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재발성 역형성 성상세포종 및 교모세포종에 대한 Sutent(Sunitinib; SU011248)의 II상 시험

2012년 11월 13일 업데이트: H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

재발성 역형성 성상세포종 및 다형교모세포종에 대한 Sutent(Sunitinib; SU011248)의 2상 시험

재발성(반환)(1차 또는 2차) 역형성 성상세포종(AA) 또는 다형교모세포종(GBM)이 있었기 때문에 환자에게 이 연구에 참여하도록 요청했습니다.

이 연구의 목적은 다음과 같습니다.

  • Sutent가 환자와 암에 어떤 변화가 있는지 확인합니다.
  • Sutent가 종양의 성장을 늦추거나 멈출지 확인하기 위해.
  • Sutent의 안전성을 측정합니다. 수텐트는 이마티닙 메실레이트라는 다른 약을 복용하는 동안 질병이 악화되거나 이마티닙 메실레이트를 복용할 수 없는 경우 위장관 간질 종양 환자를 치료하도록 식품의약국(FDA)에서 승인했습니다. Sutent는 또한 진행성 신장 세포 암종 환자를 치료하도록 FDA 승인을 받았습니다. 현재로서는 수텐트가 증상을 호전시킬지, 이 질환을 앓는 환자의 수명 연장에 도움이 될지는 알려지지 않았다.

연구 개요

상세 설명

시험 환자는 식사와 관계없이 4주 동안 매일 수니티닙 50mg을 투여받은 후 2주간 휴식을 취했습니다. 이 6주 요법은 1주기를 구성했습니다. 환자는 최대 9주기[~년] 동안 또는 질병이 진행되거나 사망할 때까지 또는 지속적인 독성이 발생할 때까지 치료를 받았습니다. 차등적 완전 혈구 수, 완전 대사 프로필, 신경학적 검사, 조영제를 사용한 뇌 자기 공명 영상(MRI)을 각 주기 후에 얻었습니다. 각 주기 후에 독성 평가를 얻었습니다. 독성은 National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events(NCI CTCAE) 버전 3.0에 따라 등급이 매겨졌습니다.

이벤트 일정 - 프로토콜 활동

초기 연구 치료 전 14일 미만:

  • 신경학적/종양학적 병력
  • 신경학적 검사
  • 키/몸무게/체표면적
  • 실적현황
  • 삶의 질(QOL) FACT-L
  • 실험실 연구; 전혈구수(CBC), 감별, 혈소판, 프로트롬빈 시간/부분 트롬보플라스틴 시간(PT/PTT), 국제 표준화 비율(INR), 혈청 크레아티닌, 혈액 요소 질소(BUN), 알라닌 아미노전이효소(ALT), 아스파르테이트 아미노전이효소(AST) ), 젖산 탈수소효소(LDH), 총 빌리루빈, 알칼리성 포스파타제(AlkPHs), 임신 테스트, 심전도(EKG)
  • 조영제 유무에 따른 두개골 MRI 또는 ​​CT
  • MUGA(Multiple Uptake Gated Acquisition) 스캔

1일차, 각 치료 주기 시작 시:

  • 부작용 평가
  • 실험실 연구; CBC, 감별, 혈소판

매 주기, 42-45일(다음 예정된 Sutent 치료의 3일 이내):

  • 신경학적/종양학적 병력
  • 신경학적 검사
  • 키/몸무게/체표면적
  • 실적현황
  • QOL 팩트-L
  • 실험실 연구; 혈청 크레아티닌, BUN, ALT, AST, LDH, 총 빌리루빈, AlkPH
  • 조영제 유무에 따른 두개골 MRI 또는 ​​CT
  • 활착

오프 스터디:

  • 실적현황
  • 조영제 유무에 따른 두개골 MRI 또는 ​​CT
  • 활착

연구 유형

중재적

등록 (실제)

30

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Florida
      • Tampa, Florida, 미국, 33612
        • H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • NCI CTCAE 버전 3.0 등급 ≤1에 대한 이전 화학 요법, 방사선 요법 또는 수술 절차의 모든 급성 독성 효과 해결.
  • 다음 기준에 의해 정의된 적절한 기관 기능:

