- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00187096
AML에 대한 자연 살해(NK) 세포 이식
급성 골수성 백혈병에 대한 Haplo-동일 자연 살해 세포 이식의 파일럿 연구
연구 개요
상태
정황
상세 설명
[부모] 기증자로부터 추출한 자연 살해(NK) 세포를 정맥 주사합니다. 대부분의 환자는 주입 전에 다제제 화학요법 컨디셔닝 요법을 받습니다. 컨디셔닝 요법은 이전에 전통적인 줄기 세포 이식을 받은 환자의 경우 생략될 수 있습니다.
치료 계획의 세부 사항:
지층 1(완전 관해된 AML)
시클로포스파미드 60mg/kg 정맥주사 -7일 플루다라빈 25mg/m2/일 정맥주사 -6일부터 -2일 공여자 채집술 -1일 IL-2를 -1일에 시작한 다음 주당 3회 x 2주 NK 세포 정제 및 주입 0일에
계층 2(불응성 또는 재발성 AML 또는 최소 잔류 질환이 증가하는 AML)
클로파라빈 40mg/m2 정맥주사, -6일에서 -2일까지 에토포사이드 100mg/m2 정맥주사, -6일에서 -2일까지 시클로포스파미드 400mg/m2 정맥주사, -6일에서 02일 기증자 채집술 -1일 IL-2 시작 -1일 , 이후 주당 3회 x 2주 NK 세포 정제 및 0일째 주입.
이전에 SCT를 받은 환자의 경우 원래 SCT 기증자로부터 NK 세포를 얻은 경우 컨디셔닝 요법을 생략할 수 있습니다.
사이토카인 요법(층 1 및 2): -1일 저녁에 시작하여 2주 동안(6회 용량) 주당 3회 피하 투여된 IL-2 100만 단위/m2.
NK 세포 이식(층 1 및 2): 일배체 동일 가족 기증자의 NK 세포를 0일에 주입합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Tennessee
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Memphis, Tennessee, 미국, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 완전 관해 상태이거나, 재발 또는 불응성이거나, 최소 잔류 질환이 증가하는 AML을 가진 참가자.
- 완전관해 참가자는 이전 요법의 독성에서 회복되었고 골수 회복의 증거가 있어야 합니다.
- 이전에 줄기 세포 이식(SCT)을 받은 참가자는 GVHD의 증거가 없어야 하며 SCT 이후 60일 이상이 경과해야 합니다.
제외 기준:
- 임신한 참가자
- 신장, 간 또는 폐 기능이 부적절한 참여자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 지층 1
지층 1(완전 관해된 AML) 시클로포스파미드 60mg/kg 정맥주사 -7일 플루다라빈 25mg/m2/일 정맥주사 -6일부터 -2일 공여자 채집술 -1일 IL-2를 -1일에 시작한 다음 주당 3회 x 2주 NK 세포 정제 및 주입 0일에 |
치료 개입에 대한 자세한 내용은 자세한 설명 섹션을 참조하십시오.
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실험적: 지층 2
계층 2(불응성 또는 재발성 AML 또는 최소 잔류 질환이 증가하는 AML) 클로파라빈 40mg/m2 정맥주사, -6일에서 -2일까지 에토포사이드 100mg/m2 정맥주사, -6일에서 -2일까지 시클로포스파미드 400mg/m2 정맥주사, -6일에서 02일 기증자 채집술 -1일 IL-2 시작 -1일 , 이후 주당 3회 x 2주 NK 세포 정제 및 0일째 주입. |
치료 개입에 대한 자세한 내용은 자세한 설명 섹션을 참조하십시오.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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컨디셔닝 중 및 이식 후 최대 100일 동안 3등급 또는 4등급 독성을 경험한 환자 수
기간: 치료 시작부터 이식 후 100일까지
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컨디셔닝 중 및 이식 후 최대 100일 동안 3등급 또는 4등급 독성을 경험한 환자의 수를 문서화합니다.
독성은 Common Toxicity Criteria V 3.0 기준을 사용하여 확인되었습니다.
