Une évaluation des traitements hyperbares pour les enfants atteints de paralysie cérébrale

Critère d'intégration:

• Enfants de sexe masculin et féminin, âgés de 3 à 8 ans avec un diagnostic de paralysie cérébrale spastique.
• Aucune preuve documentée d'encéphalopathie hypoxique-ischémique (EHI). L'encéphalopathie hypoxique-ischémique (EHI) n'est pas l'une des principales causes de CP.
• Médicalement autorisé à participer. Le médecin traitant de votre enfant sera invité à vérifier médicalement votre enfant avant d'entrer dans l'étude.
• Capable de réussir l'exercice de dépistage pré-test. Chaque enfant subira l'exercice de dépistage suivant pour déterminer la probabilité de pouvoir participer à l'étude : afin d'évaluer la capacité à tolérer le placement de la cagoule à oxygène dans le cadre hyperbare, une cagoule à oxygène hyperbare sera placée sur les épaules, ou le corps de votre enfant (selon la taille de votre enfant) et avec l'encouragement et le réconfort de vous et de l'infirmière de l'étude, l'enfant sera invité à maintenir le placement de la cagoule pendant 15 minutes. On demandera à chaque enfant de souffler dans une paille, de se moucher, de boire avec une paille ou d'avaler sur commande.

Critère d'exclusion:

• Tout traitement HBO antérieur.
• Chirurgie thoracique dans les 6 mois suivant le début de l'étude.
• Épilepsie instable déterminée par des antécédents de crises motrices majeures (généralisées ou partielles toniques/cloniques) au cours des six derniers mois. Avoir plusieurs crises motrices, nécessitant plus de trois médicaments anticonvulsivants pour contrôler les crises ; ou nécessitant des changements de médicaments antiépileptiques plus d'une fois par mois.
• Dysfonctionnement pulmonaire important tel que déterminé par des antécédents de maladie pulmonaire chronique, de fibrose kystique, de maladie pulmonaire interstitielle ou d'essoufflement chronique ou de toux. Asthme non contrôlé/maladie réactive des voies respiratoires.
• Problèmes de comportement importants nécessitant des médicaments.
• Toute malformation congénitale majeure du cerveau ou de la moelle épinière.
• Pneumothorax actif (poumon effondré).
• Traitement anticancéreux récent avec du cisplatine, de la bléomycine ou de la doxorubicine.
• Certains problèmes cardiaques qui entraînent un mauvais pompage du cœur, déterminés par des antécédents de cardiopathie congénitale, de cardiomyopathie ou de symptômes de douleur thoracique, d'étourdissements et d'essoufflement.
• Névrite optique.
• Diabétiques nécessitant une insulinothérapie.
• Sphérocytose.
• Reflux gastro-intestinal majeur avec vomissements fréquents.
• Traitements à la toxine botulique A (Botox) dans les 6 mois suivant le début de l'étude.
• Avant d'entrer dans l'étude, nous exigerons que les médicaments chroniques soient inchangés au cours des trois mois précédents, à l'exception d'ajustements mineurs de la posologie.