Gastroschisis의 지역 혈액 포화도 수준

Gastroschisis는 가장 흔한 신생아 수술 조건 중 하나이며 발생률이 증가하고 있습니다. 괴사, 장 손실 및 단장 증후군을 유발하는 출생 후 장 허혈은 몇 가지 경우에 상당한 영향을 미치며 발생합니다. 장 괴저는 최대 37%에서 발생합니다. 괴저의 원인은 다인자적일 수 있습니다. 기여 요인은 염전일 수 있습니다. 이어지는 동맥 타협을 동반한 정맥 충혈; 결손 부위에서 장간막의 협착; 및 사일로 내 대장의 정수압 효과의 기여도.

이론적으로 미리 형성된 사일로에서 장에 의해 발생하는 증가된 정수압은 장의 정점으로의 혈류를 감소시키고 허혈에 기여할 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우가 사일로에서 잘 작동하기 때문에 이것은 표준이 아닌 것 같습니다. 사일로 내의 장 허혈 사례가 환자에게 설명되었습니다. 임상 평가 및 관리를 도울 수 있는 장 관류 및 생존 능력의 객관적인 측정은 환자 결과에 도움이 될 수 있습니다.

근적외선 분광법(NIRS)은 혈액 내 대략적인 국소 헤모글로빈 산소 포화도(SO2)의 변화를 비침습적으로 측정하고 모니터링하는 데 사용됩니다. NIRS를 이용한 산소포화도 측정은 이미 다른 신생아 및 소아 내과 및 외과 질환에 임상 적용되고 있습니다. NIRS는 신생아 조직 산소화의 변화에 ​​대한 좋은 추세 지표로 추천되었습니다. NIRS로 측정한 대뇌 산소 포화도 저하 기간은 심장 수술을 받는 어린이의 수술 후 신경학적 손상을 정확하게 예측할 수 있는 지표입니다.

연구자들은 NIRS를 사용하여 위벽파열 환자의 장 침대에서 SO2를 측정하고 이러한 환자의 일상적인 모니터링에 임상적 이점이 있는지 확인할 것을 제안합니다.

연구의 목적은 다음과 같습니다.

1. 위벽파열증 환자의 사일로 내 장의 Gastrointestinal SO2 (GSO2) 측정
2. 산후 위벽파열 환자의 임상 경과 확인
3. 측정된 GSO2와 임상 결과 및 위장관 합병증의 연관성을 확인합니다.