Polifarmacia inadecuada en pacientes ancianos en atención primaria y desprescripción en pacientes mayores con fragilidad

La polifarmacia es un problema de salud pública importante y creciente que se produce en todos los entornos de atención sanitaria del mundo. La revisión sistemática de Mansoon et al, 2017 identificó 138 definiciones diferentes de polifarmacia, de las cuales la definición numérica más utilizada es la de cinco o más medicamentos. Sin embargo, las definiciones numéricas no tienen en cuenta factores como la comorbilidad, por lo que es necesario un cambio hacia los términos "apropiada" e "polifarmacia inapropiada" y prescripción potencialmente inapropiada (PIP). La prevalencia de la polifarmacia varía entre el 10% y hasta alrededor del 90%, según la definición utilizada y la población que se estudia. Existe literatura mundial sobre la epidemiología de la polifarmacia en las personas mayores, los resultados de salud y el costo. Existe una gran cantidad de pautas y herramientas sobre la deprescripción, el proceso de retirada de un medicamento inadecuado, supervisado por un profesional de la salud con el objetivo de gestionar la polifarmacia, minimizar la medicación inadecuada y mejorar los resultados. En Grecia, como lo señala el proyecto SIMPATHY, no existe una iniciativa formal de polifarmacia y la literatura griega relativa es escasa. No hay investigaciones en Grecia sobre la prevalencia de PIP entre los pacientes ancianos que viven en la comunidad, ni tampoco hay estudios que evalúen la viabilidad o eficacia de las intervenciones de deprescripción en ancianos o pacientes mayores con fragilidad.

El objetivo de esta tesis es registrar, en el ámbito de la atención primaria en Creta, las barreras subyacentes y los facilitadores de la desprescripción entre los profesionales de la salud y también evaluar los resultados clínicos de las intervenciones de desprescripción en la atención primaria. Además, se registrarán las creencias y actitudes de los pacientes y/o sus cuidadores hacia la desprescripción.