여성 오르가즘 장애(FOD) 및 Wellbutrin XL

배경:

여성 오르가즘 장애는 성행위 중에 오르가슴을 얻는 데 반복적이거나 지속적으로 어려움을 겪는 것이 특징입니다. 18세에서 59세 사이의 미국 인구를 대표하는 성적 활동에 대한 연구에서 미국 여성의 24%가 전년도에 오르가슴을 느끼는 데 상당한 어려움을 겪었다고 밝혔습니다(Laumann et al, 2000). 스웨덴과 영국의 역학 연구에서 비슷한 비율의 오르가슴 장애가 발견되었습니다.

성적 자극에 반응하여 생식기 혈관 확장을 증가시키는 작용을 하는 약물(예: 알프로스타딜, 실데나필 또는 펜톨라민)에 대한 연구는 일반적으로 성공하지 못하거나 여성 성기능 장애를 역전시키는 데 극히 제한된 효능을 갖는 것으로 밝혀졌습니다(Basson, 2001; Segraves, 2002). . 고용량의 안드로겐은 자궁절제술과 양측 난소절제술 후 여성의 성적 관심과 활동의 다양한 매개변수를 증가시키는 것으로 나타났으며(Schifren et al, 2000) 경구용 dehydroepiandrosterone이 폐경 후 여성의 성적 자극에 대한 반응성을 증가시킬 수 있다는 일부 증거가 있습니다(Hackbert & 하이만, 2002).

폐경 전 여성의 성욕 감퇴 장애에 대한 약물 치료에 대한 연구는 거의 없습니다. 광범위한 문헌에 따르면 부프로피온은 약물로 인한 성기능 장애 발생률이 매우 낮으며(Clayton et al, 2002; Croft et al, 1999; Segraves & Balon, 2003), 부프로피온은 세로토닌성 항우울제와 관련된 성기능 장애를 역전시킬 수 있습니다(Rosen et al. , 1999; 케네디 등, 2002). 또한 하나의 대조 연구(Crenshaw et al, 1987)와 여러 임상 시리즈는 부프로피온이 우울하지 않은 여성에서 성행위에 영향을 미칠 수 있음을 나타냅니다(Modell et al, 2000). 단일 맹검 연구(Segraves et al, 2001)는 부프로피온이 성욕 감퇴 장애로 진단받은 여성의 성적 각성 및 성행위 욕구의 빈도를 증가시킨다는 것을 발견했습니다.

전 세계적으로 후천성 성욕 감퇴 장애가 있는 여성에 대한 최근의 다기관, 이중 맹검, 고정 용량 연구에서 300~400mg의 부프로피온 XL에 노출되면 CSFQ-F로 측정한 바와 같이 오르가즘과 쾌락이 증가한다는 증거가 발견되었습니다. 이 파일럿 연구에서 모든 여성은 총 혈청 테스토스테론 수치가 정상 범위 내였으며 안정적이고 비충돌적인 관계를 유지했습니다. 모든 환자는 정신 장애의 증거가 없었고 성적 불만에 대한 명확한 병인도 없었습니다. 모두 폐경기 전이었다. 파일럿 연구는 4개월 동안 약물 치료의 효과를 관찰했습니다. 성적인 오르가즘의 측정에서 중요한 변화는 빠르면 28일째에 발생했습니다. 현재 오르가즘 장애가 있는 여성에 대해 승인된 약리학적 치료법은 없습니다.

특정 목표:

이 연구의 목적은 부프로피온 XL과 위약의 8주 유연한 용량 다중 사이트 비교에서 이중 맹검 조건을 사용하여 전반적인 오르가즘 장애가 있는 여성에서 부프로피온 XL의 효과를 설명하는 것입니다. 부프로피온 XL이 오르가슴 완성도를 높일 것이라는 가설이 있습니다.

이 연구의 주요 목적은 성행위에서 오르가즘 달성의 용이성과 빈도에 대한 부프로피온 XL의 효과를 평가하는 것입니다.

2차 목적은 부프로피온 XL이 성적 흥분과 성적 쾌락의 변화에 ​​미치는 영향을 조사하는 것입니다.