Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Uhensigtsmæssig polyfarmaci hos ældre patienter i primær pleje og skrivning hos ældre patienter med skrøbelighed

4. februar 2026 opdateret af: Alexandros Paraskevopoulos, University of Crete

Polyfarmaci er et stort og voksende folkesundhedsproblem, der forekommer i alle sundhedsmiljøer verden over. Den systematiske gennemgang af Mansoon et al., 2017 identificerede 138 forskellige definitioner for polyfarmaci, hvorfra den mest almindeligt anvendte numeriske definition er denne af fem eller flere lægemidler. Men numeriske definitioner tager ikke højde for faktorer såsom komorbiditet, og der er derfor behov for et skift i retning af begreberne "passende" og "upassende polyfarmaci" og potentielt uhensigtsmæssig ordinering (PIP). Forekomsten af ​​polyfarmaci varierer mellem 10 % til så højt som omkring 90 % afhængigt af den anvendte definition og den population, der undersøges. Der findes verdensomspændende litteratur om epidemiologien af ​​polyfarmaci hos ældre, sundhedsresultater og omkostninger. Det er en overflod af retningslinjer og værktøjer vedrørende udskrivning, processen med tilbagetrækning af en upassende medicin, overvåget af en sundhedspersonale med det formål at håndtere polyfarmaci, minimere upassende medicin og forbedre resultaterne. I Grækenland, som påpeget af SIMPATHY-projektet, er der ikke noget formelt polyfarmaci-initiativ, og relativ græsk litteratur er knap. Der er ingen forskning i Grækenland vedrørende forekomsten af ​​PIP blandt ældre patienter, der bor i lokalsamfundet, ligesom der ikke er nogen undersøgelser, der evaluerer gennemførlighed eller effektivitet af at beskrive interventioner hos ældre eller ældre patienter med skrøbelighed.

Formålet med denne afhandling er at registrere, i den primære pleje på Kreta, de underliggende barrierer og muliggørende for skrivning blandt sundhedspersonale og også at evaluere de kliniske resultater af beskrivende interventioner i primær pleje. Derudover vil patienternes og/eller deres pårørendes overbevisninger og holdninger til at beskrive, blive registreret.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

200

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Heraklion, Crete
      • Heraklion, Heraklion, Crete, Grækenland, 71303
        • Primary Care Facilities

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • samfundsboende patienter
  • Alder ≥ 65 år
  • Modtag mindst 5 medicin (polyfarmaci)

Ekskluderingskriterier:

  • indlagt eller patienter, der bor på plejehjem
  • Ude af stand til at give skriftligt samtykke

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Ingen indgriben: Kontrolarm
Der vil ikke blive ydet pædagogisk intervention til de praktiserende læger for de udvalgte patienter.
Eksperimentel: Interventionsarm
En pædagogisk intervention og træning i afmonteringsalgoritmer og afmonteringsværktøjer (Beers-kriterier) vil blive givet til de almenpraktiserende læger, der tager sig af de patienter, der er udvalgt i interventionsgruppen.
Almenpraktiserende læger vil få træning og uddannelse i deprescribingsalgoritmer og gennemførelsen af medicinrevisioner med brug af validerede deprescribingsværktøjer såsom Beers-kriterierne.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Potentielt upassende medicin
Tidsramme: 1 år
Bestem, om der er reduktion i potentielt upassende medicin efter en beskrivende undervisningsintervention
1 år
Antal lægemidler
Tidsramme: 1 år
Afgør om der er reduktion i antallet af medicin efter en afmedicinering undervisningsintervention
1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: 1 år
Evaluer, om der er ændringer i sundhedsrelateret livskvalitet ved hjælp af et valideret spørgeskema
1 år
Medicinoverholdelse
Tidsramme: 1 år
Evaluer om der er ændringer i medicinadhærens ved hjælp af et valideret spørgeskema
1 år
Skrøbelighedsstatus
Tidsramme: 1 år
evaluering af skrøbelighed ved hjælp af en valideret score
1 år
Depression
Tidsramme: 1 år
evaluering af geriatrisk depression ved hjælp af et valideret spørgeskema
1 år
Frygt for at falde
Tidsramme: 1 år
Vurder om der er ændringer i frygten for at falde ved hjælp af et valideret spørgeskema
1 år
Antal fald
Tidsramme: 1 år
evaluering af selvrapporterede fald
1 år
Akutmodtagelsesbesøg og indlæggelser
Tidsramme: 1 år
Evaluering af antallet af skadestuebesøg og indlæggelser (selvrapporteret)
1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studiestol: Ioanna Tsiligianni, MD, PhD, Associate Professor in General Practice and Public Health, Department of Social Medicine, University of Crete

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

18. november 2024

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. december 2025

Studieafslutning (Anslået)

1. marts 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

17. juni 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

17. juni 2024

Først opslået (Faktiske)

24. juni 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

9. februar 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

4. februar 2026

Sidst verificeret

1. februar 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Alle de data, der vil blive indsamlet, vil kun blive opbevaret i den periode, der er nødvendig for formålet med denne forskning. Tekniske og organisatoriske foranstaltninger vil blive truffet for at minimere potentielt tab, ødelæggelse eller korruption af dataene. Efter færdiggørelsen af ​​specialet vil alle data blive destrueret.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Skrøbelighedssyndrom

Kliniske forsøg med Medicin-gennemgange og afmontering af medicin

Abonner