뇌성마비 아동을 위한 고압 치료의 평가
2014년 8월 13일 업데이트: Dayton Children's Hospital
뇌성마비 소아에 대한 고압산소치료와 고압공기치료의 치료효과 평가
이 연구는 경련성 뇌성마비(CP)가 있는 3세에서 8세 사이의 어린이에서 고압 치료의 효과와 잠재적인 장기적 영향을 평가하기 위한 것입니다.
한 그룹은 100% 산소를 공급받고 다른 그룹은 21% 산소(실내 공기)에 해당하는 공기를 공급받게 됩니다.
아이들은 치료 전 검사를 받게 됩니다(기준선).
40회의 실험적 치료가 완료된 후, 아이들은 변화를 평가하기 위해 0, 3, 6개월에 재검사를 받게 됩니다.
연구 개요
상세 설명
여기에서 제안된 연구는 경련성 CP 진단을 받은 어린이(3-8세)에서 HBO의 치료 효과를 평가하기 위한 무작위 이중 맹검 연구입니다. 94명의 어린이가 고압 산소 치료 그룹 또는 고압 공기 치료(HBA) 그룹에 무작위로 배정됩니다. 각 그룹은 1.5 기압(ATA)에서 각각 60분 동안 40회의 다이빙을 받습니다(HBO 그룹은 100% 산소를 받고 HBA 그룹은 14% 산소를 포함하는 공기 혼합물을 받으며, 이는 1.5 ATA에서 21% 산소를 시뮬레이션합니다). .
신경학적 검사(총 운동 기능 측정, 장애 인벤토리의 소아 평가 및 주의력 변수 테스트)는 기준선, 실험적 치료 #40 직후 및 실험적 치료 #40 후 3개월 및 6개월에 수행됩니다. 이러한 테스트 데이터에 대해 통계 분석을 수행하여 연구 대상의 기능적 능력에서 기준선 또는 그룹 차이 간의 변화를 결정합니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
49
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Ohio
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Dayton, Ohio, 미국, 45404-1815
- Dayton Children's Hospital
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Wpafb, Ohio, 미국, 45433-5546
- Wound Healing and Hyperbaric Medicine Center
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
3년 (어린이)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 경련성 뇌성마비 진단을 받은 3~8세의 남녀 어린이.
- 저산소 허혈성 뇌병증(HIE)의 문서화된 증거가 없습니다. 저산소 허혈성 뇌병증(HIE)은 CP의 주요 원인 중 하나가 아닙니다.
- 참여할 수 있도록 의학적으로 승인되었습니다. 귀하 자녀의 주치의는 연구에 참여하기 전에 귀하의 자녀를 의학적으로 승인하도록 요청받을 것입니다.
- 사전 테스트 선별 연습을 통과할 수 있습니다. 각 어린이는 연구에 참여할 수 있는 가능성을 결정하기 위해 다음과 같은 선별 검사를 받게 됩니다. 고압 환경에서 산소 후드의 배치를 견딜 수 있는 능력을 평가하기 위해 고압 산소 후드가 어깨에 배치됩니다. 또는 귀하의 자녀의 신체(자녀의 크기에 따라 다름) 및 귀하와 연구 간호사의 격려와 위로로 자녀는 15분 동안 후드의 위치를 유지하도록 요청받을 것입니다. 각 어린이는 빨대로 풀고, 코를 풀고, 빨대로 물을 마시거나 명령에 따라 삼키도록 요청받습니다.
제외 기준:
- 이전 HBO 치료.
- 연구 시작 6개월 이내에 흉부 수술.
- 지난 6개월 이내에 1회 이상의 주요 운동 발작(전신 또는 부분 강직/간대 발작)이 있었던 병력으로 결정되는 불안정 간질. 발작 조절을 위해 3가지 이상의 항경련제가 필요한 다중 운동 발작이 있는 경우 또는 한 달에 한 번 이상 발작 약물의 변경을 요구합니다.
