- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00450424
Pædagogisk cd-rom sammenlignet med standard informeret samtykke til patienter med tyktarmskræft eller en familiehistorie med tyktarmskræft
Facilitering af informerede beslutninger til MSI-testning
RATIONALE: Brugen af en cd-rom kan hjælpe patienter med tyktarmskræft eller en familiehistorie med tyktarmskræft med at træffe informerede beslutninger om at gennemgå mikrosatellit-instabilitet (MSI) test.
FORMÅL: Dette randomiserede kliniske forsøg studerer en pædagogisk cd-rom for at se, hvor godt det virker sammenlignet med standard informeret samtykke for at hjælpe med beslutningstagning om MSI-test hos patienter med kolorektal cancer eller en familiehistorie med tyktarmskræft.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- Sammenlign indvirkningen af standard informeret samtykke vs en cd-rom uddannelsesintervention på viden om mikrosatellit instabilitet (MSI) test hos patienter med kolorektal cancer (CRC) eller en familiehistorie med CRC.
- Bestem virkningen af disse interventioner på patienttilfredsheden med forberedelsen til at træffe en beslutning.
Sekundær
- Bestem, om CD-ROM'en pædagogiske intervention har en forskellig indflydelse på tilfredshed med MSI-testbeslutningen, vanskeligheder med at træffe MSI-testbeslutningen og beslutningskonflikt samt på patienters holdning til MSI-test og CRC (f.eks. oplevede fordele og barrierer) til at få MSI-testen, opfattet risiko for kolorektale og beslægtede kræftformer, self-efficacy), om generel og kræftrelateret lidelse og om diskussioner med familiemedlemmer om MSI-testen og familiær CRC-risiko.
- Vurder, om demografiske faktorer, sygdoms-/familiehistoriekarakteristika, familiestøtte til testning og kræftrelateret nød modererer indvirkningen af interventionen på tilfredsheden med og fuldstændigheden af processen med informeret samtykke.
OVERSIGT: Dette er en multicenter-pilotundersøgelse (del I) efterfulgt af en randomiseret undersøgelse (del II).
- Del I: Den pædagogiske cd-rom er udviklet over 9 måneder. Patienterne modtager en pilotversion af cd-rom'en og giver feedback vedrørende brugervenlighed og indhold.
Del II: Patienter randomiseres til 1 af 2 arme.
- Arm I: Patienter gennemfører et baseline-interview og modtager et standard informeret samtykke til testning af mikrosatellit-instabilitet (MSI) og en kort, standardiseret forklaring af MSI-testen.
- Arm II: Patienter gennemfører et baseline-interview og modtager et standard informeret samtykke til MSI-testning og den pædagogiske cd-rom udviklet i fase I.
Alle patienter i del II (selv dem, der ikke gav samtykke til MSI-testen) gennemfører en opfølgningsundersøgelse efter 2 uger.
Vævsprøver fra patienter analyseres ved immunhistokemi og MSI-assay (polymerasekædereaktion) for MLH1 og MSH2.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 184 patienter vil blive akkumuleret til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Forenede Stater, 19713
- Helen F. Graham Cancer Center at Christiana Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19111-2497
- Fox Chase Cancer Center - Philadelphia
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Patient eller familiemedlem, der opfylder 1 af følgende reviderede Bethesda kolorektal cancer (CRC) kriterier:
- Diagnose af tyktarms- eller endetarmskræft ved < 50 år
- Diagnose af > 1 CRC ad gangen i fortiden
- Diagnose af ≥ 1 CRC på forskellige tidspunkter
- Diagnose af CRC og enhver anden arvelig nonpolyposis kolorektal cancer (HNPCC)-relaterede kræftformer
- Diagnose af CRC hos ≥ 2 førstegrads- eller andengradsslægtninge med HNPCC-relateret tumor og ≥ 1 cancer diagnosticeret ved < 50 år
- Diagnose af CRC hos ≥ 2 første- eller andengradsslægtninge med HNPCC-relaterede tumorer, uanset alder
Diagnose af CRC med patologiske træk, der tyder på mikrosatellitinstabilitet (MSI) og < 60 år
- Patienter med CRC, der opfylder Amsterdam-kriterierne defineret nedenfor, er ikke kvalificerede:
- Tre slægtninge med CRC, hvor 1 er en førstegradsslægtning til de 2 andre
- Sager, der strækker sig over ≥ 2 generationer
- Mindst 1 CRC tilfælde diagnosticeret før 50 års alderen
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- Ikke specificeret
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
- Ikke specificeret
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: Rådgivning
Deltagerne vil få en af to rådgivningsinterventioner vedrørende MSI-testning: standardrådgivning eller en cd-rom-intervention.
|
Deltagere i rådgivningsinterventionen vil mødes med undersøgelsens sundhedsunderviser, som vil give deltageren standardformularen til informeret samtykke fra MSI og give en kort, standardiseret forklaring af MSI-testen.
På det tidspunkt kan deltageren stille de spørgsmål, han/hun ønsker at stille.
Patienterne vil enten underskrive (eller ikke skrive under, hvis de ikke giver samtykke til at få testen, eller ønsker at tænke nærmere over beslutningen) efter denne diskussion.
Deltagere, der har yderligere spørgsmål, vil blive henvist til enten den behandlende læge eller den genetiske rådgiver på hvert hospitalssted.
