The Role of Myocardial Fibrosis in Patients With Aortic Stenosis
2018년 6월 21일 업데이트: University of Edinburgh
Aortic stenosis is the most common adult valvular heart disease in the western world.
Heart failure and sudden cardiac death are complications associated with aortic stenosis.
In symptomatic individuals, valve replacement is often the only effective treatment.
However, there are no good markers to identify patients who may benefit from early surgery before symptoms developed.
The purpose of the study is to test the hypothesis that the presence heart muscle scarring on the cardiac magnetic resonance imaging may predict a worse outcome in patients with aortic stenosis, and thus may be helpful in identifying patients for early valve replacement.
연구 개요
상태
완전한
정황
상세 설명
Congestive heart failure and sudden cardiac death are associated complications of aortic stenosis.
Currently, the indications for valvular replacement are based on the valvular severity evaluated by echocardiography and the presence of symptoms.
There is some evidence to suggest the presence of myocardial fibrosis is associated with a poor outcome in patients with aortic stenosis.
The aim of this prospective study is to investigate the prognostic implications of myocardial fibrosis in patients with aortic stenosis.
The presence of myocardial fibrosis will be identified by delayed enhancement with the cardiac magnetic resonance imaging at 3T.
We will also be evaluating the application of T1 mapping techniques to detect diffuse myocardial fibrosis.
연구 유형
관찰
등록 (실제)
203
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Midlothian
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Edinburgh, Midlothian, 영국, EH16 4SB
- University of Edinburgh
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
예
연구 대상 성별
모두
샘플링 방법
확률 샘플
연구 인구
A total of 240 individuals will be recruited. This includes 48 individuals who do not have aortic stenosis. A total of 192 individuals with aortic stenosis will be recruited:
- Mild aortic stenosis, n=48
- Moderate aortic stenosis, n=48
- Severe aortic stenosis, n=48
- Symptomatic aortic stenosis with planned valve replacement, n=48
설명
Inclusion Criteria:
- Patients with aortic stenosis
- Willing to undergo all investigations
Exclusion Criteria:
- Coexisting mitral valvular heart disease and aortic regurgitation (more than moderate severity)
- Active medical conditions: ongoing heart failure, infection
- Significant comorbidities: advanced malignancy with limited life expectancy
- Unable to give informed consent
- Contraindication for cardiac magnetic resonance imaging: impaired renal function, pacemaker, claustrophobia
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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Controls
Patients will undergo cardiac magnetic resonance imaging, echocardiography and 72 hour holter monitoring
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For the evaluation of left ventricular volumes, function and mass.
Also for the assessment of myocardial fibrosis based on the presence of delayed enhancement.
Novel application of T1 mapping techniques will be evaluated.
Assessment of aortic stenosis severity.
Also evaluate diastolic and systolic function.
This will enable us to detect abnormal heart rhythms which may be associated with myocardial fibrosis
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Aortic Stenosis patients
All patients who agreed to study will undergo cardiac magnetic resonance imaging, echocardiography and 72 hour holter monitoring
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For the evaluation of left ventricular volumes, function and mass.
Also for the assessment of myocardial fibrosis based on the presence of delayed enhancement.
Novel application of T1 mapping techniques will be evaluated.
Assessment of aortic stenosis severity.
Also evaluate diastolic and systolic function.
This will enable us to detect abnormal heart rhythms which may be associated with myocardial fibrosis
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Cardiovascular events
기간: 1 year
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Cardiovascular events defined as cardiovascular deaths, development of heart failure symptoms, and the need for aortic valve replacement.
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1 year
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: David E Newby, MD PhD, University of Edinburgh
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Vassiliou VS, Pavlou M, Malley T, Halliday BP, Tsampasian V, Raphael CE, Tse G, Vieira MS, Auger D, Everett R, Chin C, Alpendurada F, Pepper J, Pennell DJ, Newby DE, Jabbour A, Dweck MR, Prasad SK. A novel cardiovascular magnetic resonance risk score for predicting mortality following surgical aortic valve replacement. Sci Rep. 2021 Oct 12;11(1):20183. doi: 10.1038/s41598-021-99788-7.
- Everett RJ, Tastet L, Clavel MA, Chin CWL, Capoulade R, Vassiliou VS, Kwiecinski J, Gomez M, van Beek EJR, White AC, Prasad SK, Larose E, Tuck C, Semple S, Newby DE, Pibarot P, Dweck MR. Progression of Hypertrophy and Myocardial Fibrosis in Aortic Stenosis: A Multicenter Cardiac Magnetic Resonance Study. Circ Cardiovasc Imaging. 2018 Jun;11(6):e007451. doi: 10.1161/CIRCIMAGING.117.007451.
- Anand A, Chin C, Shah ASV, Kwiecinski J, Vesey A, Cowell J, Weber E, Kaier T, Newby DE, Dweck M, Marber MS, Mills NL. Cardiac myosin-binding protein C is a novel marker of myocardial injury and fibrosis in aortic stenosis. Heart. 2018 Jul;104(13):1101-1108. doi: 10.1136/heartjnl-2017-312257. Epub 2017 Dec 1.
- Kwiecinski J, Chin CWL, Everett RJ, White AC, Semple S, Yeung E, Jenkins WJ, Shah ASV, Koo M, Mirsadraee S, Lang CC, Mills N, Prasad SK, Jansen MA, Japp AG, Newby DE, Dweck MR. Adverse prognosis associated with asymmetric myocardial thickening in aortic stenosis. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2018 Mar 1;19(3):347-356. doi: 10.1093/ehjci/jex052.
- Chin CWL, Everett RJ, Kwiecinski J, Vesey AT, Yeung E, Esson G, Jenkins W, Koo M, Mirsadraee S, White AC, Japp AG, Prasad SK, Semple S, Newby DE, Dweck MR. Myocardial Fibrosis and Cardiac Decompensation in Aortic Stenosis. JACC Cardiovasc Imaging. 2017 Nov;10(11):1320-1333. doi: 10.1016/j.jcmg.2016.10.007. Epub 2016 Dec 21.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2012년 1월 1일
기본 완료 (실제)
2016년 1월 1일
연구 완료 (실제)
2017년 8월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2012년 12월 19일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2012년 12월 19일
처음 게시됨 (추정)
2012년 12월 24일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2018년 6월 25일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2018년 6월 21일
마지막으로 확인됨
2016년 7월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 2010/R/CAR/05
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