- 만성 폐질환, 낭포성 섬유증, 간질성 폐질환 또는 만성 숨가쁨 또는 기침의 병력에 의해 결정되는 중대한 폐 기능 장애. 조절되지 않는 천식/반응성 기도 질환.
- 약물 치료가 필요한 심각한 행동 문제.
- 뇌 또는 척수의 모든 주요 선천성 기형.
- 활동성 기흉(붕괴된 폐).
- 시스플라티넘, 블레오마이신 또는 독소루비신을 사용한 최근 암 치료.
- 선천성 심장병, 심근병증 또는 흉통, 어지러움, 숨가쁨 증상의 병력으로 판단되는 심장 펌프 기능 저하를 유발하는 특정 심장 문제.
- 시신경염.
- 인슐린 요법이 필요한 당뇨병 환자.
- 구상 세포증.
- 빈번한 구토를 동반한 주요 위장관 역류.
- 보툴리눔 독소 A(Botox) 치료는 연구에 들어간 지 6개월 이내에 합니다.
- 연구에 참여하기 전에 만성 약물은 약간의 용량 조정을 제외하고 이전 3개월 동안 변경되지 않도록 요구할 것입니다.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 고압 산소 치료(HBO)
월-금, 60분 동안 1.5 ATA에서 100% 산소, 총 40회 트리트먼트
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월-금, 60분 동안 1.5 ATA에서 100% 산소, 총 40회 트리트먼트
다른 이름들:
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활성 비교기: 고압 공기 처리(HBA)
월-금, 60분 동안 1.5 ATA에서 14% 산소, 총 40회 치료
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월-금, 60분 동안 1.5 ATA에서 14% 산소, 총 40회 치료
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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총 운동 기능 측정 총 점수(GMFM-88)에 대한 점수 변화(치료 후 빼기 치료 전)의 그룹 간 차이(HBO 빼기 HBA).
기간: 기준선(8주 치료 기간 시작 후 1주 이내) 및 치료 후(8주 치료 기간 종료 후 1주 이내)
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GMFM-88: 5차원으로 분류된 운동 기능의 88개 항목(I)에 대한 총 퍼센트 점수: A) 누워서 구르기(17 I), B) 앉기(20 I), C) 기어 다니기 및 무릎 꿇기(14 I), D ) 서 (13 I), E) 걷기, 달리기, 점프 (24 I). 각 항목은 0-3 척도로 점수를 매겼습니다: 0 = 시작하지 않음, 1 = 시작, 2 = 부분적으로 완료, 3 = 완료. 얻은 점수를 해당 차원에 대해 가능한 최대 점수로 나누고 100을 곱하여 결정된 각 차원의 점수입니다. 범위는 각각에 대해 0-100%입니다. 백분율 점수가 높을수록 기능적 능력이 더 큽니다. 차원 점수 및 총 GMFM-88 점수는 다음과 같이 계산됩니다. A) 눕기 및 구르기: (달성 점수/51)x100 B) 앉기: (달성 점수/60)x100 C) 기고 무릎 꿇기: (달성 점수/42)x100 D) 서기: (달성 점수/39)x100 E) 걷기, 달리기 및 점프: (달성한 점수/72)x 100 GMFM-88 = (%A+%B+%C+%D+%E)/차원 수 GMFM-66: [(66개 항목의 하위 집합에 대한 총 점수/198 )x100] |
기준선(8주 치료 기간 시작 후 1주 이내) 및 치료 후(8주 치료 기간 종료 후 1주 이내)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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총 운동 기능 측정 66개 항목 하위 척도 점수(GMFM-66)에 대한 점수 변화(치료 후 빼기 치료 전)의 그룹 간 차이(HBO 빼기 HBA).
