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B 계통 급성 림프구성 백혈병을 위한 유전자 변형 일배체 자연 살해 세포 주입

2017년 4월 24일 업데이트: St. Jude Children's Research Hospital

B 계통 급성 림프구성 백혈병에 대한 유전자 변형 일배체 자연 살해 세포 주입의 파일럿 연구

이 연구는 재발성 또는 불응성 B 계통 급성 림프구성 백혈병(ALL)이 있는 연구 참여자에서 유전적으로 변형된 자연 살해(NK) 세포의 최대 허용 용량을 결정할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

NK 세포 세포독성은 급성 골수성 백혈병(AML) 세포에 대해 가장 강력한 반면, ALL 세포를 용해시키는 능력은 일반적으로 낮고 예측하기 어렵습니다. NK 세포를 B 계통 ALL 세포의 표면에서 높게 발현되지만 B 림프구 이외의 정상 세포에서는 발현되지 않는 분자인 CD19로 방향을 전환하는 새로운 방법이 개발되었습니다. 이 방법에서, 기증자 NK 세포는 막 결합된 IL-15 및 41BB 리간드(K562-mb15-41BBL)를 발현하도록 변형된 조사된 K562 세포주와의 공동 배양에 의해 먼저 확장됩니다. 이러한 단백질의 과잉 확장은 NK 세포의 선택적인 성장을 촉진합니다. 그런 다음, 확장된 NK 세포는 CD19(항-CD19-BB-제타)에 결합하는 신호 수용체로 형질도입됩니다. 이러한 수용체를 발현하는 NK 세포는 시험관 내 및 백혈병 동물 모델에서 CD19+ ALL 세포에 대해 강력한 항백혈병 활성을 보였다.

이 연구는 실험실 연구 결과를 임상 적용으로 전환한 것입니다. 그것은 우리가 화학 요법 불응성 또는 재발 B 계통 ALL을 가진 연구 참여자에게 유전자 변형 NK 세포를 주입하는 안전성을 평가할 수 있게 할 것입니다. 이 같은 코호트에서 우리는 유전자 변형 NK 세포의 생체 내 수명과 표현형을 연구하고 B 계통 ALL 환자에서 NK 세포의 효능을 탐구할 계획입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

14

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, 미국, 38105-3678
        • St Jude Children's Research Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이하 (성인, 어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 연령: 18세 이하. 현재 St. Jude 환자인 경우 18세 이상일 수 있습니다.
  • 백혈병이 차도 상태가 아니어서 조혈모세포이식(HSCT)에 적합하지 않은 재발성 또는 불응성 B 계통 ALL 환자
  • 25% 이상의 단축 비율.
  • 사구체여과율 50cc/min/1.73 이상 m2.
  • 실내 공기에서 92% 이상의 맥박 산소 측정.
  • 3.0 mg/dL 이하의 직접 빌리루빈.
  • ALT(Alanine aminotransferase)는 정상 상한치의 2배를 넘지 않습니다.
  • Aspartate transaminases(AST)는 정상 상한치의 2배를 넘지 않습니다.
  • Karnofsky 또는 Lansky 성능 점수가 50 이상입니다.
  • 뮤린 제품에 대한 알려진 알레르기 또는 정상 범위 내의 HAMA 테스트 결과가 없습니다.
  • 유전자 전달 인자(예: 레트로바이러스, 아데노바이러스, 렌티바이러스 벡터).
  • 현재 흉막 또는 심낭 삼출액이 없습니다.
  • NK 세포 기증에 적합한 성인 가족 기증자가 있습니다.
  • 주요 조사자의 판단에 따라 이전 요법으로 인한 모든 급성 NCI 일반 독성 기준 등급 II-IV 비혈액학적 급성 독성에서 회복되었습니다.
  • 생물학적 요법, 전신 화학 요법 및/또는 방사선 요법을 받은 후 최소 2주.
  • 매일 프레드니손 10mg에 해당하는 양 이상을 받지 않습니다.

제외 기준:

  • 임신(등록 전 7일 이내에 수행되는 음성 혈청 또는 소변 임신 검사)
  • 모유 수유

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 재발 B-리니지 ALL

적격성 기준을 충족하는 모든 환자.

개입: NK 세포 주입

화학 요법 불응성 또는 재발 B 계통 ALL이 있는 연구 참여자에게 유전자 변형 NK 세포를 주입합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
이 연구는 재발성 또는 불응성 B 계통 ALL을 가진 연구 참여자에서 유전자 변형 NK 세포의 최대 허용 용량을 결정할 것입니다.
기간: 마지막 환자 등록 후 30일
마지막 환자 등록 후 30일

2차 결과 측정

결과 측정
기간
이 연구는 재발성 또는 불응성 B 계통 ALL을 가진 연구 참여자에서 유전적으로 변형된 NK 세포의 지속성과 표현형을 결정할 것입니다.
기간: 마지막 환자 등록 후 30일
마지막 환자 등록 후 30일
이 연구는 재발성 또는 불응성 B 계통 ALL을 가진 연구 참여자에서 유전적으로 변형된 NK 세포의 효능을 탐구할 것입니다.
기간: 마지막 환자 등록 후 30일
마지막 환자 등록 후 30일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2013년 5월 1일

연구 완료 (실제)

2014년 5월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 10월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 10월 14일

처음 게시됨 (추정)

2009년 10월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 4월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 4월 24일

마지막으로 확인됨

2015년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • NKCD19
  • R01CA113482 (미국 NIH 보조금/계약)
  • NCI-2011-01226 (기재: NCI Clinical Trial Registration Program)

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