거골하 관절 도수치료에 따른 발목 관절가동범위의 변화
Quaternion Eigen Analysis를 이용하여 정량화한 아급성, 2도, 발목 내번 염좌 환자에서 거골하 관절 도수치료 후 발목 가동범위의 변화.
이 연구의 목적은 아급성 내번 발목 염좌가 지속된 발목 그룹에서 거골하 관절(발목의 두 관절 중 하나)의 조작이 발목 가동 범위에 영향을 미치는지 확인하는 것입니다.
연구자들은 거골하 관절 조작이 거골하 관절에 대한 발목 운동 범위를 증가시킬 것으로 예상하지만 거골관절(발목의 다른 관절)에서는 그렇지 않습니다.
연구 개요
상세 설명
발목 내번 염좌는 관절 경직과 운동 범위 결손을 유발할 수 있는 흔한 부상입니다.(Holmer 1994, Beynnon 2001, Denegar 2002, Green 2001) 거골하 관절 도수치료는 내번 염좌에 대한 개입으로 통증을 줄이고 관절 경직을 감소시키며 운동 범위를 개선하는 것으로 옹호되었습니다.(Lopez-Rodriguez 2007)
발목은 talocrural 및 subtalar 관절과 각각의 관절 축으로 구성됩니다.(Hubbard 2006) 이 축에 대한 발목 회전은 4차원 단위 벡터인 쿼터니언을 사용하여 매개변수화할 수 있습니다. 이러한 축에 대한 동작 범위(ROM)는 쿼터니언 행렬의 고유 분석을 수행하여 이러한 축에 대한 동작 데이터의 평균 제곱근 값을 결정함으로써 결정할 수 있습니다.
이 연구의 목적은 아급성, 등급 II 내번 염좌가 지속된 발목에서 발목의 거골 및 거골하 관절에 대한 ROM에 대한 거골하 관절 조작의 즉각적인 효과를 조사하는 것입니다.
발목 염좌 환자 1명과 무증상 발목 환자 40명을 모집합니다. 피험자는 거골하 조작 그룹 또는 가짜 조작 그룹으로 무작위 배정됩니다. 각 환자의 발목 염좌는 표준화된 거골하 관절 도수치료 또는 가짜 도수치료를 받게 됩니다. 동일한 환자의 무증상 발목을 비치료 대조군으로 한다. 동작 전후 조작 범위는 쿼터니언 고유 분석을 사용하여 정량화됩니다. 조작을 생물역학적으로 특성화하기 위해 조작 중에 운동학 및 운동 매개변수가 수집됩니다. 통증, 뻣뻣함 및 움직임의 질에 대한 통증 압력 역치 및 시각적 아날로그 척도 측정이 수집됩니다.
우리의 주요 가설은 거골하 관절 조작이 거골하 ROM을 증가시키지만 거골관절 ROM에는 영향을 미치지 않는다는 것입니다. 우리의 두 번째 가설은 거골하 관절 조작이 통증, 경직 및 움직임의 질에 긍정적인 영향을 미칠 것이라는 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, 캐나다, L8S 1C7
- McMaster University
-
Toronto, Ontario, 캐나다, M2H 3J1
- Canadian Memorial Chiropractic College
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 발목 1개는 아급성, 등급 II 내번 발목 염좌 진단을 받았고 1개는 무증상 발목이 있어야 합니다.
- 내측 거골하 관절선 촉진시 통증
- 거골하 관절 운동성의 수동적 관절 플레이 테스트로 평가한 거골하 외전의 수동 제한
제외 기준: (Pellow 2001, Fryer 2002, Lopez-Rodriguez 2007)
- 부상 발생 7일 이내에 발생한 급성 발목 또는 발 외상
- 급성 또는 치유 골절
- 심한 인대 기계적 불안정성(등급 III 발목 염좌)
- Syndesmosis 부상
- 염증성 관절염
- 이전 내측 발목 염좌의 병력
- 내측 발목 불안정
- 발 자세 지수 점수 > +9(Redmond 2006)에 의해 결정된 심하게 회내된 발
- 결합 조직 장애(Grahame 2000)
- 양성 관절 과운동성 증후군(Grahame 2000)
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: 거골하 관절 조작
이 그룹의 각 피험자는 증상이 있는 발목에 거골하 관절 조작을 받게 됩니다.
|
개입은 토글 반동, 고속, 저진폭 거골하 관절 조작으로 정의됩니다.
다른 이름들:
|
|
가짜 비교기: 가짜 조작
이 그룹의 각 피험자는 증상이 있는 발목에 가짜 거골하 관절 조작을 받게 됩니다.
|
가짜 조작은 발목을 비조작 위치에 배치하여 수행되며 작업자는 단순히 토글 보드를 떨어뜨리는 가청 소음을 시뮬레이션하기 위해 토글 보드를 맞물립니다.
발목에 힘이나 추력이 가해지지 않습니다.
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
|
생체역학적 발목 모델에 의해 결정된 동작 범위(쿼터니언 고유 분석)
기간: 결과 측정은 테스트 당일(즉, 1일) 사전 조작 및 조작 직후 즉시 수집됩니다.
|
결과 측정은 테스트 당일(즉, 1일) 사전 조작 및 조작 직후 즉시 수집됩니다.
