza del paciente fue flexionada lateralmente hacia el lado afectado pasivamente por una mano del terapeuta. La otra mano sostuvo el antebrazo del sujeto y movió el hombro afectado a 90 grados de abducción y rotación externa durante 90 segundos.
  3. Técnica de energía muscular: el paciente flexionó lateralmente el cuello hacia el lado opuesto y se movió el hombro estabilizado y la oreja uno hacia el otro. La contracción se mantuvo durante 10 segundos seguidos de 5 segundos de relajación. El músculo se estiró durante 30 segundos.

Los pacientes recibieron ejercicios de estabilización cervical y técnica de inhibición neuromuscular integrada. El protocolo de estabilización cervical incluyó ejercicios de fortalecimiento de los músculos flexores cervicales profundos que incluyeron mentonera, sujeciones isométricas, compresión de pelota, así como músculos extensores cervicales profundos que incluyeron flexión cráneo-cervical desde neutral, rotación cervical superior y extensión de la columna cervical.

La técnica integrada incluye compresión isquémica, técnica de energía muscular y contratensión.

Comparador activo: Técnica de inhibición neuromuscular integrada.

Los pacientes recibieron la técnica de inhibición neuromuscular integrada durante 3 sesiones por semana durante 4 semanas. incluyó compresión isquémica, contratensión de tensión y técnica de energía muscular.

  1. Compresión isquémica. El terapeuta aplicó una compresión isquémica intermitente en el punto gatillo del trapecio superior con el pulgar durante 90 segundos.
  2. Contratensión de tensión: el terapeuta aplicó presión en el punto gatillo. paciente flexionado lateralmente hacia el lado afectado pasivamente por una mano del terapeuta. La otra mano sostuvo el antebrazo del sujeto y movió pasivamente el hombro lateral afectado a 90 grados de abducción y rotación externa durante 90 segundos.
  3. Técnica de energía muscular: se pidió al paciente que flexionara lateralmente el cuello hacia el lado opuesto. Se pidió al paciente que acercara el hombro estabilizado y la oreja. La contracción se mantuvo durante 10 segundos seguidos de 5 segundos de relajación. El músculo se estiró durante 30 segundos.

Los pacientes recibieron ejercicios de estabilización cervical y técnica de inhibición neuromuscular integrada. El protocolo de estabilización cervical incluyó ejercicios de fortalecimiento de los músculos flexores cervicales profundos que incluyeron mentonera, sujeciones isométricas, compresión de pelota, así como músculos extensores cervicales profundos que incluyeron flexión cráneo-cervical desde neutral, rotación cervical superior y extensión de la columna cervical.

La técnica integrada incluye compresión isquémica, técnica de energía muscular y contratensión.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
medida de resultado primaria
Periodo de tiempo: hasta cuatro semanas
La fuerza de prensión manual se midió mediante un dinamómetro de mano.
hasta cuatro semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
medidas de resultado secundarias
Periodo de tiempo: hasta cuatro semanas
El umbral de presión del dolor se midió mediante un algómetro de presión.
hasta cuatro semanas
medida de resultado secundaria
Periodo de tiempo: hasta cuatro semanas
La fuerza de pellizco se midió con un calibre de pellizco.
hasta cuatro semanas
medida de resultado secundaria
Periodo de tiempo: hasta cuatro semanas
La función de la mano se midió mediante el cuestionario de Michigan. La medida de resultados de la mano de Michigan consta de 37 ítems con una escala de calificación que va del 1 al 5. Cada dominio se calificó y convirtió a valores que oscilan entre 0 y 100. Una puntuación alta indica mejores resultados, a excepción del dolor en el que una puntuación alta indica un dolor más intenso.
hasta cuatro semanas
medida de resultado secundaria
Periodo de tiempo: hasta 4 semanas
La intensidad del dolor se midió mediante una escala visual analógica. El nivel de dolor en la EVA se registró en una línea de 10 cm diferenciada en un extremo como "sin dolor" y marcada en el otro extremo como "el peor dolor". Se pidió a los sujetos que indicaran su nivel de dolor colocando una marca en esta línea horizontal.
hasta 4 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Director de estudio: soheir sh Rezkallah, PHD, professor of physaical therapy
  • Director de estudio: Ghada Abd Elmoneim, PHD, assistant professor of physical therapy
  • Director de estudio: Haidy S Roshdy, PHD, Lecturer of physical therapy

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de octubre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de agosto de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de agosto de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de junio de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de junio de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

21 de junio de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de junio de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de junio de 2024

Última verificación

1 de junio de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • P.T.REC/012/004710

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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