급성 통풍에 대한 콜히친 또는 나프록센 치료 (CONTACT)

통풍은 가장 흔한 염증성 관절염입니다. 그것은 주로 일차 진료에서 관리되지만 치료는 종종 차선책입니다. 급성 통풍은 빠른 치료가 필요한 극심한 관절 통증을 유발합니다. 1차 진료에서 치료는 효과적이지만 특히 노인에서 빈번한 위장관, 심혈관 및 신장 부작용이 있는 비스테로이드성 항염증제(NSAID)로 가장 빈번하게 이루어집니다. 경구 콜히친은 수년 동안 급성 통풍을 치료하는 데 사용되어 왔지만 고용량은 참을 수 없는 위장관 부작용을 일으킬 수 있습니다. 저용량 콜히친은 효과적이고 내약성이 더 좋은 것으로 생각되며 현재 영국 국립 처방집에서 권장합니다. 그러나 급성 통풍에 대한 NSAID와 저용량 콜히친의 직접적인 비교는 없었다.

이 실용적인 무작위 시험은 18세 이상 성인의 통증 감소에 대한 저용량 콜히친(8시간마다 3회 500mcg)과 나프록센(8시간마다 750mg 즉시 250mg)의 효과를 비교합니다. 최대 100개의 일반 진료에서 모집된 급성 통풍. 통풍의 첫 번째 발작 또는 재발성 발작을 경험하는 사람들은 참여할 수 있습니다. 그러나 지난 2년 동안 통풍과 상담한 적이 있는 각 참여 진료소에 등록된 모든 환자에게는 시험이 진행되고 있음을 알리고 발작을 경험할 경우 GP와 상담하도록 권장하는 참여자 정보 시트와 초대 편지가 우편으로 발송됩니다. 급성 통풍. 적격성 평가, 정보에 입각한 동의, 무작위 배정, 기본 데이터 수집 및 처방은 환자가 급성 통풍이 있는 1차 진료에서 상담할 때 수행됩니다. 결과 측정은 1-7일(일지) 및 4주에 자체 완성 설문지를 통해 수집됩니다. 1차 결과 측정은 0-7일에 걸쳐 매일 측정된 이전 24시간 동안의 최악의 통증 강도의 변화일 것이다. 이차 결과 측정에는 부작용, 치료 반응까지의 시간, 치료 반응에 대한 환자의 전반적인 평가, 치료 준수, 통증 완화를 위한 다른 약물 사용 및 비용이 포함됩니다. 치료 부문당 200명의 환자 샘플 크기는 치료 그룹 간에 0.3의 작은 표준화된 효과 크기의 최소 임상적으로 중요한 치료 효과를 탐지하는 90% 검정력을 제공합니다.