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HypnoDiaCare試験:催眠統合型糖尿病自己管理介入の無作為化比較試験 (HDC-RCT)

2025年12月1日 更新者:Martaria Rizky Rinaldi、Gadjah Mada University

HypnoDiaCare(統合催眠ベースの糖尿病自己管理介入)の有効性を、EduDiaCareおよびニュートラル視覚注意コントロールと比較して評価する、成人2型糖尿病患者を対象とした3群ランダム化比較試験

この研究は、AADE7セルフケア行動フレームワークに基づく糖尿病自己管理教育と臨床催眠を組み合わせた2回セッションの統合的介入であるHypnoDiaCareの、2型糖尿病(T2DM)成人患者に対する有効性を評価しました。 この試験では、HypnoDiaCare群、EduDiaCare群(教育のみ)、および中立視覚注意対照群の3群ランダム化比較デザインを使用しました。 すべての参加者は、1-2週間の間隔で2回の個別セッションを完了し、事前テストと事後テストの評価を完了しました。

HypnoDiaCareは、催眠誘導、ガイドイメージ、エゴ強化、および肯定的暗示を糖尿病自己管理の原則と統合しています。 EduDiaCareは催眠なしの構造化教育を提供し、対照群は安定した感情的・生理的状態を維持するように設計された中立画像を視聴しました。

初期の事後テスト後、対照群の参加者は遅延介入効果を探るため、HypnoDiaCareまたはEduDiaCareを受けるように再ランダム化されました。 主要評価項目は糖尿病自己管理と生活の質であり、副次評価項目には心理的症状と情動状態が含まれました。

この研究は、HypnoDiaCareが教育のみおよび注意対照条件と比較して、自己管理と生活の質においてより大きな改善をもたらすかどうかを明らかにすることを目的としています。

調査の概要

詳細な説明

本研究は、2型糖尿病(T2DM)の成人を対象に、臨床催眠技法と糖尿病自己管理教育を統合した介入であるHypnoDiaCareの有効性を検討するために設計された、三群、事前事後テスト、単盲検ランダム化比較試験です。 本試験では、HypnoDiaCareを二つの対照条件と比較しました:(1) AADE7自己管理行動フレームワークに基づく構造化された教育のみのプログラムであるEduDiaCare、および(2) 中立的な視覚的注意対照条件です。

参加者は、2024年12月から2025年3月にかけて、地域保健センター(プスケスマス)およびソーシャルメディアプラットフォームを通じて募集されました。 適格参加者は、20歳以上の成人で、文書化または自己申告によるT2DMの診断があり、インドネシア語を読むことができ、現在心理療法を受けていない、または重篤な精神疾患を経験していない方でした。 すべての参加者は書面によるインフォームドコンセントを提供しました。

ランダム化は、単純ランダム化手順を用いて個別に行われました。 本研究は単盲検デザインを採用し、参加者は自身が受けた介入の具体的な性質を知らされませんでした。 介入は、プロトコル遵守を確保するために標準化されたマニュアルに従って訓練を受けた臨床心理士によって個別に実施されました。

HypnoDiaCare介入は二回のセッションで構成されました:90〜120分の第1セッションと60分の第2セッションです。 構造は、導入、深化、治療的イメージ、自我強化、および催眠後暗示を含む、確立された臨床催眠の段階に従いました。 糖尿病自己管理の原則は、治療的暗示段階内に組み込まれました。 EduDiaCareは、健康的な食事、身体活動、服薬遵守、血糖モニタリング、感情対処、問題解決、および意思決定をカバーする、個別化された糖尿病自己管理教育の二回の60分セッションで構成されました。 対照群は、注意および期待効果を対照するために設計された標準化された感情的に中立な画像を用いた、中立的な視覚曝露の二回のセッションを受けました。

主要アウトカムは、インドネシア語版糖尿病自己管理尺度(IDN-DSMI)を用いて評価された糖尿病自己管理、およびWHOQOL-BREFを用いて測定された生活の質でした。 副次アウトカムには、うつ病、不安、ストレス(DASS-42)、およびPositive and Negative Affect Schedule - Expanded Form(PANAS-X)によって測定された感情状態が含まれました。 評価は、ベースライン(事前テスト)および第2セッション後(事後テスト1)に完了しました。 後にHypnoDiaCareまたはEduDiaCareを受けた対照群の参加者は、探索的分析のために追加の介入前後の評価を受けました。

治験薬または医療機器は使用されませんでした。 本研究は、ガジャ・マダ大学心理学部倫理委員会の倫理承認を受けました。 すべての手順は、ヒト参加者を対象とする研究の倫理基準に従って実施されました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

54

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Yogyakarta、インドネシア、55281
        • Hypnotic Guided Imagery Laboratory, Faculty of Psychology, Universitas Gadjah Mada