기간: 기준선(8주 치료 기간 시작 후 1주 이내) 및 치료 후(8주 치료 기간 종료 후 1주 이내)
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GMFM-66: GMFM-88의 66개 항목 하위 척도에 대한 총 백분율 점수: 각 항목은 0-3 척도로 점수를 매겼습니다: 0 = 시작하지 않음, 1 = 시작, 2 = 부분적으로 완료, 3 = 완료.
획득한 점수를 66개 항목의 만점으로 나눈 후 100을 곱한 점수입니다.
범위는 0-100%입니다. 백분율 점수가 높을수록 기능적 능력이 더 큰 것입니다.
GMFM-66: [(66개 항목의 하위 집합에 대한 총 점수/198)x100].
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기준선(8주 치료 기간 시작 후 1주 이내) 및 치료 후(8주 치료 기간 종료 후 1주 이내)
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총 운동 기능 측정 차원 A에 대한 점수 변화(치료 후 빼기 치료 전)의 그룹 간 차이(HBO 빼기 HBA)
기간: 기준선(8주 치료 기간 시작 후 1주 이내) 및 치료 후(8주 치료 기간 종료 후 1주 이내)
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GMFM의 17개 항목에 대한 총 퍼센트 점수는 A) 누워서 구르는 차원으로 그룹화됩니다.
각 항목은 0-3 척도로 점수를 매겼습니다: 0 = 시작하지 않음, 1 = 시작, 2 = 부분적으로 완료, 3 = 완료.
차원 A의 점수는 얻은 점수를 해당 차원의 가능한 최대 점수(51)로 나누고 100을 곱하여 결정됩니다.
범위는 0-100%입니다. 백분율 점수가 높을수록 기능적 능력이 더 큰 것입니다.
A) 누워서 구르기: (달성 점수/51)x100.
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기준선(8주 치료 기간 시작 후 1주 이내) 및 치료 후(8주 치료 기간 종료 후 1주 이내)
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총 운동 기능 측정 차원 B에 대한 점수 변화(치료 후 빼기 치료 전)의 그룹 간 차이(HBO 빼기 HBA)
기간: 기준선(8주 치료 기간 시작 후 1주 이내) 및 치료 후(8주 치료 기간 종료 후 1주 이내)
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차원 B로 그룹화된 GMFM의 20개 항목에 대한 총 백분율 점수) 앉기.
각 항목은 0-3 척도로 점수를 매겼습니다: 0 = 시작하지 않음, 1 = 시작, 2 = 부분적으로 완료, 3 = 완료.
차원 B의 점수는 얻은 점수를 해당 차원에 대해 가능한 최대 점수(60)로 나누고 100을 곱하여 결정됩니다.
범위는 0-100%입니다. 백분율 점수가 높을수록 기능적 능력이 더 큰 것입니다.
B) 앉기: (달성 점수/60)x100.
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기준선(8주 치료 기간 시작 후 1주 이내) 및 치료 후(8주 치료 기간 종료 후 1주 이내)
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총 운동 기능 측정 차원 C에 대한 점수 변화(치료 후 빼기 치료 전)의 그룹 간 차이(HBO 빼기 HBA)
기간: 기준선(8주 치료 기간 시작 후 1주 이내) 및 치료 후(8주 치료 기간 종료 후 1주 이내)
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차원 C로 그룹화된 GMFM의 14개 항목에 대한 총 퍼센트 점수) 기어가기 및 무릎 꿇기.
각 항목은 0-3 척도로 점수를 매겼습니다: 0 = 시작하지 않음, 1 = 시작, 2 = 부분적으로 완료, 3 = 완료.
차원 C의 점수는 얻은 점수를 해당 차원에 대해 가능한 최대 점수(42)로 나누고 100을 곱하여 결정됩니다.
범위는 0-100%입니다. 백분율 점수가 높을수록 기능적 능력이 더 큰 것입니다.
C) 기고 무릎 꿇기: (달성된 점수/42)x100.
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기준선(8주 치료 기간 시작 후 1주 이내) 및 치료 후(8주 치료 기간 종료 후 1주 이내)
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총 운동 기능 측정 차원 D에 대한 점수 변화(치료 후 빼기 치료 전)의 그룹 간 차이(HBO 빼기 HBA)
기간: 기준선(8주 치료 기간 시작 후 1주 이내) 및 치료 후(8주 치료 기간 종료 후 1주 이내)
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차원 D) 순위로 그룹화된 GMFM의 13개 항목에 대한 총 백분율 점수.
각 항목은 0-3 척도로 점수를 매겼습니다: 0 = 시작하지 않음, 1 = 시작, 2 = 부분적으로 완료, 3 = 완료.
차원 D의 점수는 획득한 점수를 해당 차원의 가능한 최대 점수(39)로 나누고 100을 곱하여 결정됩니다.
범위는 0-100%입니다. 백분율 점수가 높을수록 기능적 능력이 더 큰 것입니다.
D) 스탠딩: (달성된 점수/51)x100.
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기준선(8주 치료 기간 시작 후 1주 이내) 및 치료 후(8주 치료 기간 종료 후 1주 이내)
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총 운동 기능 측정 차원 E에 대한 점수 변화(치료 후 빼기 치료 전)의 그룹 간 차이(HBO 빼기 HBA)
기간: 기준선(8주 치료 기간 시작 후 1주 이내) 및 치료 후(8주 치료 기간 종료 후 1주 이내)
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차원 E로 그룹화된 GMFM의 24개 항목에 대한 총 백분율 점수) 걷기, 달리기 및 점프.
각 항목은 0-3 척도로 점수를 매겼습니다: 0 = 시작하지 않음, 1 = 시작, 2 = 부분적으로 완료, 3 = 완료.
차원 E의 점수는 얻은 점수를 해당 차원에 대해 가능한 최대 점수(72)로 나누고 100을 곱하여 결정됩니다.
범위는 0-100%입니다. 백분율 점수가 높을수록 기능적 능력이 더 큰 것입니다.
마) 걷기, 뛰기, 뛰기 : (달성점수/72)×100
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기준선(8주 치료 기간 시작 후 1주 이내) 및 치료 후(8주 치료 기간 종료 후 1주 이내)
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Pediatric Evaluation of Disability Inventory(PEDI) Functional Skills: Self-care에 대한 점수 변화(치료 후 빼기 전 치료)에서 그룹 간 차이(HBO 빼기 HBA)
기간: 기준선(8주 치료 기간 시작 후 1주 이내) 및 치료 후(8주 치료 기간 종료 후 1주 이내)
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1차 양육자는 (구조화된 인터뷰를 통해) 자가 관리로 분류된 기능 기술의 73개 항목에 대한 자녀의 능력을 보고했습니다.
점수는 0 = 수행할 수 없음; 1 = 수행 가능.
점수의 범위는 0-73이며 0-100% 척도로 조정됩니다.
점수가 높을수록 더 큰 능력을 나타냅니다.
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기준선(8주 치료 기간 시작 후 1주 이내) 및 치료 후(8주 치료 기간 종료 후 1주 이내)
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Pediatric Evaluation of Disability Inventory(PEDI) Functional Skills: Mobility 점수 변화(치료 후 빼기 전처리)에서 그룹 간 차이(HBO 빼기 HBA)
기간: 기준선(8주 치료 기간 시작 후 1주 이내) 및 치료 후(8주 치료 기간 종료 후 1주 이내)
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1차 간병인은 (구조화된 인터뷰를 통해) 이동성으로 그룹화된 59개의 기능적 기술 항목에 대한 아동의 능력을 보고했습니다.
점수는 0 = 수행할 수 없음; 1 = 수행 가능.
점수의 범위는 0-59이며 0-100% 척도로 조정됩니다.
점수가 높을수록 더 큰 능력을 나타냅니다.