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
|
자가 보고 통증, 뻣뻣함 및 움직임의 질에 대한 시각적 아날로그 척도
기간: 결과 측정은 테스트 당일(예: 1일) 사전 조작 및 조작 직후 즉시 수집됩니다.
|
결과 측정은 테스트 당일(예: 1일) 사전 조작 및 조작 직후 즉시 수집됩니다.
|
|
통증 압력 역치
기간: 결과 측정은 테스트 당일(예: 1일) 사전 조작 및 조작 직후 즉시 수집됩니다.
|
결과 측정은 테스트 당일(예: 1일) 사전 조작 및 조작 직후 즉시 수집됩니다.
|
|
예압력
기간: 결과 측정은 테스트 당일(즉, 1일) 조작 중에 수집됩니다.
|
결과 측정은 테스트 당일(즉, 1일) 조작 중에 수집됩니다.
|
|
최대 힘
기간: 결과 측정은 테스트 당일(즉, 1일) 조작 중에 수집됩니다.
|
결과 측정은 테스트 당일(즉, 1일) 조작 중에 수집됩니다.
|
|
추력 지속 시간
기간: 결과 측정은 테스트 당일(즉, 1일) 조작 중에 수집됩니다.
|
결과 측정은 테스트 당일(즉, 1일) 조작 중에 수집됩니다.
|
|
힘 - 시간 기울기
기간: 결과 측정은 테스트 당일(즉, 1일) 조작 중에 수집됩니다.
|
결과 측정은 테스트 당일(즉, 1일) 조작 중에 수집됩니다.
|
|
거골하 관절 각도
기간: 결과 측정은 테스트 당일(즉, 1일) 조작 중에 수집됩니다.
|
결과 측정은 테스트 당일(즉, 1일) 조작 중에 수집됩니다.
|
|
talocrural 관절 각도
기간: 결과 측정은 테스트 당일(즉, 1일) 조작 중에 수집됩니다.
|
결과 측정은 테스트 당일(즉, 1일) 조작 중에 수집됩니다.
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Alexander D Lee, BSc, DC, Canadian Memorial Chiropractic College
- 연구 책임자: John J Triano, DC, PhD, Canadian Memorial Chiropractic College
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Pellow JE, Brantingham JW. The efficacy of adjusting the ankle in the treatment of subacute and chronic grade I and grade II ankle inversion sprains. J Manipulative Physiol Ther. 2001 Jan;24(1):17-24. doi: 10.1067/mmt.2001.112015.
- Green T, Refshauge K, Crosbie J, Adams R. A randomized controlled trial of a passive accessory joint mobilization on acute ankle inversion sprains. Phys Ther. 2001 Apr;81(4):984-94.
- Grahame R, Bird HA, Child A. The revised (Brighton 1998) criteria for the diagnosis of benign joint hypermobility syndrome (BJHS). J Rheumatol. 2000 Jul;27(7):1777-9. No abstract available.
- Holmer P, Sondergaard L, Konradsen L, Nielsen PT, Jorgensen LN. Epidemiology of sprains in the lateral ankle and foot. Foot Ankle Int. 1994 Feb;15(2):72-4. doi: 10.1177/107110079401500204.
- Beynnon BD, Renstrom PA, Alosa DM, Baumhauer JF, Vacek PM. Ankle ligament injury risk factors: a prospective study of college athletes. J Orthop Res. 2001 Mar;19(2):213-20. doi: 10.1016/S0736-0266(00)90004-4.
- Denegar CR, Miller SJ 3rd. Can Chronic Ankle Instability Be Prevented? Rethinking Management of Lateral Ankle Sprains. J Athl Train. 2002 Dec;37(4):430-435.
- Denegar CR, Hertel J, Fonseca J. The effect of lateral ankle sprain on dorsiflexion range of motion, posterior talar glide, and joint laxity. J Orthop Sports Phys Ther. 2002 Apr;32(4):166-73. doi: 10.2519/jospt.2002.32.4.166.
- Lopez-Rodriguez S, Fernandez de-Las-Penas C, Alburquerque-Sendin F, Rodriguez-Blanco C, Palomeque-del-Cerro L. Immediate effects of manipulation of the talocrural joint on stabilometry and baropodometry in patients with ankle sprain. J Manipulative Physiol Ther. 2007 Mar-Apr;30(3):186-92. doi: 10.1016/j.jmpt.2007.01.011.
- Hubbard TJ, Hertel J. Mechanical contributions to chronic lateral ankle instability. Sports Med. 2006;36(3):263-77. doi: 10.2165/00007256-200636030-00006.
- Fryer GA, Mudge JM, McLaughlin PA. The effect of talocrural joint manipulation on range of motion at the ankle. J Manipulative Physiol Ther. 2002 Jul-Aug;25(6):384-90. doi: 10.1067/mmt.2002.126129.
- Redmond AC, Crosbie J, Ouvrier RA. Development and validation of a novel rating system for scoring standing foot posture: the Foot Posture Index. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2006 Jan;21(1):89-98. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2005.08.002. Epub 2005 Sep 21.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .