プライマリケアの高齢患者における不適切な多剤併用と虚弱高齢患者における処方解除

ポリファーマシーは、世界中のあらゆる医療現場で発生しており、深刻化している公衆衛生上の問題です。 Mansoon et al,2017 の体系的レビューでは、ポリファーマシーの 138 の異なる定義が特定されており、その中で最も一般的に使用されている数値的定義は、5 つ以上の医薬品の定義です。 しかし、数値的な定義には併存疾患などの要因が考慮されていないため、「適切」、「不適切な多剤併用」、および潜在的に不適切な処方（PIP）という用語への移行が必要です。 ポリファーマシーの有病率は、使用される定義と研究対象となる集団に応じて、10% から最高約 90% の間で変化します。高齢者におけるポリファーマシーの疫学、健康への影響、およびコストに関する世界中の文献があります。 これは、処方中止、つまり不適切な薬を中止するプロセスに関する豊富なガイドラインとツールであり、多剤併用の管理、不適切な薬の最小化、転帰の改善を目的として医療専門家が監督しています。 SIMPATHY プロジェクトで指摘されているように、ギリシャでは正式なポリファーマシーの取り組みは存在せず、ギリシャ文献も相対的に乏しい。ギリシャでは、地域在住の高齢者患者における PIP の有病率に関する研究はなく、また、PIP の有病率を評価する研究も存在しない。高齢者または虚弱高齢患者に対する処方解除介入の実現可能性または有効性。

この論文の目的は、クレタ島のプライマリ・ケアの現場において、医療専門家の間で処方箋解除の根底にある障壁と要因を記録し、またプライマリ・ケアにおける処方箋解除介入の臨床結果を評価することである。 さらに、処方解除に対する患者および/またはその介護者の信念や態度も記録されます。