    • 혈청 아스파르테이트 트랜스아미나제(AST; 혈청 글루타민 옥살로아세트산 트랜스아미나제[SGOT]) 및 혈청 알라닌 트랜스아미나제(ALT; 혈청 글루타민 피루빅 트랜스아미나제[SGPT]) ≤3 x 국소 검사실 정상 상한치(ULN) 또는 AST 및 ALT ≤3 x ULN 간 기능 이상이 기저 악성 종양으로 인한 경우
    • 총 혈청 빌리루빈 ≤1.5 x ULN
    • 절대 호중구 수(ANC) ≥1500/µL
    • 혈소판 ≥100,000/µL
    • 헤모글로빈 ≥9.0g/dL
    • 혈청 칼슘 ≤12.0 mg/dL
    • 혈청 크레아티닌 ≤1.5 x ULN
  • 환자는 조직학적 또는 신경방사선학적으로 재발성 역형성 성상세포종(AA) 또는 교모세포종(GBM)이 있어야 합니다. 원발성 종양 조직학의 사전 병리학적 확인이 있어야 합니다.
  • 18세 이상이어야 합니다.
  • Karnofsky 성능 상태(KPS) ≥ 60%여야 합니다.
  • 조영 증강 두개골 MRI를 사용하여 필요한 MacDonald 기준에 따라 측정 가능한 질병.
  • 기대 수명 ≥ 12주.
  • IRB(Institutional Review Board)가 승인한 정보에 입각한 동의서에 서명하고 날짜를 기입해야 합니다. 따라야 할 절차, 치료의 실험적 특성, 대안, 잠재적 이점, 부작용, 위험 및 불편에 대해 통보받은 후 기꺼이 서면 동의를 제공해야 합니다.
  • 예정된 방문, 치료 계획, 실험실 테스트를 준수하고 후속 조치를 위해 접근할 수 있는 의지와 능력.
  • 종양 재발 시 반복 수술이 의무 사항은 아니지만 종양 조직학을 문서화하는 수술을 받은 경우.
  • 이전에 외부 빔 방사선 요법을 받은 적이 있습니다.
  • 환자는 이전에 1~2회 구조 화학요법을 받았을 수 있으며 초기 수술 후 보조 화학요법을 받았을 수 있습니다.
  • 이전에 정위 방사선 치료를 받지 않았을 수 있습니다.
  • 초기 수술에서만 Gliadel로 치료를 받았을 수 있습니다.

제외 기준:

  • 연구 치료 시작 4주 이내의 대수술 또는 방사선 요법.
  • 연구 치료 시작 4주 이내의 NCI CTCAE 3등급 출혈.
  • 척수 압박 또는 암종성 수막염의 병력이 있거나 알려져 있거나 CT 또는 MRI 스캔 선별 검사에서 연수막 질환의 증거가 있습니다.
  • 연구 약물 투여 전 6개월 이내에 하기 중 임의의 것: 심근 경색, 중증/불안정 협심증, 관상/말초 동맥 우회술, 증후성 울혈성 심부전, 뇌혈관 사고 또는 일과성 허혈 발작, 또는 폐색전증.
  • NCI CTCAE 등급 ≥2의 진행 중인 심장 부정맥.
  • 기준선 EKG에서 연장된 QTc 간격.
  • 약물로 조절할 수 없는 고혈압(최적의 약물 치료에도 불구하고 >150/100mmHg).
  • 약물로 정상 범위를 유지할 수 없는 갑상선 기능을 가진 기존의 갑상선 이상.
  • 알려진 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 또는 후천성 면역결핍 증후군(AIDS) 관련 질병 또는 기타 활동성 감염.
  • 다른 임상 시험에서 동시 치료. 지지 요법 시험 또는 비치료 시험, 예. QOL, 허용됩니다.
  • 케토코나졸 및 시토크롬 P450 3A4(CYP3A4)를 억제하는 것으로 알려진 다른 약제의 병용.
  • 시토크롬 P450 시스템에 의해 대사되는 테오필린 및 페노바르비탈 및/또는 기타 제제의 병용.
  • 치료 용량의 쿠마딘(혈전 예방을 위해 매일 최대 2mg po까지의 저용량이 허용됨)을 사용한 지속적인 치료.
  • 임신 또는 모유 수유. 여성 피험자는 외과적으로 불임이거나 폐경 후이거나 치료 기간 동안 효과적인 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다. 생식 가능성이 있는 여성 피험자는 등록 전에 음성 임신 테스트(혈청 또는 소변)를 받아야 합니다. 남성 피험자는 외과적으로 불임이거나 치료 기간 동안 효과적인 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
  • 연구 참여 또는 연구 약물 투여와 관련된 위험을 증가시킬 수 있거나 연구 결과의 해석을 방해할 수 있고 연구자의 판단에 따라 환자가 이 연구에 참여하기에 부적절하다고 판단되는 기타 심각한 급성 또는 만성 의학적 또는 정신과적 상태 또는 검사실 이상 .
  • 3가지 이상의 구제 요법으로 치료를 받은 환자.
  • 두 번째 활동성 악성 종양이 있거나 등록 후 3년 이내에 다른 암 진단을 받은 환자(외과적으로 완치된 기저 세포 암종 또는 자궁경부의 상피내 암종 제외).
  • 정보에 입각한 동의를 제공할 수 없는 정신적으로 무능력한 환자 또는 정신 질환.
  • 잘 조절되지 않는 당뇨병, 간염 감염, 조절되지 않는 고혈압, 불안정 협심증, 증상이 있는 울혈성 심부전, 이전 6개월 이내에 심근 경색 또는 조절되지 않는 심각한 심장 부정맥.
  • HIV 양성이거나 AIDS 관련 질병이 있는 것으로 알려져 있습니다.
  • 항생제로 적절하게 조절되지 않는 활동성 감염이 있는 환자.
  • 연구자의 판단에 따라 환자가 이 연구에 참여하기에 부적절하다고 판단되는 다른 중증 동시 질환이 있는 환자.
  • 치료 중 투여되는 모든 제품에 대한 알려진 민감성.
  • 현재 다른 임상 시험에 등록되어 있거나 지난 30일 이내에 조사 장치 또는 약물의 시험에 참여한 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 수텐트 치료
Sutent를 4주 동안 매일 50mg 용량으로 투여한 후 2주간 연구 약물 휴지기를 가졌습니다.
처음에 환자는 매일 50mg의 용량으로 수니티닙을 시작했습니다. 1일 50mg에서 용인할 수 없는 독성이 나타나면 2가지 용량 조절이 허용되었습니다(필요한 경우 1일 37.5mg에서 25mg으로). 매일 25mg의 수니티닙을 견딜 수 없는 연구 환자는 연구에서 제외되었습니다.
다른 이름들:
  • 수텐트
  • SU011248

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
반응, 진행 및 재발에 대해 맥도날드 기준을 활용한 6개월째 무진행 생존(PFS) 참가자 수
기간: 6 개월
완전한 반응: 종양과 관련된 모든 병변, 질병 징후 및 증상이 사라짐. 부분 반응(PR): 전처리 측정과 비교할 때 가장 긴 직경의 기준선 합을 기준으로 삼아 모든 표적 강화 병변의 가장 긴 직경의 합이 50% 감소합니다. 안정적인 질병: 치료가 시작된 이후 가장 긴 직경의 가장 작은 합을 기준으로 할 때, 부분 반응에 적합하도록 충분한 수축이 없거나 진행성 질병에 적합하도록 충분한 증가가 없습니다. 객관적인 진행 또는 재발: 치료 전 측정과 관련하여, 치료 시작 이후 가장 긴 직경의 합이 최소 25% 증가한 모든 측정된 강화 병변의 직경 합계가 증가하거나 새로운 강화 병변이 나타납니다.
6 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
최고의 종합 반응
기간: 12 개월
최상의 반응률을 추정하기 위해(과정 평가 동안 안정적인 질병과 같거나 더 나은 방사선학적 반응을 보인 환자의 비율).
12 개월
관련 등급 3 이상의 이상 반응이 있는 참여자 수
기간: 12 개월
수니티닙 치료와 관련된 독성을 평가하기 위해(등급 3 이상의 독성).
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2007년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 8월 1일

연구 완료 (실제)

2012년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2008년 1월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2008년 1월 31일

처음 게시됨 (추정)

2008년 2월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2012년 11월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2012년 11월 13일

마지막으로 확인됨

2012년 9월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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