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기준선(8주 치료 기간 시작 후 1주 이내) 및 치료 후(8주 치료 기간 종료 후 1주 이내)
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Pediatric Evaluation of Disability Inventory(PEDI) Functional Skills: Social Function에 대한 점수 변화(치료 후 빼기 전처리)에서 그룹 간 차이(HBO 빼기 HBA)
기간: 기준선(8주 치료 기간 시작 후 1주 이내) 및 치료 후(8주 치료 기간 종료 후 1주 이내)
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일차 양육자는 사회적 기능으로 분류된 65개 항목의 기능적 기술에 대한 아동의 능력(구조화된 인터뷰를 통해)을 보고했습니다.
점수는 0 = 수행할 수 없음; 1 = 수행 가능.
점수 범위는 0-65이며 0-100% 척도로 조정됩니다.
점수가 높을수록 더 큰 능력을 나타냅니다.
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기준선(8주 치료 기간 시작 후 1주 이내) 및 치료 후(8주 치료 기간 종료 후 1주 이내)
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Pediatric Evaluation of Disability Inventory(PEDI) 간병인 지원: 자가 관리
기간: 기준선(8주 치료 기간 시작 후 1주 이내) 및 치료 후(8주 치료 기간 종료 후 1주 이내)
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1차 간병인은 (구조화된 인터뷰를 통해) 자녀가 자가 관리로 그룹화된 8개의 일일 활동 항목을 완료하는 데 필요한 간병인 지원의 양을 보고했습니다.
점수는 0 = 전체 지원, 1 = 최대 지원, 3 = 최소 지원, 4 = 감독/즉시/모니터링, 5 = 독립적입니다.
총 점수 범위는 0-40이며 0-100%로 조정됩니다.
점수가 높을수록 독립적으로 수행할 수 있는 능력이 더 높다는 것을 나타냅니다.
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기준선(8주 치료 기간 시작 후 1주 이내) 및 치료 후(8주 치료 기간 종료 후 1주 이내)
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Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI) 간병인 지원: 이동성
기간: 기준선(8주 치료 기간 시작 후 1주 이내) 및 치료 후(8주 치료 기간 종료 후 1주 이내)
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1차 간병인-보고된(구조화된 인터뷰를 통해) 아동이 이동성으로 분류된 일상 활동의 7개 항목을 완료하는 데 필요한 간병인 지원의 양은 다음과 같습니다.
점수는 0 = 전체 지원, 1 = 최대 지원, 3 = 최소 지원, 4 = 감독/즉시/모니터링, 5 = 독립적입니다.
총 점수 범위는 0-35이며 0-100%로 조정됩니다.
점수가 높을수록 독립적으로 수행할 수 있는 능력이 더 높다는 것을 나타냅니다.
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기준선(8주 치료 기간 시작 후 1주 이내) 및 치료 후(8주 치료 기간 종료 후 1주 이내)
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Pediatric Evaluation of Disability Inventory(PEDI) 간병인 지원: 사회적 기능
기간: 기준선(8주 치료 기간 시작 후 1주 이내) 및 치료 후(8주 치료 기간 종료 후 1주 이내)
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1차 간병인은 사회적 기능으로 그룹화된 5개 항목의 일일 활동을 완료하기 위해 아동이 필요로 하는 간병인 지원의 양을 (구조화된 인터뷰를 통해) 보고했습니다.
점수는 0 = 전체 지원, 1 = 최대 지원, 3 = 최소 지원, 4 = 감독/즉시/모니터링, 5 = 독립적입니다.
총 점수 범위는 0-25이며 0-100%로 조정됩니다.
점수가 높을수록 독립적으로 수행할 수 있는 능력이 더 높다는 것을 나타냅니다.
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기준선(8주 치료 기간 시작 후 1주 이내) 및 치료 후(8주 치료 기간 종료 후 1주 이내)
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TOVA(Variables of Attention) 검사에서 집단간 점수 변화(치료 후 빼기 전처리)의 차이: 정답 수.
기간: 기준선(8주 치료 기간 시작 후 1주 이내) 및 치료 후(8주 치료 기간 종료 후 1주 이내)
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시각 모드에서 주의력과 충동성을 측정하는 전산화된 연속 성능 테스트인 TOVA의 4개 부분 중 하나입니다.
대상이 화면에 나타날 때 대상이 올바르게 선택된 횟수를 측정합니다.
점수 범위는 0-160입니다. 더 높은 점수는 더 많은 정답을 나타냅니다.
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기준선(8주 치료 기간 시작 후 1주 이내) 및 치료 후(8주 치료 기간 종료 후 1주 이내)
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TOVA(Variables of Attention)에 대한 점수 변화(치료 후 - 치료 전)의 그룹 간 차이: 올바른 무응답의 수.
기간: 기준선(8주 치료 기간 시작 후 1주 이내) 및 치료 후(8주 치료 기간 종료 후 1주 이내)
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시각 모드에서 주의력과 충동성을 측정하는 전산화된 연속 성능 테스트인 TOVA의 4개 부분 중 하나입니다.
대상이 화면에 나타날 때 대상이 올바르게 선택되지 않은 횟수(어린이가 부저를 치는 것을 올바르게 참은 횟수)를 측정합니다.
점수 범위는 0-160입니다. 점수가 높을수록 올바른 무응답 횟수가 더 많다는 것을 나타냅니다.
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기준선(8주 치료 기간 시작 후 1주 이내) 및 치료 후(8주 치료 기간 종료 후 1주 이내)
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TOVA(Variables of Attention)에 대한 점수 변화의 그룹 간 차이(처리 후 빼기 전 처리): 응답 시간(밀리초)
기간: 기준선(8주 치료 기간 시작 후 1주 이내) 및 치료 후(8주 치료 기간 종료 후 1주 이내)
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시각 모드에서 주의력과 충동성을 측정하는 전산화된 연속 성능 테스트인 TOVA의 4개 부분 중 하나입니다.
대상에 올바르게 응답하는 데 걸리는 처리 시간을 밀리초 단위로 측정합니다.
낮은 시간은 더 나은 응답 시간을 나타냅니다.
범위 = 0 - 2000밀리초
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기준선(8주 치료 기간 시작 후 1주 이내) 및 치료 후(8주 치료 기간 종료 후 1주 이내)
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TOVA(Variables of Attention)에 대한 점수 변화(후처리 - 전처리)의 그룹 간 차이: 밀리초 단위의 응답 시간 변동성
기간: 기준선(8주 치료 기간 시작 후 1주 이내) 및 치료 후(8주 치료 기간 종료 후 1주 이내)
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시각 모드에서 주의력과 충동성을 측정하는 전산화된 연속 성능 테스트인 TOVA의 4개 부분 중 하나입니다.
대상에 올바르게 응답하는 데 걸리는 처리 시간의 가변성을 밀리초 단위로 측정합니다.
응답 시간 변동성 = 올바른 응답에 대한 응답 시간의 표준 편차입니다.
값이 낮을수록 변동성이 적고 반응이 더 좋습니다.
응답 시간 범위 = 0~2000밀리초.
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기준선(8주 치료 기간 시작 후 1주 이내) 및 치료 후(8주 치료 기간 종료 후 1주 이내)
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Daniel J Lacey, MD, PhD, Children's Medical Center of Dayton, Neurologist
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2005년 8월 1일
기본 완료 (실제)
2012년 11월 1일
연구 완료 (실제)
2012년 11월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2006년 2월 8일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2006년 2월 8일
처음 게시됨 (추정)
2006년 2월 10일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
2014년 8월 28일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2014년 8월 13일
마지막으로 확인됨
2014년 8월 1일
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .