THALIDOMIDE를 사용하는 간경변증 환자의 위장관 출혈의 2차 예방

탈리도마이드로의 치료 기간은 16주이며, 지표 출혈 직후 병원 환경에서 시작하여 추가로 6개월의 임상적 추적 관찰이 이루어집니다. 간장학, 외래 환자 클리닉 영역 및 내시경 검사실 모두에서 후속 조치가 이루어집니다. 단계별 탈리도마이드 투여량은 하루에 한 번 밤에 100mg/일입니다. 5회 투여 후 독성의 증거가 나타나지 않으면 투여량을 200mg/d로 늘리고 16주에 연구 프로토콜이 완료될 때까지 외래 환자로서 해당 투여량을 계속합니다. 환자는 입원 환자 동안 매일 추적되고 이후 퇴원 시 2주 간격으로 추적됩니다. 임신 가능성이 있는 여성은 첫 달 동안 매주 진찰을 받고 다음 1주 연구 약물 공급량을 분배받기 전에 확인된 음성 임신 검사를 받아야 합니다. 첫 달 이후, 임신 가능성이 있는 여성은 다른 모든 피험자와 마찬가지로 2주마다 볼 수 있습니다. 내시경 치료를 받은 환자의 식도 정맥류 출혈 후 표준 후속 치료에는 다음이 포함됩니다.

내시경적 정맥류 결찰술(EVL) 또는 비선택적 베타 차단제(프로프라놀롤)의 적정 용량의 경화요법을 사용하여 정맥류가 제거될 때까지 정기적인 추적 내시경 검사.

각 후속 방문에서 환자는 관심 있는 중간 결과의 개발에 대해 평가됩니다.

명백한 상부 위장 출혈 수혈이 필요 임상 상태 악화

환자는 처음에 입원하는 동안 매일 추적됩니다. 외래 방문은 퇴원 후 2주 간격으로 이루어집니다. 내시경 치료를 받은 환자의 식도 정맥류 출혈 후 표준 후속 치료에는 다음이 포함됩니다.

내시경적 정맥류 결찰술(EVL) 또는 비선택적 베타 차단제(프로프라놀롤)의 적정 용량의 경화요법을 사용하여 정맥류가 제거될 때까지 정기적인 추적 내시경 검사.

각 후속 방문에서 환자는 관심 있는 중간 결과의 개발에 대해 평가됩니다.

명백한 상부 위장관 출혈 수혈이 필요 임상 상태 악화 TIPS, 간 이식 또는 사망의 필요성. 또한 환자와 그 가족은 CTC 독성 등급 버전 3을 사용하여 평가한 잠재적 독성의 증거 또는 연구 조사자 중 한 명과 간호사 코디네이터가 표준화된 설문지를 사용하여 부작용에 대해 질문합니다. 정규 임상