- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00450424
대장암 또는 대장암 가족력이 있는 환자를 위한 표준 사전 동의서와 교육용 CD-ROM 비교
MSI 테스트를 위한 정보에 입각한 결정 촉진
근거: CD-ROM을 사용하면 결장직장암 또는 결장직장암 가족력이 있는 환자가 현미부수체 불안정성(MSI) 검사를 받는 것에 대해 정보에 입각한 결정을 내리는 데 도움이 될 수 있습니다.
목적: 이 무작위 임상 시험은 교육용 CD-ROM을 연구하여 대장암 또는 대장암 가족력이 있는 환자의 MSI 검사에 대한 의사 결정을 지원하기 위해 표준 사전 동의와 비교하여 얼마나 잘 작동하는지 확인합니다.
연구 개요
상세 설명
목표:
주요한
- 대장암(CRC) 또는 CRC 가족력이 있는 환자의 현미부수체 불안정성(MSI) 테스트에 대한 지식에 대한 표준 사전 동의와 CD-ROM 교육 중재의 영향을 비교합니다.
- 결정을 내리기 위한 준비에 대한 환자 만족도에 대한 이러한 개입의 영향을 결정합니다.
중고등 학년
- CD-ROM 교육 개입이 MSI 테스트 결정에 대한 만족도, MSI 테스트 결정을 내리는 데 어려움, 결정 충돌, MSI 테스트 및 CRC에 대한 환자의 태도(예: 인식된 이점 및 장벽)에 다른 영향을 미치는지 확인합니다. MSI 검사, 대장암 및 관련 암에 대한 인지된 위험, 자기효능감), 일반 및 암 관련 고통, MSI 검사 및 가족 CRC 위험에 대한 가족과의 논의.
- 인구통계학적 요인, 질병/가족력 특성, 검사에 대한 가족 지원, 암 관련 고통이 정보에 입각한 동의 절차의 만족도와 완전성에 대한 개입의 영향을 조절하는지 평가합니다.
개요: 이것은 다기관 파일럿 연구(파트 I)와 무작위 연구(파트 II)입니다.
- 파트 I: 교육용 CD-ROM은 9개월에 걸쳐 개발됩니다. 환자는 CD-ROM의 파일럿 버전을 받고 유용성과 내용에 대한 피드백을 제공합니다.
파트 II: 환자는 2개의 팔 중 1개로 무작위 배정됩니다.
- Arm I: 환자는 기본 인터뷰를 완료하고 현미부수체 불안정성(MSI) 테스트에 대한 표준 사전 동의와 MSI 테스트에 대한 간략하고 표준화된 설명을 받습니다.
- Arm II: 환자는 기본 인터뷰를 완료하고 MSI 테스트 및 1단계에서 개발된 교육용 CD-ROM에 대한 표준 사전 동의를 받습니다.
파트 II의 모든 환자(MSI 테스트에 동의하지 않은 환자도 포함)는 2주 후에 후속 설문 조사를 완료합니다.
환자의 조직 샘플을 MLH1 및 MSH2에 대한 면역조직화학 및 MSI 분석(폴리머라제 연쇄 반응)으로 분석합니다.
예상되는 누적: 총 184명의 환자가 이 연구를 위해 누적될 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Delaware
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Newark, Delaware, 미국, 19713
- Helen F. Graham Cancer Center at Christiana Hospital
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, 미국, 02114
- Massachusetts General Hospital
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19111-2497
- Fox Chase Cancer Center - Philadelphia
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
다음 개정된 Bethesda 대장암(CRC) 기준 중 1개를 충족하는 환자 또는 가족 구성원:
- 50세 미만의 대장암 또는 직장암 진단
- 과거에 한 번에 > 1 CRC 진단
- 다른 시간에 ≥ 1 CRC 진단
- CRC 및 기타 유전성 비용종증 대장암(HNPCC) 관련 암의 진단
- HNPCC 관련 종양이 있는 1차 또는 2차 친척 2명 이상 및 50세 미만에서 진단된 암 1개 이상에서 CRC 진단
- 연령에 관계없이 HNPCC 관련 종양이 있는 1차 또는 2차 친척 2명 이상에서 CRC 진단
현미부수체 불안정성(MSI)을 암시하는 병리학적 특징과 60세 미만의 CRC 진단
- 아래에 정의된 암스테르담 기준을 충족하는 CRC 환자는 부적격입니다.
- 1명이 다른 2명의 직계 친척인 CRC를 가진 3명의 친척
- ≥ 2세대에 걸친 사례
- 50세 이전에 진단된 최소 1개의 CRC 사례
환자 특성:
- 명시되지 않은
이전 동시 치료:
- 명시되지 않은
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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NO_INTERVENTION: 상담
참가자는 MSI 테스트와 관련된 두 가지 상담 개입(표준 상담 또는 CD-ROM 개입) 중 하나를 받게 됩니다.
