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만성 신장 질환 환자의 심혈관 질환에 대한 하이드록시클로로퀸: 개념 증명 연구

2014년 11월 18일 업데이트: University of Arkansas
만성 신장 질환(CKD) 환자의 염증을 포함하여 죽상동맥경화증 및 심혈관 질환(CVD)의 여러 전통적 및 비전통적 위험 인자의 존재는 이 환자 집단에서 높은 CVD 이환율 및 사망률에 기여합니다. 또한, CVD 치료에 대한 전통적인 접근 방식은 이러한 환자의 CV 사망률에 거의 영향을 미치지 않습니다. 류마티스 질환에서 항염증제로 사용되는 하이드록시클로로퀸(HCQ)은 혈관 질환 과정과 관련된 여러 유익한 특성을 가지고 있습니다. CKD에서 죽상동맥경화증(AS) 및 혈관 질환에 대한 HCQ의 효과는 아직 알려지지 않았습니다. 따라서 연구 가설은 CKD가 있는 개인의 HCQ 치료가 CVD 관리에 임상적으로 상당한 이점을 제공하고 생물학적 및 기능적 죽상경화증 이점을 제공할 것이라는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이 파일럿 연구는 만성 신장 질환(CKD) 집단의 가속 죽상경화증(AS) 임상 모델에서 하이드록시클로로퀸(HCQ)의 영향을 조사하도록 설계되었습니다. 이 개입은 전신 염증을 줄이고, 혈관 내피 기능을 개선 또는 회복하고, 대사 증후군 및 인슐린 저항성의 환경을 개선함으로써 AS의 시작 및 진행에 영향을 미치도록 설계되었습니다.

현재 연구는 CKD 환자의 AS 및 심혈관 질환(CVD) 치료를 위한 새로운 적응증에 대한 HCQ 사용 확대를 위한 개념 증명 연구입니다. UAMS(University of Arkansas for Medical Sciences)는 조사 보고서를 제출했습니다. 2011년 4월 28일 새로운 적응증에 대한 신약(IND). FDA는 이 연구가 IND에서 면제된다고 응답했습니다.

이 "개념 증명" 무작위 이중 맹검 위약 대조 연구는 HCQ 효과의 특성과 정도를 평가하고, 유의미한 이점이 있는 것으로 밝혀지면 HCQ에 대한 대규모, 다기관, 무작위 대조 시험의 개발을 안내하는 데 사용될 것입니다. 진행성 CKD 환자의 CVD 및 사망률의 어려운 임상 종료점을 조사합니다. 조사관은 52명의 개인(39명의 HCQ 그룹 및 13명의 위약 그룹)에서 HCQ의 효과를 달성하기 위해 62명의 피험자를 등록할 것을 제안합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

8

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, 미국, 72205
        • University of Arkansas for Medical Sciences
      • Little Rock, Arkansas, 미국, 72205
        • Central Arkansas Veterans Healthcare System
    • Florida
      • Gainesville, Florida, 미국, 32610-0224
        • University of Florida

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • MDRD(Modification of Diet in Renal Disease) GFR(eGFR)이 18~35ml/min으로 추정되는 IV기 단백뇨성 만성 신장 질환을 측정했습니다.
  • 24시간 내에 300 mg/dL 이상의 문서화된 단백뇨의 현재 또는 과거력 또는 0.3 ug/mg 이상의 단백뇨 대 크레아티닌 비율.
  • 투석 중이 아닙니다.
  • 18~80세, 남녀, 모든 인종 및 민족

제외 기준:

  • 포도당-6-인산 탈수소효소(G6PD) 결핍 또는 4-아미노퀴놀린 화합물(예: 클로로퀸 또는 하이드록시클로로퀸)에 대한 알려진 과민증.
  • 비정상적인 간 기능; 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST) 및 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT)가 1.4보다 큰 항응고 없이 정상 또는 국제 표준화 비율(INR)의 2.5배 이상.
  • HIV, B형 간염 또는 C형 간염 양성, 만성 골수염 등과 같은 알려진 만성 활동성 감염
  • 스크리닝 전 2개월 이내에 입원을 요하는 폐렴, 수막염, 패혈증을 포함한 최근의 중증 감염.
  • 활동성 또는 최근에 치료를 받은(관해 1년 미만) 악성 종양 또는 전신 염증성 질환(피부의 편평 세포 암종이 있는 환자가 적합함).
  • 연구 과정 동안 임신, 모유 수유 또는 임신 계획.
  • 지난 3개월 이내에 전신 코르티코스테로이드 또는 기타 면역억제제 사용(통풍성 관절염 또는 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)에 대한 급성 스테로이드 과정은 > 1개월 전인 경우 적격입니다).
  • 연장된 교정 QT 간격의 병력 > 450.
  • 치료 또는 후속 일정에 참석하거나 준수할 수 없음.
  • 6개월 미만의 기대 수명 또는 조절되지 않는 울혈성 심부전(CHF)(이전 6개월 동안 2회 이상의 입원으로 정의됨).
  • PI가 결정하는 다른 조건은 연구 과정 동안 연구 대상을 위험에 빠뜨릴 수 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: 일치하는 위약
심혈관 질환(CVD) 및 만성 신장 질환(CKD) 환자는 하이드록시클로로퀸(HCQ) 또는 일치하는 위약에 3:1 비율로 무작위 배정됩니다(HCQ에 약 39명, 위약에 13명).
일치하는 위약 캡슐 10 +/- 4일 동안 매일 200mg, 그 후 연구 기간 동안 하루에 두 번 200mg, 약 6개월
실험적: 하이드록시클로로퀸
심혈관 질환(CVD) 및 만성 신장 질환(CKD) 환자는 하이드록시클로로퀸(HCQ) 또는 일치하는 위약에 3:1 비율로 무작위 배정됩니다(HCQ에 약 39명, 위약에 13명).
10 +/- 4일 동안 매일 200mg 캡슐, 연구 종료 시까지 매일 200mg 2회(약 6개월)
다른 이름들:
  • 플라케닐

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
6개월 시점에서 염증 표지자인 Hs-C 반응성 단백질의 기준선 대비 변화
기간: 기준선 및 6개월
Hs-CRP는 기준선(연구 약물 전) 및 연구 종료 시점(6개월)에 측정됩니다. 이 마커는 혈청에서 ELISA 분석으로 측정됩니다.
기준선 및 6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Dumitru Rotaru, MD, University of Arkansas

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2012년 2월 1일

기본 완료 (실제)

2013년 9월 1일

연구 완료 (실제)

2013년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 2월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 2월 22일

처음 게시됨 (추정)

2012년 2월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 11월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 11월 18일

마지막으로 확인됨

2014년 11월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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