- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01113463
재발성 다형교모세포종 환자의 TPI 287
이전에 방사선 요법과 테모졸로마이드를 병용한 치료 후 재발 또는 진행된 다형성 교모세포종 환자에서 TPI 287의 효능에 대한 2상 공개 라벨 연구
연구 개요
상세 설명
연구 약물:
TPI 287은 암 세포가 화학 요법의 효과에 저항하게 만드는 단백질을 차단하도록 설계되었습니다. 단백질을 차단함으로써 약물이 암세포를 수축시키거나 성장을 멈추게 할 수 있습니다.
베바시주맙은 아래에 설명된 대로 뇌 손상이 있는 것으로 밝혀진 환자에게 제공됩니다. 새로운 혈관의 성장을 차단하도록 설계되었습니다. 종양 조직 사망과 관련된 뇌 손상의 양을 낮추고 이 상태의 증상을 제한하는 데 도움이 될 수 있습니다.
연구 약물 관리:
각 21일 연구 "주기"의 1일차에 약 1시간에 걸쳐 정맥을 통해 TPI 287을 받게 됩니다.
견딜 수 없는 부작용이 발생하면 TPI 287의 용량을 낮출 수 있습니다. 의사는 부작용으로 인한 복용량 감소에 대해 자세히 알려줄 것입니다.
TPI 287에 대한 알레르기 반응을 예방하는 데 도움이 되도록 다음 약물도 제공됩니다.
- TPI 287을 받기 30-60분 전 30분 동안 정맥으로 Benadryl®(디펜히드라민)
- TPI 287을 받기 30-60분 전 30분 동안 정맥으로 시메티딘
- 덱사메타손 또는 메틸프레드니솔론(TPI 287을 받기 12시간 및 6시간 전에 경구로 복용하거나 TPI 287을 받기 약 30-60분 전에 30분 이상 정맥으로 복용)
두 번의 주입에 대해 TPI 287을 받은 후 종양 조직 사망과 관련된 뇌 손상의 증거를 보여주는 MRI 스캔이 있는 경우 베바시주맙을 받을 수 있습니다. 주기 3의 1일째 및 그 이후에 자격이 있는 경우 약 60-90분에 걸쳐 베바시주맙을 정맥으로 투여받게 됩니다.
연구 방문:
연구 방문 시마다 귀하가 복용하고 있는 약물과 경험했을 수 있는 부작용에 대해 질문을 받게 됩니다.
주기 1의 1일차:
- 체중과 활력 징후가 측정됩니다.
- 의사가 필요하다고 생각하면 일상적인 검사를 위해 혈액(약 1큰술)을 채취합니다.
주기 2의 1일차 이후:
- 체중 및 활력 징후 측정을 포함한 신체 검사를 받게 됩니다.
- 수행 상태가 기록됩니다.
- 일상적인 검사를 위해 혈액(약 1큰술)을 채취합니다.
매 짝수 주기(주기 2, 4, 6 등)의 15일째에 질병의 상태를 확인하기 위해 MRI 스캔을 받게 됩니다.
공부 기간:
최대 6개월 동안 공부하게 됩니다. 혜택을 받는 한 계속해서 연구 약물을 받을 수 있습니다. 질병이 악화되거나 견딜 수 없는 부작용이 발생하면 연구에서 제외됩니다.
귀하가 자격이 있고 그것을 받는 경우 혜택을 받는 동안 베바시주맙을 계속 받을 수 있습니다. 질병이 악화되거나 견딜 수 없는 부작용이 발생하면 베바시주맙을 중단합니다.
치료 종료 방문:
연구 약물 투여를 중단한 후 28일 이내에 치료 종료 방문을 하게 됩니다. 이 방문에서 다음 테스트 및 절차가 수행됩니다.
- 귀하가 복용하고 있는 약물과 부작용을 경험했는지에 대해 질문을 받을 것입니다.
- 체중 및 활력 징후 측정을 포함한 신체 검사를 받게 됩니다.
- 수행 상태가 기록됩니다.
- 일상적인 검사를 위해 혈액(약 1큰술)을 채취합니다.
- 치료 종료 방문 전 6주 이내에 MRI 스캔을 받지 않은 경우 질병의 상태를 확인하기 위해 MRI 스캔을 받게 됩니다.
