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Changements dans l'amplitude de mouvement de la cheville suite à la manipulation de l'articulation sous-talienne

20 juillet 2018 mis à jour par: Alex Lee, Canadian Memorial Chiropractic College

Modifications de l'amplitude de mouvement de la cheville après manipulation de l'articulation sous-talienne chez les patients atteints d'entorses subaiguës d'inversion de la cheville de grade II, quantifiées à l'aide de l'analyse propre du quaternion.

Le but de l'étude est de déterminer si la manipulation de l'articulation sous-talienne (l'une des deux articulations de la cheville) a un effet sur l'amplitude de mouvement de la cheville dans un groupe de chevilles ayant subi une entorse subaiguë de la cheville avec inversion.

Les chercheurs s'attendent à ce que la manipulation de l'articulation sous-talienne augmente l'amplitude de mouvement de la cheville autour de l'articulation sous-talienne, mais pas au niveau de l'articulation talocrurale (l'autre articulation de la cheville).

Aperçu de l'étude

Statut

Résilié

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

L'entorse d'inversion de la cheville est une blessure courante qui peut causer une raideur articulaire et des déficits d'amplitude de mouvement. (Holmer 1994, Beynnon 2001, Denegar 2002, Green 2001) La manipulation de l'articulation sous-talienne a été préconisée comme intervention pour les entorses d'inversion afin de réduire la douleur, de diminuer la raideur articulaire et d'améliorer l'amplitude des mouvements. (Lopez-Rodriguez 2007)

La cheville est composée des articulations talocrurale et sous-talienne et de leurs axes articulaires respectifs.(Hubbard 2006) La rotation de la cheville autour de ces axes peut être paramétrée à l'aide de quaternions, un vecteur unitaire à quatre dimensions. L'amplitude de mouvement (ROM) autour de ces axes peut être déterminée en effectuant une analyse propre des matrices de quaternions pour déterminer les valeurs quadratiques moyennes des données de mouvement autour de ces axes.

L'objectif de l'étude est d'étudier les effets immédiats de la manipulation de l'articulation sous-talienne sur la ROM des articulations talocrurale et sous-talienne de la cheville sur les chevilles qui ont subi une entorse d'inversion subaiguë de grade II.

Quarante patients avec une entorse à la cheville et une cheville asymptomatique seront recrutés. Les sujets seront randomisés soit dans un groupe de manipulation sous-talienne, soit dans un groupe de manipulation factice. L'entorse de la cheville de chaque patient recevra soit une manipulation standardisée de l'articulation sous-talienne, soit une manipulation factice. La cheville asymptomatique du même patient servira de groupe témoin sans traitement. L'amplitude de mouvement avant et après la manipulation sera quantifiée à l'aide d'une analyse propre des quaternions. Des paramètres cinématiques et cinétiques seront collectés lors de la manipulation pour caractériser biomécaniquement la manipulation. Le seuil de pression de la douleur et les mesures de l'échelle visuelle analogique pour la douleur, la raideur et la qualité du mouvement seront recueillis.

Notre hypothèse principale est que la manipulation de l'articulation sous-talienne augmentera la ROM sous-talienne, mais n'aura aucun effet sur la ROM talocrurale. Notre hypothèse secondaire est que la manipulation de l'articulation sous-talienne aura des effets positifs sur la douleur, la raideur et la qualité du mouvement.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

28

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Canada
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canada, L8S 1C7
        • McMaster University
      • Toronto, Ontario, Canada, M2H 3J1
        • Canadian Memorial Chiropractic College

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 48 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Doit avoir 1 cheville diagnostiquée avec une entorse subaiguë de la cheville avec inversion de grade II et 1 cheville asymptomatique
  • Douleur à la palpation de la ligne articulaire sous-talienne médiale
  • Restriction manuelle de l'éversion sous-talienne évaluée par un test de jeu articulaire passif de la mobilité de l'articulation sous-talienne

Critères d'exclusion : (Pellow 2001, Fryer 2002, Lopez-Rodriguez 2007)