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상담 중재 참가자는 참가자에게 표준 MSI 사전 동의서를 제공하고 MSI 테스트에 대한 간략하고 표준화된 설명을 제공할 연구 건강 교육자를 만날 것입니다.
이때 참가자는 원하는 질문을 할 수 있습니다.
환자는 이 논의 후에 서명합니다(검사에 동의하지 않거나 결정에 대해 더 생각하고 싶은 경우 서명하지 않음).
추가 질문이 있는 참가자는 담당 의사 또는 각 병원 현장의 유전학 상담사에게 회부됩니다.
CD-ROM 조건에 무작위 배정된 참가자는 기본 인터뷰를 완료한 다음 참가자에게 표준 MSI 동의서를 제공하고 MSI 테스트에 대한 간략하고 표준화된 설명을 제공할 건강 교육자를 만납니다.
이때 참가자는 원하는 질문을 할 수 있습니다.
다음으로 참가자는 클리닉의 랩톱 컴퓨터에서 볼 수 있는 CD-ROM을 제공받습니다.
또한 참가자는 집에 가져가 나중에 참조할 수 있도록 CD-ROM 사본을 받게 됩니다.
CD-ROM 환자는 이 논의 후 동의서에 서명합니다(동의하지 않거나 결정에 대해 더 생각하고 싶은 경우 서명하지 않음).
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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MSI(Microsatellite Instability) 테스트에 대한 지식에 대한 표준 사전 동의 대 CD-ROM 교육 개입의 영향
기간: 등록 후 2주
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시험 중인 종양 전문의가 개발한 10개 항목 참/거짓 MSI 지식 조사.
(예: "소위성 불안정성은 암에 걸린 모든 사람에게서 발견됩니다.";
"미부수체 불안정성은 사람의 어머니나 아버지로부터 물려받은 유전자의 영구적인 변화로 인해 발생할 수 있습니다.").
참가자는 0(올바른 질문 없음)에서 10(모든 질문에 정답)까지 점수를 매길 수 있습니다.
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등록 후 2주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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MSI 테스트 결정 만족도, 결정 어려움 및 결정 충돌에 대한 CD-ROM의 차별적 영향; 태도; 일반 및 암 관련 고통; MSI 검사 및 가족성 결장직장암 위험에 대해 가족과 논의
기간: 등록 시 및 등록 후 2주
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참가자는 시험 등록 시 기본 설문 조사를 완료했습니다.
기준선 2주 후 후속 설문 조사(기준선과 FU 모두에서 평가)를 완료했습니다.
MSI 시험 결정에 대한 만족도, 의사 결정의 어려움 및 의사 결정 충돌에 대한 CD-ROM의 차등적 영향; 태도; 일반 및 암 관련 고통; MSI 검사 및 가족성 대장암 위험에 대한 가족과의 논의를 측정했습니다.
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등록 시 및 등록 후 2주
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인구통계학적 요인, 질병/가족력 특성, 가족 지원 및 암 관련 고통이 사전 동의 절차의 만족도 및 완전성에 미치는 영향
기간: 등록 시 및 등록 후 2주
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참가자는 시험 등록 시 기본 설문 조사를 완료했습니다.
기준선 2주 후 후속 설문 조사(기준선과 FU 모두에서 평가)를 완료했습니다.
인구통계학적 요인, 질병/가족력 특성, 가족 지원 및 암 관련 고통이 정보에 입각한 동의 절차의 만족도 및 완전성에 미치는 영향을 측정했습니다.
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등록 시 및 등록 후 2주
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의사 결정 준비에 대한 환자 만족도
기간: 등록 시 및 등록 후 2주
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참가자는 시험 등록 시 기본 설문 조사를 완료했습니다.
기준선 2주 후 후속 설문 조사(기준선과 FU 모두에서 평가)를 완료했습니다.
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등록 시 및 등록 후 2주
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Manne SL, Meropol NJ, Weinberg DS, Vig H, Ali-Khan Catts Z, Manning C, Ross E, Shannon K, Chung DC. Facilitating informed decisions regarding microsatellite instability testing among high-risk individuals diagnosed with colorectal cancer. J Clin Oncol. 2010 Mar 10;28(8):1366-72. doi: 10.1200/JCO.2009.25.0399. Epub 2010 Feb 8.
- Hall MJ, Manne SL, Winkel G, Chung DS, Weinberg DS, Meropol NJ. Effects of a decision support intervention on decisional conflict associated with microsatellite instability testing. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2011 Feb;20(2):249-54. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-10-0685. Epub 2011 Jan 6.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- CDR0000443988
- 04827 (다른: Fox Chase Cancer Center)
- R01CA109332-05 (NIH : 국립보건원)
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