周術期のアナフィラキシーの診断とアレルゲン同定
周術期のアナフィラキシーの診断とアレルゲン同定:前向きコホート研究
調査の概要
詳細な説明
周術期のアナフィラキシーはまれですが、致命的かもしれません。 麻酔薬とその他の薬物の使用と外科的処置の追加効果により、診断と鑑別診断がかなり複雑になります。 その後のアレルギー調査とアレルゲンの同定はしばしば困難です。
トリプターゼレベルの変化は、アナフィラキシーを他の原因と区別する上で重要なバイオマーカーです。 周術期のアナフィラキシーの疑いがある場合、トリプターゼ検出のための血清サンプルは、症状の発症後、できるだけ早く収集し、24時間後に繰り返すことをお勧めします。 皮膚の刺し傷(SPT)および皮内検査(IDT)を含む皮膚検査は、アレルゲンの特定に普遍的に使用されます。 皮膚検査は、周術期のアナフィラキシーの発症から4〜6週間後に行われます。
この前向きコホート研究は、血清トリプターゼレベルをテストした周術期アナフィラキシーの速度を明確にし、周術期のアナフィラキシーが疑われる外科患者で皮膚検査を実施することにより、基礎となるアレルゲンを特定するように設計されています。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Dong-Xin Wang, MD, PhD
- 電話番号:86-10-83572784
- メール:wangdongxin@hotmail.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Ya-Wei Li, MD
- 電話番号:86-10-83572460
- メール:liyawei@bjmu.edu.cn
研究場所
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Beijing Municipality
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Beijing、Beijing Municipality、中国、100034
- 募集
- Peking University First Hospital
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コンタクト:
- Ya-Wei Li
- 電話番号:086-010-83572460
- メール:liyawei@bjmu.edu.cn
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Beijing、Beijing Municipality、中国
- 募集
- Peking University First Hospital
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コンタクト:
- Ya-Wei Li
- 電話番号:086-83575138
- メール:liyawei@bjmu.edu.cn
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Beijing、Beijing Municipality、中国
- 募集
- Beijing Children's Hospital, Capital Medical University; National Center for Children's Health, China
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コンタクト:
- Doctor Gao
- 電話番号:086-010-59616415
- メール:jiajia071@sina.com
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Beijing、Beijing Municipality、中国
- 募集
- Beijing Friendship hospital, Capital Medical University
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コンタクト:
- ling Xiong
- 電話番号:086-010-63014411
- メール:Lynnxiong@foxmail.com
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Beijing、Beijing Municipality、中国
- 募集
- Beijing Anorectal Hospital (Beijing Erlong Road Hospital)
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コンタクト:
- Jian-Hu Doctor Yuan
- 電話番号:086-010-57763201
- メール:yjhu585@126.com
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Beijing、Beijing Municipality、中国
- まだ募集していません
- Beijing Tongren Hospital, Capital Medical University
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コンタクト:
- Chunhua Xi
- 電話番号:086-010-58533422
- メール:tr_xichunhua@163.com
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 18歳以上。
- 手術室でのアナフィラキシーの疑い、または手術室でのアナフィラキシーの疑いの歴史。
除外基準:
- 参加を拒否する。
- 研究参加には適さないと考えられている他の条件。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
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アナフィラキシーの疑いがあります
手術室でアナフィラキシーが疑われる成人患者、または手術室でアナフィラキシーが疑われる既往がある。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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重度の周術期のアナフィラキシーの発生率
時間枠:手術室での手術の日
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周術期のアナフィラキシーは、世界アレルギー組織のアナフィラキシーガイダンス2020に従って臨床徴候と症状、および血清トリプターゼレベルの変化によって確認され、手術室で発生したアナフィラキシーとして定義されます。
重度の周術期のアナフィラキシーは、世界アレルギー組織の全身アレルギー反応等級格付けシステムによると、グレード3以上を示しています。
発生率は、研究期間中に手術室で手術を受けた症例の総数で割った重度の周術期のアナフィラキシーを伴う症例の数として計算されます。
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手術室での手術の日
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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周術期のアナフィラキシーが疑われる患者におけるアナフィラキシーの診断率。
時間枠:手術室での手術の日
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周術期のアナフィラキシーは、世界アレルギー組織のアナフィラキシーガイダンス2020に従って臨床徴候と症状、および血清トリプターゼレベルの変化によって確認され、手術室で発生したアナフィラキシーとして定義されます。 速度は、アナフィラキシーが確認された症例の数を、研究期間中に手術室でアナフィラキシーが疑われる症例の総数で割ったものとして計算されます。 |
手術室での手術の日
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周術期のアナフィラキシーの発生率
時間枠:手術室での手術の日
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周術期のアナフィラキシーは、世界アレルギー組織のアナフィラキシーガイダンス2020に従って臨床徴候と症状、および血清トリプターゼレベルの変化によって確認され、手術室で発生したアナフィラキシーとして定義されます。
発生率は、研究期間中に手術室で手術を受けた症例の総数で割ったグレードの周術期のアナフィラキシーを伴う症例の数として計算されます。
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手術室での手術の日
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周術期の麻痺患者のアレルゲン検出
時間枠:確認された周術期のアナフィラキシーの少なくとも4〜6週間後
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アレルゲンは、周術期のアナフィラキシーが確認された患者の皮膚検査で検出されます。
皮膚検査は、確認されたアナフィラキシーの少なくとも4〜6週間後に行われます。
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確認された周術期のアナフィラキシーの少なくとも4〜6週間後
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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周術期のアナフィラキシーの疑いによる外科的懸濁液の速度。
時間枠:手術の日に、周術期のアナフィラキシーの疑いがあります
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この率は、研究期間中に手術室で術後の周術期のアナフィラキシーが疑われる/確認された患者の総数で割った疑いがあるため、外科的懸濁液の患者の数として計算されます。
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手術の日に、周術期のアナフィラキシーの疑いがあります
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周術期のアナフィラキシーの疑いによる計画外のICU入院率
時間枠:周術期のアナフィラキシーが疑われる24時間以内
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このレートは、研究期間中に手術室で周術期のアナフィラキシーが疑われる/確認された患者の総数で割った疑いのある疑いのある患者を、研究期間中に手術室で分割したために分割したため、予期せぬICU入院の患者の数として計算されます。
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周術期のアナフィラキシーが疑われる24時間以内
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周術期のアナフィラキシーの再発率
時間枠:手術室での手術の日
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周術期のアナフィラキシーは、世界アレルギー組織のアナフィラキシーガイダンス2020に従って臨床徴候と症状、および血清トリプターゼレベルの変化によって確認され、手術室で発生したアナフィラキシーとして定義されます。
この割合は、研究期間中に手術室で周術期のアナフィラキシーが確認された患者の総数で割った疑いのある患者の再発患者の数として計算されます。
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手術室での手術の日
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Dong-Xin Wang, MD, PhD、Peking University First Hospital
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Muraro A, Worm M, Alviani C, Cardona V, DunnGalvin A, Garvey LH, Riggioni C, de Silva D, Angier E, Arasi S, Bellou A, Beyer K, Bijlhout D, Bilo MB, Bindslev-Jensen C, Brockow K, Fernandez-Rivas M, Halken S, Jensen B, Khaleva E, Michaelis LJ, Oude Elberink HNG, Regent L, Sanchez A, Vlieg-Boerstra BJ, Roberts G; European Academy of Allergy and Clinical Immunology, Food Allergy, Anaphylaxis Guidelines Group. EAACI guidelines: Anaphylaxis (2021 update). Allergy. 2022 Feb;77(2):357-377. doi: 10.1111/all.15032. Epub 2021 Sep 1.
- Tran R, Pedersen K, Kolawole H, Roessler P, Scolaro R. Australian and New Zealand Anaesthetic Allergy Group/Australian and New Zealand College of Anaesthetists perioperative anaphylaxis management guideline 2022. Anaesth Intensive Care. 2024 May;52(3):147-158. doi: 10.1177/0310057X231215823. Epub 2024 Apr 8.
- Manian DV, Volcheck GW. Perioperative Anaphylaxis: Evaluation and Management. Clin Rev Allergy Immunol. 2022 Jun;62(3):383-399. doi: 10.1007/s12016-021-08874-1. Epub 2021 Jul 10.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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