  • Traumatisme aigu de la cheville ou du pied survenant dans les 7 jours suivant la blessure
  • Fracture aiguë ou cicatrisante
  • Instabilité mécanique ligamentaire macroscopique (entorses de cheville de grade III)
  • Lésion de syndesmose
  • Arthrite inflammatoire
  • Antécédents d'entorse médiale de la cheville
  • Instabilité médiale de la cheville
  • Pieds fortement pronés déterminés par le score Foot Posture Index > +9 (Redmond 2006)
  • Trouble du tissu conjonctif (Grahame 2000)
  • Syndrome d'hypermobilité articulaire bénigne (Grahame 2000)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Manipulation de l'articulation sous-talienne
Chaque sujet de ce groupe recevra une manipulation de l'articulation sous-talienne de sa cheville symptomatique
Procédure: Manipulation de l'articulation sous-talienne
L'intervention est définie comme une manipulation de l'articulation sous-talienne à bascule-recul, à grande vitesse et à faible amplitude.
Autres noms:
  • Manipulation de la cheville
Comparateur factice: Manipulation factice
Chaque sujet de ce groupe recevra une fausse manipulation de l'articulation sous-talienne à sa cheville symptomatique
Procédure: Manipulation factice de l'articulation sous-talienne
La manipulation factice est effectuée en plaçant la cheville dans une position non manipulatrice, et l'opérateur engage simplement le panneau à bascule pour simuler le bruit audible de la chute du panneau à bascule. Aucune force ou poussée n'est appliquée à la cheville.
Autres noms:
  • Manipulation factice

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Amplitude de mouvement déterminée par un modèle biomécanique de cheville (analyse propre des quaternions)
Délai: La mesure des résultats sera collectée immédiatement avant la manipulation et immédiatement après la manipulation le jour du test (c'est-à-dire 1 jour)
La mesure des résultats sera collectée immédiatement avant la manipulation et immédiatement après la manipulation le jour du test (c'est-à-dire 1 jour)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Échelles visuelles analogiques pour la douleur, la raideur et la qualité des mouvements autodéclarées
Délai: La mesure des résultats sera collectée immédiatement avant la manipulation et immédiatement après la manipulation le jour du test (c'est-à-dire 1 jour)
La mesure des résultats sera collectée immédiatement avant la manipulation et immédiatement après la manipulation le jour du test (c'est-à-dire 1 jour)
Seuil de pression de la douleur
Délai: La mesure des résultats sera collectée immédiatement avant la manipulation et immédiatement après la manipulation le jour du test (c'est-à-dire 1 jour)
La mesure des résultats sera collectée immédiatement avant la manipulation et immédiatement après la manipulation le jour du test (c'est-à-dire 1 jour)
force de précharge
Délai: La mesure des résultats sera collectée lors de la manipulation le jour du test (c'est-à-dire 1 jour)
La mesure des résultats sera collectée lors de la manipulation le jour du test (c'est-à-dire 1 jour)
force maximale
Délai: La mesure des résultats sera collectée lors de la manipulation le jour du test (c'est-à-dire 1 jour)
La mesure des résultats sera collectée lors de la manipulation le jour du test (c'est-à-dire 1 jour)
durée de poussée
Délai: La mesure des résultats sera collectée lors de la manipulation le jour du test (c'est-à-dire 1 jour)
La mesure des résultats sera collectée lors de la manipulation le jour du test (c'est-à-dire 1 jour)
force - pente de temps
Délai: La mesure des résultats sera collectée lors de la manipulation le jour du test (c'est-à-dire 1 jour)
La mesure des résultats sera collectée lors de la manipulation le jour du test (c'est-à-dire 1 jour)
angle articulaire sous-talien
Délai: La mesure des résultats sera collectée lors de la manipulation le jour du test (c'est-à-dire 1 jour)
La mesure des résultats sera collectée lors de la manipulation le jour du test (c'est-à-dire 1 jour)
angle articulaire talocrural
Délai: La mesure des résultats sera collectée lors de la manipulation le jour du test (c'est-à-dire 1 jour)
La mesure des résultats sera collectée lors de la manipulation le jour du test (c'est-à-dire 1 jour)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Canadian Memorial Chiropractic College

Collaborateurs

McMaster University

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Alexander D Lee, BSc, DC, Canadian Memorial Chiropractic College
  • Directeur d'études: John J Triano, DC, PhD, Canadian Memorial Chiropractic College

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2010

Achèvement primaire (Réel)

16 juillet 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

16 juillet 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 septembre 2009

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 septembre 2009

Première publication (Estimation)

22 septembre 2009

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 juillet 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 juillet 2018

Dernière vérification

1 juillet 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 092025

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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