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 20歳以上の成人
  • 自己申告またはプスケスマス(保健所)の医療記録に基づく書面による推奨により確認された2型糖尿病(T2DM)の診断
  • インドネシア語の読み書きと理解が可能
  • 現在心理療法を受けていない
  • 2回の介入セッションに参加する意思がある
  • 書面によるインフォームド・コンセントを提供した

除外基準:

  • 自己申告による重度の精神疾患の既往歴
  • 現在心理的治療または心理療法を受けている
  • 参加を妨げる可能性のある重度の身体的疾患または併存疾患
  • 理解または手順遵守を妨げる可能性のある認知障害
  • 両方の介入セッションに出席しない
  • 研究者が安全な参加を妨げると判断した状態

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:HypnoDiaCare
統合催眠に基づく糖尿病自己管理介入
臨床催眠療法と糖尿病自己管理教育を統合した2回セッションの個別化行動介入。 プロトコルには、催眠導入、深化、ガイド付きイメージ療法、治療的暗示、自我強化、およびポスト催眠暗示が含まれ、暗示段階にAADE7自己ケア原則が組み込まれています。
アクティブコンパレータ:EduDiaCare
教育専用AADE7ベースの糖尿病自己管理セッション
AADE7セルフケア行動フレームワークに基づく、健康的な食事、身体活動、服薬遵守、血糖モニタリング、感情的対処、意思決定、問題解決をカバーする、2回セッションで構成された糖尿病自己管理教育プログラム。 催眠なしで実施されます。
偽コンパレータ:中立視覚注意制御
標準化された非感情的なOASIS画像を用いた中立視覚暴露
OASISデータベースから抽出された標準化された中性価値・低覚醒画像を用いた2セッションの提示。注意や期待効果を制御するため、画像は短い間隔で表示され、教育的または治療的コンテンツは含まれない。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
糖尿病自己管理(IDN-DSMI総合スコア)
時間枠:ベースライン(事前テスト)から事後テスト1(セッション2後)、約1〜2週間
糖尿病の自己管理は、インドネシア語版糖尿病自己管理尺度(IDN-DSMI)を使用して評価されます。これは、自己統合、自己調整、医療提供者および重要な他者との相互作用、血糖モニタリング、治療遵守を測定する、検証済みの35項目の自己報告尺度です。 高いスコアはより良い自己管理を示します。
ベースライン(事前テスト)から事後テスト1(セッション2後)、約1〜2週間
生活の質(WHOQOL-BREF)
時間枠:ベースライン(プレテスト)からポストテスト1(セッション2後)まで、約1〜2週間
生活の質は、身体的、心理的、社会的、環境的領域を評価する26項目の測定ツールであるWHOQOL-BREFを使用して測定されます。
スコアは公式WHO採点法を用いて算出されます。
スコアが高いほど生活の質が良好であることを示します。
ベースライン(プレテスト)からポストテスト1(セッション2後)まで、約1〜2週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
うつ病症状 (DASS-42 うつ病サブスケール)
時間枠:ベースラインから事後テスト1まで(約1~2週間)
DASS-42のうつ病サブスケールを使用して評価され、4段階評価で14項目で構成されています。 スコアが高いほど、うつ症状が強いことを示します。
ベースラインから事後テスト1まで(約1~2週間)
不安症状(DASS-42不安サブスケール)
時間枠:ベースラインからポストテスト1まで(約1〜2週間)
DASS-42の不安サブスケールを用いて評価しました。
スコアが高いほど、より強い不安症状を示します。
ベースラインからポストテスト1まで(約1〜2週間)
ストレス症状(DASS-42 ストレスサブスケール)
時間枠:ベースラインから事後テスト1まで(約1~2週間)
PANAS-XのGeneral Positive Affect (GPA) 複合指標を使用して測定。 スコアが高いほど、より高いポジティブ感情を反映します。
ベースラインから事後テスト1まで(約1~2週間)
ネガティブ感情(PANAS-X 全般的ネガティブ感情スコア)
時間枠:ベースラインから事後テスト1まで(約1~2週間)
PANAS-Xの一般ネガティブ感情(GNA)複合尺度を用いて測定。 スコアが高いほどネガティブ感情が高いことを反映。
ベースラインから事後テスト1まで(約1~2週間)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディチェア:Kwartarini Wahyu Yuniarti, Professor / Ph.D、Gadjah Mada University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年12月23日

一次修了 (実際)

2025年7月31日

研究の完了 (実際)

2025年7月31日

試験登録日

最初に提出

2025年12月1日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年12月1日

最初の投稿 (実際)

2025年12月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年12月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年12月1日

最終確認日

2025年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

IPD プランの説明

参加者個人データ(IPD)の共有計画はまだ確定していません。 一次解析および出版完了後、倫理委員会の承認とデータ共有契約に従い、匿名化されたデータは妥当な要請に応じて共有される可能性があります。 現時点ではIPDは共有されません。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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