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치료 시작부터 이식 후 100일까지
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컨디셔닝 중 및 이식 후 최대 100일 동안 3등급 또는 4등급 독성을 경험한 환자의 비율
기간: 치료 시작부터 이식 후 100일까지
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컨디셔닝 중 및 이식 후 최대 100일 동안 3등급 또는 4등급 독성을 경험한 환자의 비율을 문서화합니다.
독성은 Common Toxicity Criteria V 3.0 기준을 사용하여 확인되었습니다.
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치료 시작부터 이식 후 100일까지
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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자연 살해(NK) 세포의 생착 기간
기간: NK 세포 이식 후 2, 7, 14, 21, 28일째 및 이식 후 최대 189일까지 임상적으로 지시된 대로 측정
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NK 세포 생착은 수혜자에서 NK 세포 키메라 현상으로 정의됩니다.
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NK 세포 이식 후 2, 7, 14, 21, 28일째 및 이식 후 최대 189일까지 임상적으로 지시된 대로 측정
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피크 NK 세포 키메라 현상의 백분율
기간: NK 세포 이식 후 2, 7, 14, 21, 28일
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NK 세포 주입 후 4주 동안 수혜자에서 기증자 NK 세포의 최대 백분율.
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NK 세포 이식 후 2, 7, 14, 21, 28일
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28일째에 검출가능한 기증자 NK 세포의 백분율
기간: 28일
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NK 세포 주입 후 28일째 수용자에서 검출 가능한 기증자 NK 세포의 백분율.
참가자 10명 중 3명은 4주차에 기증자 세포를 검출할 수 있었습니다.
결과는 3명의 참가자에서 감지 가능한 세포의 백분율을 보고합니다.
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28일
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최대 NK 세포 생착에 도달한 날
기간: NK 세포 이식 후 0일부터 28일까지
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수혜자에서 최대 KIR 불일치 기증자 NK 세포 확장에 도달할 때까지 이식 후 경과된 시간(일)
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NK 세포 이식 후 0일부터 28일까지
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KIR 불일치 NK 세포의 수
기간: NK 세포 이식 후 2일차 및 14일차
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NK 세포 주입 후 2일 및 14일에 수혜자의 혈액에서 KIR 불일치 기증자 NK 세포의 수.
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NK 세포 이식 후 2일차 및 14일차
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표적 세포주를 용해하는 NK 세포의 증거가 있는 참가자 수(K562)
기간: NK 세포 이식 후 2, 7, 14, 21, 28일
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기증자 NK 세포에 의해 설정된 정상 범위 내에서 표적 세포주(K562)를 용해하는 능력을 달성하는 수혜자의 NK 세포.
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NK 세포 이식 후 2, 7, 14, 21, 28일
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무재발 생존
기간: NK 세포 이식 후 최대 2년
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1군에 대해 NK 세포 이식의 효능은 완전 또는 부분 관해를 달성한 참가자의 비율로 보고됩니다.
무재발 생존 및 신뢰 구간의 Kaplan-Meier 추정치는 사건이 관찰되지 않았기 때문에 이항 분포에 의해 결정되었습니다.
이항 간격은 위험에 처한 환자 수를 기반으로 합니다.
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NK 세포 이식 후 최대 2년
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전반적인 생존
기간: NK 세포 이식 후 최대 2년
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전체 생존은 연구 날짜부터 사망까지의 시간 재발로 정의되며 마지막 추적 날짜에 살아있는 사람들은 중도절단됩니다. Kaplan-Meier 방법을 사용하여 생존 확률 추정치를 계산하고 신뢰 구간을 이항 분포(사건이 없거나 모든 사건에 대해) 또는 로그 위험 방법으로 결정했습니다. 이항 간격은 위험에 처한 환자 수를 기반으로 합니다. Arm 1 및 Arm 2a에 대한 신뢰 구간은 이항 분포에 의해 결정되었습니다. Arm 2b에 대한 신뢰 구간은 로그 위험 방법으로 결정되었습니다. |
NK 세포 이식 후 최대 2년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Jeffrey E. Rubnitz, M.D., St. Jude Children's Research Hospital
간행물 및 유용한 링크
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기타 연구 ID 번호
- NKAML
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