장기 후속 조치:
귀하가 연구 약물 투여를 중단한 후 최대 1년 동안 3개월마다 귀하에게 전화를 걸어 귀하의 기분에 대해 질문할 것입니다. 각 통화는 약 5-10분 동안 지속됩니다.
이것은 조사 연구입니다. TPI 287은 FDA 승인을 받지 않았거나 상업적으로 이용 가능하지 않습니다. 현재는 연구 목적으로만 사용되고 있습니다. 베바시주맙은 FDA 승인을 받았으며 뇌종양 치료에 상업적으로 이용 가능합니다. 종양 조직 사멸과 관련된 뇌 손상에 대한 베바시주맙의 사용은 조사 중입니다.
최대 50명의 환자가 이 연구에 참여할 것입니다. 모두 MD Anderson에 등록됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Texas
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Houston, Texas, 미국, 77030
- UT MD Anderson Cancer Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 환자는 GBM의 조직학적 또는 세포학적 문서를 가지고 있어야 합니다. 원래 조직학이 낮은 등급의 신경아교종이었고 이후에 교모세포종 또는 신경아교육종이 진단된 경우 환자는 자격이 있습니다.
- 환자는 이전 방사선 요법 및 GBM 또는 저등급 신경아교종에 대한 테모졸로마이드 후 방사선학적 재발 또는 진행이 있는 천막상 GBM이 있거나 스캔에서 새로운 병변이 나타나거나 마지막 2 스캔에서 안정적인 질병에도 불구하고 임상적 또는 신경학적 악화가 있어야 합니다.
- 환자는 방사선 스캔에서 측정 가능한 질병이 있어야 합니다.
- 환자는 18세 이상이어야 합니다.
- 환자는 카르노프스키 활동도 >/= 60%여야 합니다.
- 환자는 절대 호중구 수 >/=1,500/uL 및 혈소판 수 >/=100,000/uL로 입증되는 적절한 골수를 가지고 있어야 합니다.
- 환자는 혈청 크레아티닌 <= 정상 상한치(ULN)로 입증되는 적절한 신기능을 가지고 있어야 합니다.
- 환자는 혈청 총 빌리루빈 </= 2.0 mg/dL 및 ULN의 3배인 아스파르테이트 아미노전이효소(AST 또는 SGOT)/알라닌 아미노전이효소(ALT 또는 SGPT) </= 3배로 입증되는 적절한 간 기능을 가지고 있어야 합니다.
- 환자는 이전 수술, 방사선 요법 또는 기타 화학 요법의 효과에서 회복되었으며 치료 관련 부작용이 </= 1등급으로 돌아가고 방사선 요법 완료 후 최소 12주가 경과해야 하며 마지막 종료 후 3주가 경과해야 합니다. 테모졸로미드 용량.
- 가임 여성(폐경 기간이 1년 미만이고 외과적으로 불임되지 않은 여성 포함)은 스크리닝 시 소변 또는 혈청 임신 검사에서 음성이어야 합니다.
- 성적으로 활동적인 환자는 연구 기간 동안 적절한 피임법(2가지 장벽 방법)을 사용하는 데 동의해야 합니다.
- 환자 또는 법적 대리인은 정보에 입각한 동의서(ICF)를 읽고 이해하고 서명할 수 있어야 합니다.
제외 기준:
- 방사선 치료를 1회 이상 받았거나 총 선량이 65Gy 이상인 환자. 환자는 초기 치료의 일부로 방사선 수술을 받았을 수 있습니다(즉, 방사선 치료의 한 과정에 추가). 그러나 방사선 수술에 사용되는 선량은 위에 나열된 총 선량 한도에 포함됩니다.
- 방사선학적으로 명백한 잔여 질환이 없는 재발성 질환으로 2차 수술을 받은 환자(조영 증강 MRI 영상은 수술 후 24-48시간 이내에 수행되어야 함).
- 테모졸로마이드 이외의 GBM 치료를 위해 세포독성 화학요법을 받은 적이 있는 환자(초기 요법의 일부로 상표 등록된 Gliadel은 허용됨). 그러나 이전에 생물학적 요법을 받은 환자는 자격이 있습니다.
- 동시 효소 유도 항간질제(EIAED)(예: 카르바마제핀, 옥스카바제핀, 페니토인, 포스페니토인, 페노바르비탈 및 프리미돈)를 받고 있거나 연구 약물의 첫 번째 투여 전 2주 이내에 EIAED를 받은 환자.
- 연구 등록 이전 주 동안 안정적이거나 감소하는 스테로이드 용량을 사용하지 않는 환자.
- 활동성 감염이 있거나 연구 등록 전 3일 이내에 열이 >/= 38.5°C인 환자.
- 근치적으로 치료된 비흑색종 피부암 또는 환자가 적어도 3년 동안 질병이 없는 자궁경부 상피내 신생물을 제외하고 지난 5년 이내에 이전 악성 종양의 병력이 있는 환자.
- 2등급 이상의 말초신경병증 환자.
- New York Heart Association(NYHA) Class 3 또는 4 울혈성 심부전 환자.
- HIV 또는 B형 또는 C형 간염이 알려진 환자.
- 임신 또는 수유중인 환자.
- ICF에 서명하는 환자의 능력 또는 연구에 협력 및 참여하는 능력을 방해하거나 해석을 방해할 가능성이 있다고 연구자가 판단하는 정신 질환 또는 약물 남용을 포함한 기타 모든 의학적 상태가 있는 환자 결과의.
- 이전에 베바시주맙 요법을 받은 환자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: TPI 287
TPI 287 시작 용량 160mg/m^2 3주마다 정맥내(IV)
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3주마다 1회(즉, 1주기 = 21일) 60분(±10분) IV 주입으로 160mg/m^2의 시작 용량.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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6개월에 무진행 생존(PFS)
기간: 6개월(21일 주기 9회 이후)
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PFS는 6개월에 질병 진행의 문서화된 증거("무진행") 없이 살아있는 참가자의 수로 정의됩니다.
Day 1 Cycle 1의 날짜부터 질병 진행에 대한 기준이 처음으로 확인된 날짜까지 계산된 무진행 생존.
진행은 기준선과 동일한 기술을 사용하여 관찰된 최소 합계(감소가 없는 경우 기준선 초과)보다 모든 측정 가능한 병변의 곱 합계가 25% 증가하거나, 평가 가능한 질병이 확실히 악화되거나, 새로운 병변/부위가 나타나는 것으로 정의됩니다. , 또는 사망 또는 상태 악화로 인해 평가를 위해 복귀하지 못한 경우(이 암과 명확하게 관련이 없는 경우는 제외).
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6개월(21일 주기 9회 이후)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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응답 기준별 참가자 수
기간: 매 짝수 주기의 15일에서 21일 사이에 얻은 반응 및/또는 임상적으로 지시된 경우 최대 6개월(약 9주기 완료)
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완전 대응(CR): 모든 측정 가능하고 평가 가능한 질병이 완전히 사라짐.
평가할 수 없는 질병의 새로운 병변이나 증거가 없습니다.
부분 반응(PR): >/= 측정 가능한 모든 병변의 수직 직경 곱의 합계에서 기준선 아래에서 50% 감소.
평가 가능한 질병의 진행이나 새로운 병변이 없습니다.
안정적/응답 없음: CR, PR 또는 진행에 대한 자격이 없습니다.
안정/무반응 지정에는 최소 12주의 기간이 필요합니다.
진행: 기준선과 동일한 기술을 사용하여 관찰된 최소 합계(감소가 없는 경우 기준선 초과)에 비해 모든 측정 가능한 병변의 곱 합계에서 25% 증가, 또는 평가 가능한 질병의 명백한 악화, 또는 새로운 병변/부위의 출현, 또는 사망 또는 상태 악화로 인한 평가를 위해 반환(이 암과 명확하게 관련이 없는 경우 제외).
알 수 없음: 진행이 문서화되지 않았으며 하나 이상의 측정 가능하거나 평가 가능한 부위가 평가되지 않았습니다.
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매 짝수 주기의 15일에서 21일 사이에 얻은 반응 및/또는 임상적으로 지시된 경우 최대 6개월(약 9주기 완료)
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Charles A. Conrad, MD, UT MD Anderson Cancer Center
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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