Deltagere, der er randomiseret til cd-rom-tilstanden, vil fuldføre baseline-interviewet og derefter mødes med sundhedspædagogen, som vil give deltageren standard MSI-samtykkeformularen og give en kort, standardiseret forklaring af MSI-testen.
På det tidspunkt kan deltageren stille de spørgsmål, han/hun ønsker at stille.
Derefter vil deltageren få udleveret cd-rom'en til at se på en bærbar computer i klinikken.
Deltagerne vil også få udleveret en kopi af cd-rom'en med hjem og opbevare til fremtidig reference.
CD-ROM-patienterne underskriver (eller ikke underskriver, hvis de ikke giver samtykke eller ønsker at tænke nærmere over beslutningen) samtykkeformularen efter denne drøftelse.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Indvirkningen af standard informeret samtykke vs cd-rom uddannelsesintervention på viden om mikrosatellit ustabilitet (MSI) test
Tidsramme: 2 uger efter tilmelding
|
10-element sand/falsk MSI vidensundersøgelse udviklet af onkologer på forsøg.
(f.eks. "Mikrosatellit-ustabilitet findes hos enhver person, der har haft kræft.";
"Mikrosatellit-ustabilitet kan være forårsaget af en permanent ændring i et gen, der er arvet fra en persons mor eller far.").
Deltagerne kan score alt fra 0 (ingen spørgsmål besvaret korrekt) til 10 (alle spørgsmål besvaret korrekt).
|
2 uger efter tilmelding
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Differentiel indflydelse af CD-ROM på tilfredshed med MSI-testbeslutning, vanskeligheder med at træffe beslutninger og beslutningskonflikt; Holdning; Generel og kræftrelateret nød; Diskussioner med familien om MSI-test og familiær kolorektal cancerrisiko
Tidsramme: ved indskrivning og 2 uger efter indskrivning
|
Deltagerne gennemførte en baseline-undersøgelse ved tilmelding til forsøget.
2 uger efter baseline gennemførte de en opfølgende undersøgelse (vurderet både ved baseline og FU).
Differentiel indflydelse af CD-ROM på tilfredshed med MSI-testbeslutning, vanskeligheder med at træffe beslutninger & beslutningskonflikt; holdning; generel & kræftrelateret nød; diskussioner med familie om MSI-test og familiær kolorektal cancerrisiko blev målt.
|
ved indskrivning og 2 uger efter indskrivning
|
|
Indvirkning af demografiske faktorer, sygdoms-/familiehistoriekarakteristika, familiestøtte og kræftrelateret nød på tilfredsheden med og fuldstændigheden af processen med informeret samtykke
Tidsramme: ved indskrivning og 2 uger efter indskrivning
|
Deltagerne gennemførte en baseline-undersøgelse ved tilmelding til forsøget.
2 uger efter baseline gennemførte de en opfølgende undersøgelse (vurderet både ved baseline og FU).
Indvirkningen af demografiske faktorer, sygdoms-/familiehistoriekarakteristika, familiestøtte og kræftrelateret nød på tilfredsheden med og fuldstændigheden af processen med informeret samtykke blev målt
|
ved indskrivning og 2 uger efter indskrivning
|
|
Patienttilfredshed med forberedelsen til at træffe en beslutning
Tidsramme: ved indskrivning og 2 uger efter indskrivning
|
Deltagerne gennemførte en baseline-undersøgelse ved tilmelding til forsøget.
2 uger efter baseline gennemførte de en opfølgende undersøgelse (vurderet både ved baseline og FU).
|
ved indskrivning og 2 uger efter indskrivning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Manne SL, Meropol NJ, Weinberg DS, Vig H, Ali-Khan Catts Z, Manning C, Ross E, Shannon K, Chung DC. Facilitating informed decisions regarding microsatellite instability testing among high-risk individuals diagnosed with colorectal cancer. J Clin Oncol. 2010 Mar 10;28(8):1366-72. doi: 10.1200/JCO.2009.25.0399. Epub 2010 Feb 8.
- Hall MJ, Manne SL, Winkel G, Chung DS, Weinberg DS, Meropol NJ. Effects of a decision support intervention on decisional conflict associated with microsatellite instability testing. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2011 Feb;20(2):249-54. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-10-0685. Epub 2011 Jan 6.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- tilbagevendende tyktarmskræft
- tilbagevendende endetarmskræft
- endetarmskræft
- tyktarmskræft
- stadium IIIB endetarmskræft
- stadium IIIC endetarmskræft
- stadium I endetarmskræft
- stadium I tyktarmskræft
- stadium IIA tyktarmskræft
- stadium IIB tyktarmskræft
- stadium IIIA tyktarmskræft
- stadium IIA endetarmskræft
- stadium IIB endetarmskræft
- stadium IIC endetarmskræft
- stadium IIIA endetarmskræft
- stadium IIIB tyktarmskræft
- stadium IIIC tyktarmskræft
- stadium IVA tyktarmskræft
- stadium IVB tyktarmskræft
- stadium IVA endetarmskræft
- stadium IVB endetarmskræft
- arvelig non-polypose tyktarmskræft
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Metaboliske sygdomme
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Neoplastiske syndromer, arvelig
- DNA-reparation-mangellidelser
- Kolorektale neoplasmer
- Kolorektale neoplasmer, arvelig ikke-polypose
- Colon neoplasmer
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000443988
- 04827 (ANDET: Fox Chase Cancer Center)
- R01CA109332-05 (NIH)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .